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筆者認為，《傷寒論》中的六經(jīng)提綱，只是提及六經(jīng)病的重要癥狀，而不是給六經(jīng)病下定義。
下面引述六經(jīng)提綱來探討一下。
一、太陽病提綱不是對“太陽病”的定義
原文：
01太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
02太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。
03太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。
吳越理解：
“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。”這句話可以轉(zhuǎn)變成這樣的句式：“凡是脈浮，頭項強痛而惡寒者，都屬太陽病?！?/span>
這樣表達是沒問題的。
但是，不能這樣說：“除了脈浮，頭項強痛而惡寒，其它癥狀都不屬于太陽病。”
太陽病的癥狀還可能有很多，比如，太陽病中的痙，“發(fā)熱，脈沉而細”；太陽病中的柔痙，“發(fā)熱汗出，而不惡寒。、濕、暍，都沒有明顯的“惡寒”癥狀。
關于這個觀點，我們看陽明病提綱就更清楚了。
二、陽明病提綱不是對“陽明病”的定義
原文：
180陽明之為病，胃家實是也。
182問曰：陽明病外證云何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。
183問曰：病有得之一日，不發(fā)熱而惡寒者，何也？答曰：雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。
184問曰：惡寒何故自罷？答曰：陽明居中，主土也，萬物所歸，無所復傳，始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。
吳越理解：
太陽病是發(fā)熱同時惡寒，而陽明病是發(fā)熱同時不惡，甚至反惡熱。陽明經(jīng)“多血多氣”，所以一般陽明經(jīng)得外感病不會惡寒。
“陽明之為病，胃家實是也?！薄遣皇恰秱摗分蟹彩翘岬健瓣柮鞑 边@個概念，就必然包含“胃家實”這個癥狀呢？
肯定不是的。比如，上面引述的182、183、184條，顯然就不一定都具有“胃家實”這個癥狀，這三條的病證可能屬于白虎湯證，而不是“胃家實”的承氣湯證。
實際上，陽明病的癥狀還有很多，不一定所有的陽明病都一定具有“胃家實”這個癥狀，不具有“胃家實”這個癥狀的很多病也可能屬于“陽明病”的范疇。
因此，筆者再次強調(diào)這個觀點：六經(jīng)病提綱不是六經(jīng)病定義！
三、少陽病提綱不是對“少陽病”的定義
原文
263少陽之為病，口苦，咽干，目眩也。
原文：
265傷寒，脈弦細，頭痛發(fā)熱者，屬少陽。少陽不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫語，此屬胃，胃和則愈，胃不和，煩而悸。
吳越理解：
263條講到少陽病有三個典型癥狀“口苦，咽干，目?！保痪咂湟徊荒茉\斷為少陽病，比如咽干，陽明病也會咽干，少陰病也會咽干。少陽主相火，有火邪上逆則容易口苦，咽干，目眩。
據(jù)《傷寒論》，少陽病另有四個主要癥狀：往來寒熱，胸滿脅痛，心煩喜嘔，嘿嘿不欲飲食。《傷寒論》有一句話特別提出：這四個癥狀具其一便可按少陽病來治。
那么，是不是除了這七個癥狀之外的所有癥狀都不屬于“少陽病”了？不是的，265條講到“傷寒，脈弦細，頭痛發(fā)熱者，屬少陽”。有這三個癥狀“脈弦細，頭痛，發(fā)熱”，也屬于少陽傷寒。
四、太陰病提綱不是對“太陰病”的定義
原文：
273太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結硬。
吳越理解：
太陰病有五個典型癥狀：腹?jié)M、吐、利、食不下，腹痛。
是不是除了這五個癥狀之外的所有癥狀都不可能屬于“太陰病”了呢？根據(jù)前文的分析，回答也是否定的。
五、少陰病提綱不是對“少陰病”的定義
原文：
281少陰之為病，脈微細，但欲寐也。
吳越理解：
少陰病有兩個典型癥狀：“脈微細”，“但欲寐”（總想睡覺）。
能否這樣說：只要《傷寒論》中出現(xiàn)“少陰病”一詞，就必然包涵著此人有“脈微細，但欲寐”這些癥狀？
清朝醫(yī)學家張錫純就持這種觀點?！秱摗分杏幸粭l文提到“少陰病”，但沒說有什么癥狀，張錫純就認為這一條必然包涵有“少陰病提綱”中的癥狀 “脈微細，但欲寐”。在討論到當歸四逆湯證時，他也認為雖然條文中沒說到有“脈細”的癥狀，但既然屬于“少陰病”，那必然就應隱含有“脈細”的癥狀。
筆者認為，當《傷寒論》中提到“少陰病”這個詞時，我們可以根據(jù)前后文，根據(jù)語境去判斷這個詞是不是隱含有“脈微細，但欲寐”的少陰病典型癥狀。如果明顯是接著前文來講，而前文就是少陰病提綱，那么可以作這樣的判斷；如果在另一處離得很遠的地方提到“少陰病”一詞，那就很中能不包含“脈微細，但欲寐”的少陰病典型癥狀。
六經(jīng)病提綱，同理。
六、厥陰病提綱不是對“厥陰病”的定義
原文：
326厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蚘，下之利不止。
吳越理解：
厥陰病的典型癥狀有五個：消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蚘。
還有很多其它癥狀，不一定在以上五個癥狀的范圍內(nèi)，但也屬于厥陰病。
綜上，筆者認為，不應將傷寒論六經(jīng)病提綱視為六經(jīng)病定義，六經(jīng)病提綱只是提示六經(jīng)病的重要癥狀而已。當傷寒論中出現(xiàn)六經(jīng)病名時，應該根據(jù)前后文、根據(jù)語境去判斷是否這個病名的內(nèi)涵與六經(jīng)病提綱完全一致。
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