“我要遵守誓約,矢忠不渝。對(duì)傳授我醫(yī)術(shù)的老師,我要像父母一樣敬重。對(duì)我的兒子、老師的兒子以及我的門徒,我要悉心傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)。我要竭盡全力,采取我認(rèn)為有利于病人的醫(yī)療措施,不能給病人帶來(lái)痛苦與危害。我不把毒藥給任何人,也決不授意別人使用它。我要清清白白地行醫(yī)和生活。無(wú)論進(jìn)入誰(shuí)家,只是為了治病,不為所欲為,不接受賄賂,不勾引異性。對(duì)看到或聽(tīng)到不應(yīng)外傳的私生活,我決不泄露。”
以上是每個(gè)學(xué)醫(yī)者和從醫(yī)者都應(yīng)宣讀的誓言,愿所有醫(yī)者每日宣讀一遍,愿所有醫(yī)者能遵守自己的誓言!
以下是國(guó)外的全文。這一誓言中有封建行會(huì)及迷信的色彩,但其基本精神被視為醫(yī)生行為規(guī)范,沿用了2000多年。直到今日,在很多國(guó)家很多醫(yī)生就業(yè)時(shí)還必須按此誓言宣誓。
仰賴醫(yī)神阿波羅·埃斯克雷波斯及天地諾神為證,鄙人敬謹(jǐn)直誓,愿以自身能力及判斷力所及,遵守此約。凡授我藝者,敬之如父母,作為終身同業(yè)伴侶,彼有急需,我接濟(jì)之。視彼兒女,猶我兄弟,如欲受業(yè),當(dāng)免費(fèi)并無(wú)條件傳授之。凡我所知,無(wú)論口授書傳,俱傳之吾與吾師之子及發(fā)誓遵守此約之生徒,此外不傳與他人。
我愿盡余之能力與判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條,并檢柬一切墮落和害人行為,我不得將危害藥品給與他人,并不作該項(xiàng)之指導(dǎo),雖有人請(qǐng)求亦必不與之。尤不為婦人施墮胎手術(shù)。我愿以此純潔與神圣之精神,終身執(zhí)行我職務(wù)。凡患結(jié)石者,我不施手術(shù),此則有待于專家為之。
無(wú)論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福,并檢點(diǎn)吾身,不作各種害人及惡劣行為,尤不作誘奸之事。凡我所見(jiàn)所聞,無(wú)論有無(wú)業(yè)務(wù)關(guān)系,我認(rèn)為應(yīng)守秘密者,我愿保守秘密。尚使我嚴(yán)守上述誓言時(shí),請(qǐng)求神祗讓我生命與醫(yī)術(shù)能得無(wú)上光榮,我茍違誓,天地鬼神實(shí)共亟之。
希波克拉底的故事
公元前430年,雅典發(fā)生了可怕的瘟疫,許多人突然發(fā)燒、嘔吐、腹瀉、抽筋、身上長(zhǎng)滿膿瘡、皮膚嚴(yán)重潰爛?;疾〉娜私佣B三地死去。沒(méi)過(guò)幾日,雅典城中便隨處可見(jiàn)來(lái)不及掩埋的尸首。對(duì)這種索命的疾病,人們避之唯恐不及。但此時(shí)希臘北邊馬其頓王國(guó)的一位御醫(yī),卻冒著生命危險(xiǎn)前往雅典救治。他一面調(diào)查疫情,一面探尋病因及解救方法。不久,他發(fā)現(xiàn)全城只有一種人沒(méi)有染上瘟疫,那就是每天和火打交道的鐵匠。他由此設(shè)想,或許火可以防疫,于是在全城各處燃起火堆來(lái)?yè)錅缥烈摺?br>
這位御醫(yī)就是被西方尊為“醫(yī)學(xué)之父”的古希臘著名醫(yī)生,歐洲醫(yī)學(xué)奠基人希波克拉底。
希波克拉底(約公元前460—377年),出生于小亞細(xì)亞科斯島的一個(gè)醫(yī)生世家,祖父、父親都是醫(yī)生,母親是接生婆。在古希臘,醫(yī)生的職業(yè)是父子相傳的,所以希波克拉底從小就跟隨父親學(xué)醫(yī)。父母去世后,他在希臘,小亞細(xì)亞,里海沿岸,北非等地一面游歷,一面行醫(yī),從而增長(zhǎng)了知識(shí),接觸了民間醫(yī)學(xué)。
那時(shí),古希臘醫(yī)學(xué)受到宗教迷信的禁錮。巫師們只會(huì)用念咒文,施魔法,進(jìn)行祈禱的辦法為人治病。這自然是不會(huì)有什么療效的,病人不僅被騙去大量錢財(cái),而且往往因耽誤病情而死去。
一天,希波克拉底在街上看到一個(gè)人突然神志不清,全身抽動(dòng),面色青紫、口吐白沫。周圍的人都驚惶失措,紛紛說(shuō):“他中邪了,趕快請(qǐng)巫師來(lái)吧。”這時(shí),恰好有位僧侶經(jīng)過(guò),他裝模作樣地看了看病人就說(shuō):“他得了神病,只有神才能寬恕他,快把他抬到神廟里去吧。”
“不對(duì)!”希波克拉底走上前說(shuō):“世上根本沒(méi)有什么神病,他得的是癲癇病,把他抬到神廟是治不好病的”。
那僧侶根本不把希波克拉底放在眼里,他高傲地說(shuō):“什么癲癇不癲癇的,他的病是山神給的,只有祈禱山神才能治好。你不懂就別瞎說(shuō),惹惱了山神,也讓你患上神??!”希波克拉底理直氣壯地說(shuō):“癲癇癥并不比其他疾病神秘,而是和其他疾病一樣,具有相同的性質(zhì)和相似的起因。只有魔術(shù)師,江湖術(shù)士和騙子手,才會(huì)把它當(dāng)作神??!”
“你膽敢當(dāng)眾咒罵山神,好大的膽!那么你說(shuō)這病是什么引起的?”
“腦,是他的腦子出了問(wèn)題,才會(huì)變成這樣子,”希波克拉底毫不示弱。
但是,在當(dāng)時(shí)的環(huán)境下,他的科學(xué)解釋是不可能被人們理解和接受的,那個(gè)病人最后被抬到神廟里去了,沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療。希波克拉底指出的癲癇病的病因被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是正確的,他提出的這個(gè)病名,也一直沿用至今。還有一次,希波克拉底碰到一個(gè)巫醫(yī)給骨折病人治病。病人右腿被車輪輾斷,鮮血淋淋,已昏死了過(guò)去。但巫醫(yī)還硬叫家屬扶著病人用左腿跪在神像前,他自己則念念有詞,不知在說(shuō)些什么。
希波拉底氣憤地走上前說(shuō)道:“靠念咒語(yǔ)怎能治好他的傷呢?這簡(jiǎn)直是在折磨病人,簡(jiǎn)直太荒唐了!”
巫醫(yī)不屑一顧地說(shuō):“看來(lái)你會(huì)治傷啊,那好,你說(shuō)他的傷怎樣治?”
“清洗創(chuàng)口,進(jìn)行牽引,使斷骨復(fù)位!”希波克拉底對(duì)骨折病人提出的治療方法,是合乎科學(xué)道理的。為紀(jì)念他,后人將用于牽引和其他矯形操作的臼床稱為“希波克拉底臼床”。
還有這樣一個(gè)故事,一個(gè)病人下腹部絞痛,小便不暢。希波克拉底為其診斷后對(duì)病人家屬說(shuō):病人出現(xiàn)這種癥狀,是由于飲用不潔的水引起的。不潔的水在尿道中逐漸凝結(jié)起來(lái),不斷增大變硬,就會(huì)引起劇烈的疼痛,甚至堵塞尿道,引起小便不暢。很顯然,希波克拉底所說(shuō)的病,就是尿道結(jié)石。為了抵制“神賜疾病”的謬說(shuō),希波克拉底積極探索人的肌體特征和疾病的成因,提出了著名的“體液學(xué)說(shuō)”。他認(rèn)為復(fù)雜的人體是由血液、粘液、黃膽、黑膽這四種體液組成的,四種體液在人體內(nèi)的比例不同,形成了人的不同氣質(zhì):性情急躁、動(dòng)作迅猛的膽汁質(zhì);性情活躍、動(dòng)作靈敏的多血質(zhì);性情沉靜、動(dòng)作遲緩的粘液質(zhì);性情脆弱、動(dòng)作遲純的抑郁質(zhì)。人所以會(huì)得病,就是由于四種液體不平衡造成的。而液體失調(diào)又是外界因素影響的結(jié)果。所以他認(rèn)為一個(gè)醫(yī)生進(jìn)入某個(gè)城市首先要注意這個(gè)城市的方向、土壤、氣候、風(fēng)向、水源、水、飲食習(xí)慣、生活方式等等這些與人的健康和疾病有密切關(guān)系的自然環(huán)境。
現(xiàn)在看來(lái),希波克拉底對(duì)人的氣質(zhì)的成因的解釋并不正確,但他提出的氣質(zhì)類型的名稱及劃分,卻一直沿用至今。那時(shí),尸體解剖為宗教與習(xí)俗所禁止,希波克拉底勇敢地沖破禁令,秘密進(jìn)行了人體解剖,獲得了許多關(guān)于人體結(jié)構(gòu)的知識(shí)。在他最著名的外科著作《頭顱創(chuàng)傷》中,詳細(xì)描繪了頭顱損傷和裂縫等病例,提出了施行手術(shù)的方法。其中關(guān)于手術(shù)的記載非常精細(xì),所用語(yǔ)言也非常確切,足以證明這是他親身實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。在他的題為《箴言》的論文集中,輯錄了許多關(guān)于醫(yī)學(xué)和人生方面的至理名言,如“人生矩促,技藝長(zhǎng)存”;“機(jī)遇誠(chéng)難得,試驗(yàn)有風(fēng)險(xiǎn),決斷更可貴”;“暴食傷身”:“無(wú)故困倦是疾病的前兆”;“簡(jiǎn)陋而可口的飲食比精美但不可口的飲食更有益”;“寄希望于自然”等,這些經(jīng)驗(yàn)之談膾炙人口,至今仍給人以啟示。
據(jù)說(shuō),希波克拉底與古希臘杰出的唯物主義哲學(xué)家德謨克利特交情頗深。德漠克利特致力于自然科學(xué)和哲學(xué)的研究,不善理家業(yè)。他的族人便以瘋癲和敗家的罪名起訴他,目的是霸占他的財(cái)產(chǎn)。希波克拉底在為特謨克利特治病時(shí),發(fā)現(xiàn)眼前所謂的“病人”根本不是瘋,而是一個(gè)智慧出眾的思想家。于是,他出庭據(jù)理力爭(zhēng),終于使德謨克利特?zé)o罪釋放了。