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編者按

為加強(qiáng)同學(xué)們的氣功科學(xué)理論、中醫(yī)理論水平以及提升傳統(tǒng)文化涵養(yǎng)，江西中醫(yī)藥大學(xué)章文春教授帶領(lǐng)氣功科學(xué)研究所的研究生們正在進(jìn)行2019-2020年第一學(xué)期讀書活動，對江西中醫(yī)藥大學(xué)特聘教授龐鶴鳴教授著的《混元整體理論》、《氣功科學(xué)功法學(xué)》等書籍進(jìn)行深入的學(xué)習(xí)，以下為曾雅婷碩士的讀書心得。

何謂整體？從字義來說，整體就是完整的個(gè)體。完整一詞的數(shù)學(xué)概念是不可分的意思。混元論中指出，任何個(gè)體都是由兩種以上的物質(zhì)要素混化而成的。這一混化物可以呈質(zhì)地均勻無別的混元?dú)鈶B(tài)，也可以呈實(shí)體存在的混元實(shí)體態(tài)。前者固然是一體，后者，盡管它的實(shí)體組成部分可以形形色色，各部分的功能也可千差萬別，但該實(shí)體物的混元?dú)鈪s遍布全體、貫穿內(nèi)外，使組元形成有機(jī)聯(lián)系的和諧整體。這里所說的整體，指形成混元?dú)獾臅r(shí)空結(jié)構(gòu)而言，它是維系混元?dú)猹?dú)立性、特殊性的根本，也可把整體理解為混元?dú)獾慕Y(jié)構(gòu)模式。

古典生命整體觀把人的生命看成是天人合一的、精氣神三位一體的、以五臟為核心的有機(jī)整體。中醫(yī)、氣功數(shù)千年的實(shí)踐證明這一理論是正確的。應(yīng)該承認(rèn)，對天人整體這個(gè)大系統(tǒng)，古人只是看到了它的總畫面，還不可能揭示其全部內(nèi)在。從人身整體觀和局部反映整體來闡述自己的所感。

1、人身整體觀

其人身整體觀，人身（形）是一個(gè)有機(jī)整體，中醫(yī)認(rèn)為人體各部——外而四肢百骸，內(nèi)而五臟六腑，彼此聯(lián)系，互相制約，形成一個(gè)以臟腑為核心的有機(jī)整體，其中臟與臟、腑與腑、臟與腑、臟腑與身形各部都有機(jī)地聯(lián)系著。①臟與臟之間是相生、相克關(guān)系。依照五行學(xué)說，五臟分屬于五行，肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水。五臟之間依五行屬性相生相克。由于五臟間的相生，所以五臟的生氣生生不已；同時(shí)五臟間又能互相克制，以又不會生而無制，從而保持五臟間的平衡。這就是中醫(yī)說的“生克制化”。

②臟與腑是陰陽表里連屬關(guān)系。臟為陰、為里，腑為陽、為表。每一臟配合一腑：肝合膽、心合小腸、脾合胃、肺合大腸、腎合膀胱、心包絡(luò)合三焦。③五臟與人體各部的有機(jī)聯(lián)系。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，不僅把人體各部隸屬五臟，并且把人體的生理、病理以及大自然龐雜現(xiàn)象也分歸于五臟，其表述形式，是用陰陽五行的歸納方法。

最近在做自己的畢業(yè)實(shí)驗(yàn)，通過艾灸人體肺經(jīng)的太淵穴來觀察艾灸前和艾灸后肺區(qū)和五官溫度的影響。通過這段時(shí)間的觀察發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樽罱鞲幸脖容^嚴(yán)重，好多本科的學(xué)弟學(xué)妹都感冒了，艾灸前拍的成像鼻子肺區(qū)的溫度都比較低，全身氣機(jī)也不暢通。在艾灸15分鐘太淵穴之后發(fā)現(xiàn)大部分人的肺區(qū)五官溫度都有所變化，鼻通氣會好一點(diǎn)。發(fā)現(xiàn)五臟與五官五竅之間的生理、病理關(guān)系早在《內(nèi)經(jīng)》中就有詳細(xì)的論述。

《素問·陰陽應(yīng)象大論》以“在竅”言之兩者之間的關(guān)系；《素問·金匾真言論》則以“開竅”言之。《靈樞·五閱五使》更明確了五臟與五官的關(guān)系，其云:“鼻者，肺之官也；目者，肝之官也；口唇者，脾之官之；舌者，心之官也:耳者，腎之官也。”后世醫(yī)家則概以五臟開竅言之，如肝開竅于目，肺開竅于鼻，心開竅于舌，脾開竅于口，腎開竅于耳。那么五臟與五官五竅在生理上有何內(nèi)在聯(lián)系?

《靈樞·脈度》闡明了這一聯(lián)系，其云:“五臟常閱于上七竅也。故肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣；心氣通于舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣；腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和則七竅不通”，說明人體五臟之精氣通達(dá)于頭面之五官七竅。耳之能聽，賴腎精之充養(yǎng)；舌知五味，須心血之潤；目之能視，靠肝血之濡:口知五谷，需脾之健運(yùn)；鼻別香臭，依肺之和利。可見五臟與五官聯(lián)系的生理基礎(chǔ)，主要是五臟所藏之精氣血津液上充濡養(yǎng)官竅，以維持其正常功能。

在病理上，五臟病變可以直接影響五官功能，而體現(xiàn)在官竅上。《靈樞·五閱五使》云“黃帝曰:以官何候?歧伯曰:以候五臟。故肺病者，喘息鼻張；肝病者，毗青；脾病者，唇黃；心病者，舌卷短……”。臨床上五官疾病的治療亦多從調(diào)治五臟著手，如:口舌生瘡，清瀉心火，舌強(qiáng)語謇，必開心竅:鼻塞流涕，當(dāng)宣通肺氣；目赤腫痛，清瀉肝火，頭暈?zāi)垦?，平肝潛陽?/span>耳鳴耳聾，宜于補(bǔ)腎；口苦口粘，口味不知，治當(dāng)清瀉脾經(jīng)濕熱等。

五臟開竅理論一直為后世醫(yī)家沿用至今，并有效地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。現(xiàn)代醫(yī)家對此也十分重視，并努力采取現(xiàn)代科學(xué)方法探索其內(nèi)在聯(lián)系，如曾氏把醛固酮作為聯(lián)系中醫(yī)“腎”。與耳之間物質(zhì)基礎(chǔ)的看法，為中醫(yī)“腎主耳”理論提供了客觀依據(jù)。尉氏通過針刺經(jīng)絡(luò)敏感人的大敦穴，觀察足厥陰肝經(jīng)的微經(jīng)絡(luò)感傳，得知其感傳能深入到眼內(nèi)，通達(dá)眼底，聯(lián)系視神經(jīng)，對眼球有明顯影響。這些研究為進(jìn)一步探討五臟五官相互聯(lián)系，開辟了新途徑。

2、局部反映整體

組成人體的各部分可以反映整體生命運(yùn)動的狀況，這是人身整體性的又一表現(xiàn)。由于維護(hù)人體生命活動的氣貫通周身，因此在一定程度上，全身的信息可以在某一局部表現(xiàn)出來。如臟腑狀況可以從舌的顏色（包括舌苔）反映出來，平時(shí)我們?nèi)タ粗嗅t(yī)的時(shí)候，醫(yī)生在診斷疾病的過程中，通常會有一個(gè)要求，就是叫你伸出舌頭。醫(yī)生會仔細(xì)觀察你舌頭的變化，然后根據(jù)脈象，形成診斷結(jié)果，再確診開方。望舌主要通過看舌苔和舌質(zhì)。舌體，由肌肉脈絡(luò)組織組成，它聯(lián)系五臟六腑，舌肌上面覆蓋了一層薄白苔，透過舌苔看舌質(zhì)就是淡紅色，所以正常舌象叫“淡紅色，薄白苔”。

舌診、脈診是我們中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有專門論述，后來又經(jīng)過歷代醫(yī)家的發(fā)展和完善，形成了專門的診斷系統(tǒng)。我們可以通過診察病人舌的顏色、形態(tài)、性質(zhì)、變化，來了解人體內(nèi)臟的寒熱虛實(shí)，氣血盛衰變化，然后確診開方。特別是溫病學(xué)發(fā)展起來以后，對舌診的重視超過以往。舌苔是由胃氣蒸化胃津夾濁氣而生成。清代章虛谷曰：“舌苔由胃中生氣以現(xiàn)，而胃氣由心脾發(fā)生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也，若不毛之地，則土無生氣矣”。

也就是說章虛谷把舌苔比作地上初生之草，正常的舌薄白苔如地上春天初生的草一樣，嫩草茸茸，薄薄一層。透過小草可見地皮，而草的生長，一個(gè)需要土壤，二是需要陽光，三是需要水分，四是需要肥料。舌上有苔和地上生草是一個(gè)道理，與之對應(yīng)，生成舌苔的土壤是舌體，陽光就是人體之陽氣，稱為胃氣或胃陽，水分就是人體之津液，又稱“胃津胃陰”，而肥料就是人體產(chǎn)生的濁氣，是新陳代謝的廢物。這些條件具備，胃中的陽氣蒸化胃陰而夾雜著濁氣布于舌面，就形成了正常的薄白苔，就是說有陽光、水分、土壤、肥料、條件滿足，小草就長起來了。而正常人的舌苔，猶如“初生之草”，必須是有根，就如同剛剛長出之小草，雖然嫩而矮小，但是必須有根，所以人體的正常舌苔就是薄白而又根。所謂有根必須是緊緊貼附于舌面，刮之不去，擦之不掉。

如上所述，水分、陽光、土壤、肥料，這幾個(gè)條件發(fā)生變化，草的生成也就發(fā)生變化，如果陽光不充足，草就枯萎不長，即胃的陽氣不夠，無力蒸化，就不能生成舌苔，這時(shí)候看到的舌是暗淡，苔少；如果水分不足，草就干枯而死，也就是說胃的津液不足，苔也生成不了，看到的舌是舌面干燥而少苔；如果沒有肥料，則是不毛之地，猶如鹽堿地，草也長不起來，即人體新陳代謝下降，人體內(nèi)沒有濁氣，苔也減少。所以上述條件缺一不可。反之，如果陽光太充足，烈日炎炎，胃陽盛，胃火亢盛，則舌紅苔少；水分太足，脾虛不能運(yùn)化水濕，水濕泛濫，則舌胖苔厚；如果肥料太足，則小草瘋長，體內(nèi)濁氣產(chǎn)生太多，則舌苔厚膩。

總之，人的每一部分都含有全身的信息，蘊(yùn)含著大大的能量，需要我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)它觀察它體會它。

江西中醫(yī)藥大學(xué)

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