糖尿病是一種代謝性疾病，得了這種疾病，除了日常生活需要在飲食運(yùn)動(dòng)作息上進(jìn)行控制之外，還需要長(zhǎng)期服藥的。
當(dāng)然，糖友在服用降糖藥時(shí)，飲食和運(yùn)動(dòng)等生活方式的干預(yù)也是貫穿始終的。
如果空腹血糖高于11.1毫摩爾 / 升，或者有很明顯的自覺癥狀，說明病情較重，則應(yīng)在開始階段就采用口服降糖藥或注射胰島素。
關(guān)于糖友經(jīng)常服用的一些降糖藥物，除了要明白藥的功效之外，更重要的是需要大家多關(guān)注藥物使用的注意事項(xiàng)，因?yàn)榉玫臅r(shí)候不注意，容易對(duì)身體造成損傷。
雙胍類藥物
代表藥物：二甲雙胍片、二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍緩釋片。
雙胍類藥物的主要藥理作用是抑制肝糖的輸出，增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用，減輕胰島素抵抗，有一定降低體重的作用，對(duì)降低空腹血糖效果好。雙胍類服藥時(shí)間為吞服，餐前、餐中、餐后均可。
雙胍類常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，比如食欲下降、金屬味、惡心、腹瀉等。另外還有乳酸性酸中毒，不過如果用藥得當(dāng)及劑量合適，發(fā)生的機(jī)會(huì)極少。
雙胍類藥物不適合的人群：酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸性酸中毒或有急性感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)等情況；肝腎功能障礙或有心衰、肺功能不良、休克、低氧血癥等并發(fā)癥時(shí)用此藥后易誘發(fā)乳酸性酸中毒；消化道反應(yīng)劇烈不能耐受者或原有慢性消化道疾病者；酗酒者，因?yàn)榭烧T發(fā)低血糖癥；孕婦；用碘化造影劑者。
磺脲類藥物
代表藥物：格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲。
磺脲類藥物屬于胰島素促泌劑，包括格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等幾員“大將”。
其作用機(jī)理為通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)胰島素水平而發(fā)揮降糖作用。
磺脲類藥物的服用時(shí)間是格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮餐前30分鐘隨溫開水吞服；格列美脲餐前即刻隨溫開水吞服。
磺脲類藥物經(jīng)常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，因?yàn)樗慕堤亲饔脧?qiáng)而持久，更容易引起低血糖，尤其在肝、腎功能不全和老年患者使用時(shí)要特別小心；另外還有胃腸道癥狀惡心、上腹脹滿等；少部分糖友會(huì)出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。
磺脲類藥物不適合的人群：對(duì)該類藥物中的任何成分過敏者；1型糖尿病患者；2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒者；肝、腎功能不全者；如果計(jì)劃妊娠或已經(jīng)妊娠者，應(yīng)使用胰島素或遵醫(yī)囑。
α- 糖苷酶抑制劑
代表藥物：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。
這類藥物中最出名的要數(shù)阿卡波糖和伏格列波糖，其作用機(jī)理是延緩碳水化合物在胃腸道的吸收，降低餐后血糖峰值。
服用藥物的時(shí)間是阿卡波糖隨第一口飯嚼服；伏格列波糖餐前即刻隨溫開水吞服；米格列醇餐前吞服。
這類降糖藥物的常見不良反應(yīng)是：腹脹、排氣多等消化道癥狀最常見，出現(xiàn)上述癥狀無(wú)須停藥，在繼續(xù)使用后消失，一些患者減量后可消失；這類藥單獨(dú)服用不會(huì)引起低血糖，在與胰島素促泌劑或胰島素合用時(shí)，則會(huì)引起低血糖。
α- 糖苷酶抑制劑不適合的人群：腎病或嚴(yán)重肝病患者；腸道疾病患者；兒童、懷孕或準(zhǔn)備懷孕的患者、哺乳期。
很多人在得了糖尿病之后，內(nèi)心是很排斥吃藥的，其實(shí)只要合理用藥，對(duì)控穩(wěn)血糖以及生活質(zhì)量是很有幫助的。
希望大家對(duì)藥物心存敬畏之心，了解藥物的一些知識(shí)，聽從醫(yī)生的囑咐，好好吃藥。
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