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痰濕體質是人群中常見的中醫(yī)體質類型之一，常見于肥胖人群，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中論述的“肥貴人”、“膏粱之人”等認為是中醫(yī)早期對痰濕體質的相關論述。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中認為先天稟賦是痰濕體質形成的重要因素

元代王珪《泰定養(yǎng)生主論》提出，“余自思父母俱有痰疾，我稟此疾，則與生俱生也。”認為若父母體內(nèi)有痰疾，則子女生下后也容易形成痰濕體質?，F(xiàn)代醫(yī)學也認為，遺傳因素對肥胖的影響主要通過增加機體對肥胖的易感性起作用，肥胖者往往有較明確的家族史。清代陳復正提出“胎肥者，兒生下遍身肌厚，肉色通紅，面色亦紅，而黑睛多，時時生痰，……此名胎肥。是亦在胎時，母食甘肥，濕熱太過，流入胞中，以致形質虛肥，血分壅熱”。認為母體在妊娠期間肥甘厚味也是胎兒痰濕體質形成的原因。所以，后世也認為，孕婦在產(chǎn)前3個月應該進食清淡且容易消化的食物，即所謂的“清補”。

同樣，后天因素也是痰濕體質形成的重要原因。

飲食沒有節(jié)制，過量食用肥甘厚味，脾胃運化功能下降是形成痰濕的重要原因。張從正的《儒門事親》提出：“膏粱之人，起居閑逸，奉養(yǎng)過度，酒食所傷，以致中脘留飲脹悶”。認為過度安逸，酒食過度，是痰濕體質形成的重要原因?，F(xiàn)代醫(yī)學也認為飲食過量、進食方式異常、運動過少、飲酒等不良生活方式是引起單純性肥胖的重要原因，兩者十分相似。

肥胖之人過食膏粱厚味，脾虛不能運化水谷精微，聚濕生痰，痰濕化熱，則引發(fā)消渴、中風、痿、厥、胸痹等癥。現(xiàn)代醫(yī)學也認為，腹部肥胖人群糖尿病患病率高，肥胖是引發(fā)高血壓的第一要素，肥胖與冠心病、癌癥關系密切等，與古代論述相類似。

《素問·至真要大論》提出：“諸濕腫滿，皆屬于脾”，痰濕體質的形成與脾關系密切，同樣與肺、腎兩臟關系密切，所以，要調補肺、脾、腎三臟。

很多醫(yī)家認為，痰為陰邪，故要選用溫熱之法來調治，如漢代張仲景在《金匱要略》中提出“病痰飲者，當以溫藥和之”，對于痰濕體質的人群，應該適當佐以溫性的食物來調治，包括像姜、蔥、蒜、韭菜等，這些食物都具有溫陽化痰、溫脾益腎等功效。

三焦氣澀會導致水飲停留，從而形成痰飲，痰濕體質的人應該通調三焦水道之氣。

推薦功法：八段錦之雙手托天理三焦一勢

動作講解：首先，兩臂外旋微下落，兩掌五指分開在腹前交叉，掌心向上，目視前方。然后，兩腿挺膝伸直，同時，兩掌上托于胸前。隨后，兩臂內(nèi)旋向上托起，掌心向上，抬頭，目視兩掌，兩掌繼續(xù)上托，肘關節(jié)伸直，同時，下頜內(nèi)收，動作稍停;目視前方。然后，兩腿膝關節(jié)微屈，同時，兩臂分別向身體兩側下落，兩掌捧于腹前，掌心向上，目視前方。全部動作一上一下為一次，共作六次。

功理作用：上焦是心、肺，中焦是脾、胃，下焦是肝、腎。因此，雙手托天調理三焦這個動作有助于通調三焦水液。通過宣通三焦氣脈，則有助于清利水道，動而生陽，則有助于溫化痰濕，對改善痰濕體質很有幫助。

古人云：“脾為生痰之源”“故治痰先補脾，脾復健運之常，而痰自化矣”。認為補脾氣則有助于痰濕化解。

推薦功法：五禽戲之熊戲

動作講解：

熊運：松腹含胸，兩空拳置于下腹部；（以肚臍為中心）沿肚臍外緣順時針劃立圓一周。

熊晃：1.握拳提髖

2.弓步順肩（兩手握空拳置于身體兩側，左手在前，右手在后）

3.后坐擺臂（兩手握空拳置于身體兩側，左手在后，右手在前）

4.前移弓步擺臂（兩手握空拳置于身體兩側，左手在前，右手在后）

功理作用：“熊運”中腰腹的立圓轉動，“熊晃”中擠壓脅肋，對內(nèi)在的肝、脾胃等臟腑器官的功能起到了很好的調節(jié)作用，有助于調和肝脾，從而促進脾臟精氣的化生，以達到補脾氣的效果。

中醫(yī)認為，糖尿病、中風、冠心病、肥胖、女子不孕與痰濕體質息息相關，而對于痰濕體質的調治，則與肺、脾、腎三臟為主，本文論述的痰濕體質型肥胖，與現(xiàn)代醫(yī)學論述的單純性肥胖相類似，可為單純性肥胖人群的調養(yǎng)提供一定的借鑒。

編輯：趙豐潤 

審稿：李開平