大家好，很高興見到大家，咱們這期內(nèi)容就來講解一下，退休人員醫(yī)保異地就醫(yī)，可以直接結(jié)算嗎？該如何進行備案呢？
對于在異地就醫(yī)的人員來說，如果醫(yī)保可以直接報銷結(jié)算的話，這對于很多朋友來說都是非常方便的，而根據(jù)國家的通知要求：各地醫(yī)保部門要在2022年12月底之前，同步調(diào)整信息系統(tǒng)，保障異地就醫(yī)的直接結(jié)算工作平穩(wěn)過渡，而從2023年1月1日開始，醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的規(guī)定就正式實施了，那具體的規(guī)定是什么呢？該如何備案呢？
1、醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算的規(guī)定
這次醫(yī)保異地就醫(yī)的調(diào)整，對于參保人員來說好處還是比較多的，其中對咱們最重要的好處就有3點：首先是備案流程和備案時間改善了，具體的備案流程咱們一會再說，這里只說一下備案時間，目前部分地區(qū)的備案時間都是1年，只有到期后才能取消或者變更，而在2023年1月1日之后，變更或者取消備案的時間就不超過6個月了，此外備案時間還可以分為兩種情況確定，在異地長期居住的人員，可以一次備案永久有效，而在異地臨時就醫(yī)的人員，備案有效期也不少于6個月，不用就診一次就備案一次。
其次是跨省長期居住的人員，可在備案地和參保地享受雙向待遇，簡單來說，就是跨省長期居住的人員備案后，不僅可以在備案地享受醫(yī)保直接結(jié)算的服務(wù)，就連參保地的醫(yī)保待遇，也可以享受醫(yī)保直接結(jié)算的服務(wù)，而在2023年1月1日之前，參保人員都是只能在備案地享受醫(yī)保直接結(jié)算的服務(wù)的，之后這個待遇就擴展到備案地和參保地了，參保人員可享受的待遇比之前提高了不少。
最后一點就是備案不及時的人員也可以直接結(jié)算，在2023年1月1日之前，異地就醫(yī)的人員如果沒有及時備案，那么咱們的醫(yī)保是無法直接結(jié)算報銷的，只能先自己“墊付”，然后再到參保地報銷，這個過程無疑是比較麻煩的，但是在2023年1月1日之后，未及時備案的人員也可以直接結(jié)算了，對于出院結(jié)算之前補辦異地就醫(yī)備案的人員，就醫(yī)地的定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為參保人員辦理跨省直接結(jié)算服務(wù)，而對于出院自費結(jié)算之后且按規(guī)定補辦備案手續(xù)的人員，也可以按參保地的規(guī)定辦理醫(yī)保手工報銷服務(wù)。
以上3點跨省異地就醫(yī)的規(guī)定，都是調(diào)整之后才能夠享受的，而這些待遇對比之前來說確實改善了不少，那除此之外，對于跨省急診就醫(yī)的，因病情需要跨省異地就醫(yī)的，相關(guān)費用都是納入到跨省直接結(jié)算的范圍之內(nèi)的。
2、跨省異地就醫(yī)的備案流程
相對于之前來說，在2023年1月1日之后，跨省異地就醫(yī)的備案流程也改善了不少，參保人員可選擇的方式也更便捷了，那具體的備案流程總共可分為3步：首先是參保人可在跨省異地就醫(yī)之前，在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP上、或者是參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，兩種備案方式都可以選擇。
其次是選擇備案地的定點醫(yī)療機構(gòu)，咱們可以根據(jù)參保地的規(guī)定進行選擇，有些地區(qū)是沒有數(shù)量限制的，而有些地區(qū)卻要求參保人員備案時，只能選擇一定數(shù)量或者指定級別的醫(yī)療機構(gòu)進行備案，這樣一來，咱們在備案時就需要選擇好定點醫(yī)療機構(gòu)了。
最后一步則是刷碼或者持卡就醫(yī)，咱們在備案地看病就醫(yī)時，一定要選擇備案的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，并且在入院登記、出院結(jié)算和門診結(jié)算時，都要出示咱們的醫(yī)保電子憑證或者社保卡，這樣咱們的醫(yī)療費用才能夠享受直接結(jié)算的服務(wù)。
總結(jié)來說，在跨省異地就醫(yī)的直接結(jié)算規(guī)定調(diào)整之后，咱們可享受的待遇確實提高了很多，無論是備案流程還是備案時間、又或者是享受雙向待遇的情況，都是給參保人員帶來了極大的便利。
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