中醫(yī)八綱首重陰陽(yáng);陰陽(yáng)平衡、萬(wàn)物升平、安然樂道(道中有太極陰陽(yáng));
血屬陰,氣為陽(yáng),陰陽(yáng)平衡,換而代之等同于氣血平衡;陰陽(yáng)失衡人體發(fā)病,氣血失衡人體也照樣不太平。
氣多血少(相對(duì)):就像拉貨的卡車一樣,假設(shè)車頭為氣、車廂為血;車頭的拉力和車廂的墜力保持平衡才能正常行駛,若車廂(血)突然脫離,車頭(氣)就像脫韁的馬一樣失去控制;氣多甚,血過(guò)虧,氣就會(huì)像斷了線的風(fēng)箏、脫了手的氣球不能依附于血,導(dǎo)致陰陽(yáng)離決、危及生命。
氣少血多(相對(duì)):好比小馬拉大車,“發(fā)動(dòng)機(jī)”弱運(yùn)載無(wú)力;心臟(心氣)就是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)如:失血性休克、血少了氣就相對(duì)多了,心氣就強(qiáng),導(dǎo)致心跳加速、脈細(xì)數(shù);心氣弱,氣少血多——左心衰肺淤血,右心衰體循環(huán)瘀血,由此悟出“益氣活血法”治療心衰。
然在具體運(yùn)用上,還需仔細(xì)斟酌氣血的孰多孰少,偏盛偏衰,做到恰到好處,就會(huì)收到意想不到的效果。
舉例證之,請(qǐng)看我前面寫的日志《證清;藥對(duì)——效如桴鼓》中的那個(gè)病人就是血少氣多型(相對(duì)而言)治療以:補(bǔ)血為主益氣為輔,符合病機(jī),病情自然很快好轉(zhuǎn)。
而藍(lán)老中醫(yī):過(guò)于補(bǔ)氣,忽于養(yǎng)血,治法與病機(jī)相悖,故致病情迅速惡化。
附:證清;藥對(duì)——效如桴鼓
鄧州市穰東鎮(zhèn)翟莊村東北角,村邊上、雷某某、男、殘疾人,靠一只胳膊過(guò)活:以種地、賣菜、幫小工為生,日子艱難、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、家境貧寒;再者供一大學(xué)生,困難可想而知。
一日找我看病,證見:心慌 心悸 、 胸悶、 氣短;倦怠乏力;失眠多夢(mèng),食欲極差。
脈細(xì)弱、結(jié),舌青紫苔微膩;斷為:氣血虧虛,心脈瘀阻。
處方:當(dāng)歸30 玄參30 金銀花30 甘草20 丹參30 3劑 藥后病輕些。
更方:炙甘草湯加減 5劑 藥后諸證緩解。
然時(shí)近年關(guān),患者種很多菜,怕到時(shí)候不耐勞作、不能趕集賣菜,心急如焚,更醫(yī)至鄧州市第一人民醫(yī)院,知名老專家藍(lán)某某處,做彩超、心電圖示:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,房顫;開方如下: 紅參15 白術(shù)15 丹參30 赤芍15 桃仁10 柏子仁20 紅花10 當(dāng)歸15等另加中成藥:參松養(yǎng)心膠囊,參芪補(bǔ)心膠囊。
誰(shuí)知患者一劑藥下肚病情惡化,余藥棄之。
白花了幾百元,對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)異于雪上加霜。
吾同情他,左思右想后給他開了:山東東阿阿膠漿、白云山丹參片、地奧心血康;不收診費(fèi),讓他到外邊藥店買藥。
一周后患者前來(lái)道謝。
診其脈,觀其證;其病若失,判若兩人!
引文來(lái)源 感悟中醫(yī)(四)——?dú)庋胶庠谥尾≈械闹匾饔谩緟鞘厢t(yī)案醫(yī)話】 - 名師開講 - 華夏中醫(yī)論壇 - Powered by Discuz!
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