《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》)之一,是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中現(xiàn)存成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。有關(guān)專家指出,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有很多與健康心理學(xué)相關(guān)的內(nèi)容。
一、形神既俱——養(yǎng)心要理
《內(nèi)經(jīng)》健康心理學(xué)思想的理論基礎(chǔ)可歸結(jié)為形神相即四個(gè)字。意指人的形體(身)與精神(心)是結(jié)合在一起的,形與神俱,形神兼養(yǎng),養(yǎng)神為主。形神既俱論貫穿在《內(nèi)經(jīng)》樸素唯物論心理學(xué)思想發(fā)展的始終。
一方面,《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,精神活動(dòng)是由機(jī)體派生的,即形生神。如《靈樞·本神》所說(shuō):“故生之來(lái)謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往來(lái)者謂之魂,并精而出入者謂之魄,所以任物者 謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志……因慮而處物謂之智?!奔疵鞔_地告訴我們,人的精、神、魂、魄、心、意、志等精神活動(dòng)產(chǎn)生的由來(lái)。
另一方面,《內(nèi)經(jīng)》 認(rèn)為神對(duì)形又起主宰作用。如《靈樞·邪客》所說(shuō):“心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也”?!端貑?wèn)·靈蘭秘典論》則指出:“故主明則下安……主不明則十二官危?!蓖瑫r(shí),在《素問(wèn)·上古天真論》中告訴我們:只有形體不敝,精神不散,才能健康長(zhǎng)壽,“故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!?/font>
《素問(wèn)·上古 天真論》還竭力主張“食飲有節(jié),起居有時(shí),不妄勞作”,并且,《內(nèi)經(jīng)》也非常重視心理健康,提出了“精神內(nèi)守,病安從來(lái)”(《素問(wèn)·上古天真論》)?!秲?nèi)經(jīng)》已初步認(rèn)識(shí)到存在和意識(shí)、生理和心理是矛盾的統(tǒng)一體,自發(fā)地揭示了心理與生理的辯證統(tǒng)一關(guān)系,心與身相互作用的雙向效應(yīng)(即心理因素能導(dǎo)病、致病與防病、治病)。指出形神只能相即,不能相離。正如《靈樞·天年》所說(shuō):“百歲,五臟亂皆虛,神氣皆去,形骸獨(dú)居而終矣?!?/font>
解讀:
從《內(nèi)經(jīng)》的這些論斷我們可以看到,《內(nèi)經(jīng)》首先強(qiáng)調(diào)人的精神活動(dòng)是由機(jī)體派生的,但精神又反作用于機(jī)體,即擁有精神健康——心理健康則身體健康,反之則可引起身體的各種疾病。此外,《素問(wèn)·金匱真言論》還認(rèn)為“精”、“氣”是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì),精氣充則形旺神全;精氣不足,則形體萎靡,精神浮躁,只有精、氣、形、神之間相互資生, 彼此充盈,人才能健康長(zhǎng)壽??梢?jiàn),形神只能既俱相即,不能相離。正因?yàn)樾纳肀仨毥Y(jié)合,形神不可分離,所以,我們既要注意身體健康,更要注意心理健康,即既 要保養(yǎng)形體,以促進(jìn)心理健康,更要保養(yǎng)精神,以促進(jìn)身體健康?!秲?nèi)經(jīng)》中形神結(jié)合,形神兼養(yǎng),養(yǎng)神為主的觀點(diǎn),至今仍不失為健康心理學(xué),乃至于醫(yī)學(xué)心理學(xué)所應(yīng)遵循的理論原則,為后世醫(yī)學(xué)思想家所恪守。
二、清靜養(yǎng)神——康生要點(diǎn)
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為要保持身體健康,必須先保持心理健康,而要做到這點(diǎn),就必須精于攝生之道,遵循一定的養(yǎng)生法則,才能千災(zāi)消,百病痊,以求健康長(zhǎng)壽,享樂(lè)天年??梢哉J(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》 強(qiáng)調(diào)要做保持人體生命健康的一個(gè)要點(diǎn)就是“清靜養(yǎng)神”,如《素問(wèn)·痹論》說(shuō):“靜則神藏,躁則消亡”;《素問(wèn)·至真要大論》指出:“清靜則生化治,動(dòng)則苛 疾起”;而《素問(wèn)·生氣通天論》進(jìn)一步指出:“清靜則肉腠閉拒,雖有大風(fēng)苛毒,勿之能害?!笨梢?jiàn),要保持身體健康,必先保持心理健康,而要保持心理健康, 最好的辦法就是“清靜”養(yǎng)神,使外誘不入,內(nèi)心安定,從而使有機(jī)體的生理功能正??共×υ鰪?qiáng),不易罹疾生病。
三、和調(diào)情志——理心要法
《內(nèi)經(jīng)》在調(diào)理情志方面也非常重視,認(rèn)為精神情志調(diào)和在防御疾病方面能起重大作用。這點(diǎn)我們可從《內(nèi)經(jīng)》 的有關(guān)論述中求證,如《靈樞·本臟》中說(shuō):“意志者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也……志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣?!边@就告訴我們,擁有健康的心理和調(diào)和的情志,就可以適應(yīng)外界的一切變化而不會(huì)受到外界的干擾和外邪侵襲,從而保證身體健康不受疾病的折磨。但如果人的情志活動(dòng)過(guò)度或人體內(nèi)在精神活動(dòng)失調(diào),則會(huì)損害身心健康,甚至導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。如在《靈樞·壽天剛?cè)帷分醒裕骸皯n恐憤怒傷氣,氣傷乃病臟?!痹凇鹅`樞· 口問(wèn)》中亦謂:“悲哀愁憂則心動(dòng),心動(dòng)則五臟六腑皆搖”。這些論斷十分形象地描述了精神因素在致病過(guò)程中的作用。
《內(nèi)經(jīng)》還認(rèn)為不同的情志變化對(duì)臟腑的病變有著不同的影響。如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“怒傷肝,喜傷心,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎?!薄端貑?wèn)·舉痛論》也說(shuō): “百病皆生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則的氣亂,思則氣結(jié)?!庇终f(shuō)“怒則氣逆,甚則嘔血、飱泄……”由此我們不難看出,情志因素 的變化能影響心理的不健康,從而能導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。因此,我們要預(yù)防疾病,不僅要注意調(diào)攝形體,講究生理衛(wèi)生,以增進(jìn)身體健康,同時(shí)還必須調(diào)理情志, 講究心理衛(wèi)生,以增進(jìn)心理健康,這樣才能保持有健康的身體和強(qiáng)壯的體魄,減少疾病的發(fā)生,才會(huì)健康長(zhǎng)壽。
四、四氣調(diào)神——養(yǎng)生要道
《內(nèi)經(jīng)》 十分重視天人相應(yīng),天人合一。如《靈樞·邪客》說(shuō):“人與天地相應(yīng)也?!薄鹅`樞·本神》也說(shuō):“順?biāo)臅r(shí)而適寒溫。”《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》進(jìn)一步指出:春 時(shí)應(yīng)使心神情志舒展條達(dá),以順春氣“養(yǎng)生道”;夏時(shí)應(yīng)使心神情志充實(shí)歡愉,以順夏氣“養(yǎng)長(zhǎng)之道”;秋時(shí)應(yīng)使心神情志安寧平靜,以順秋氣“收養(yǎng)之道”;冬時(shí) 應(yīng)使心神情志安靜愉快,以順冬氣“養(yǎng)藏之道。”還指出“陰陽(yáng)四者,萬(wàn)物之終使也,死生之本也,逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起,是謂得道?!笨梢?jiàn),要想身心 健康,就應(yīng)順應(yīng)自然,使自身的生理與心理活動(dòng)與自然四時(shí)相適應(yīng)。
五、情志相勝——調(diào)心要?jiǎng)t
在心理疾病的調(diào)治方面,《內(nèi)經(jīng)》亦頗有見(jiàn)解。認(rèn)為凡是不正常的或過(guò)度的心理活動(dòng),如不及時(shí)調(diào)理和防治,就可能影響身心健康,引起身心疾病,還具體地提出了三種心理治療形式:開(kāi)導(dǎo)對(duì)慰式、情志相勝式、刺激治療式。
其中《內(nèi)經(jīng)》很重視情療,即五志相勝法?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出:“怒傷肝、悲勝怒……喜傷心,恐勝喜……思傷脾、怒勝思……憂傷肺、喜勝憂……恐傷腎、思勝恐?!焙笫泪t(yī)家繼承并發(fā)揮了《內(nèi)經(jīng)》的情療法,也有把情療分為喜療、怒療、恐療、悲療和思療五種療法。
六、節(jié)欲保精——德全要方
《素問(wèn)·上古天真論》指出:“夫上古圣人之教下也……恬惔虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)……是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖 不懼于物,故合于道。所以年皆度百歲而動(dòng)作不衰者,以其德全不危也?!币陨蠈?duì)養(yǎng)生之道的精辟論述,特別著重強(qiáng)調(diào)精神上要“恬惔虛無(wú),精神內(nèi)守”,才能身心 健康而長(zhǎng)壽。《內(nèi)經(jīng)》 還強(qiáng)調(diào)要節(jié)制房事,惔于性欲,告誡人們要保養(yǎng)腎精。如《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》指出:“夫精者,身之本也。”《素問(wèn)·上古天真論》也指出:“醉以入房,以欲竭 其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神……故半百而衰也?!薄端貑?wèn)·痿論》則說(shuō):“入房太甚,宗筋馳縱,發(fā)為筋痿?!惫室怨?jié)欲才能保精,保精才能保全天真 之氣而康壽延年。
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