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當(dāng)歸芍藥散治卵巢囊腫32例
當(dāng)歸芍藥散治卵巢囊腫32例 唐福洪賈鳳池(山東省莒縣人民醫(yī)院276500) 當(dāng)歸芍藥教出白I:金廈要暗),原為治療腹痛而設(shè)。近代醫(yī)家用本方加域治療各辯多種疫病病證,取得 較好的療效。本文就塏者白1990年以來(lái)。用當(dāng)歸芍藥散加昧治療卵巢囊腫32飼分析如下: 1瞄床資料 32飼為門診病人.年齡量?。玻矚q,量大50歲。未婚3倒。已婚29飼。均以B型超聲渡檢查為主要農(nóng) 據(jù)。雙翻卵巢囊腫51對(duì)。單飼27倒。囊腫最?。玻常洌保悼冢睿糇畲螅福悖恚担矗悖恚锛嬗信枨环e藏9例,薰 2方藥用量及加減法當(dāng)歸159、白芍209、川芎log、白術(shù)159、云苓209、澤污209、槐仁log、慧苡仁309、冬瓜仁309、剜寄奴 209。水煎服。每日1劑。 兼有濕熱者帶下黃赤或B超:有盆腔積液舌質(zhì)扛苔冀奠.脈象弦精加盒銀花、敗醬革、冀柏、白芷等。 兼有血寮者或B超:譽(yù)f子宮肌癯,舌有麻斑或瘠暗,脈沉翟加三棱、莪木、水蛭、穿山甲等。兼有氣精基脹加 322 ?!唬海海?。id。…。:#盛邋木瞢、烏藥、番附、大腹皮籌。 3療程與療效標(biāo)準(zhǔn) 半月為1療程,每療程結(jié)束B型超聲波復(fù)查1次,最多服藥3個(gè)療程。 囊腫消失為鷹禽,囊腫螬?。保?I:A_k,自覺癥狀消失為有效。囊腫縮小小于1/3為無(wú)效。 4治療結(jié)果 痊愈19倒(其中一療程治愈4倒.二療程治愈1l傭。三療程治愈4例)治愈率59%。 有效10側(cè)(其服一個(gè)療程。未能堅(jiān)持治療者2倒,其采均艇二個(gè)療程以上)有效率31%。 無(wú)效3例,均服一個(gè)療程l:E上。無(wú)效10%。兼有盆腔積液者9僦中.有7倒消失,另2倒明顯減少,兼 有子宮肌瘤者6例中,有2飼梢失,2例明顯縮小,2倒無(wú)變化。 5典型病例 剜萊,女,29籮。農(nóng)民。1992年9月6日初診:月經(jīng)后期,每40日左右一行.量少色紫有塊,臨經(jīng)屢腹 痛。白帶多時(shí)黃.螃婚2年度未孕.男方查無(wú)異常。B型超聲波檢查:左俺卵巢有一6em2.8an囊性占位, 盆腔有步量積液。舌質(zhì)老紅.舌苔黃貳,脈象弦滑.小腹左飼有輕壓痛。辨證:血癬并濕熱郁滯下焦。治擬 括血化癬,健葬}t濕,清熱解毒。 處方:當(dāng)歸159、自芍209、川芎log、白術(shù)159、云苓209、澤瀉209、槐仁log、薏葭仁309、冬瓜仁309、劃 寄奴209、金銀花309、敷醬草309、黃柏89、白芷159。水煎服。每日1劑.連服15荊。 9月22日復(fù)診:腰腹痛消失,帶下銳減,舌淡紅,苔薄白,脈沉弦尺弱。B型超聲波檢查:盆腔積液消 失,左側(cè)卵巢囊腫2cm1.5em。 處方:上方去雙花、敗醬草、黃柏、白芷。 10月6日三診:自覺癥狀捎失,月經(jīng)來(lái)潮一次,量中等無(wú)血塊,6天凈。舌漣紅,苔薄白,脈沉緩尺弱。 B型超聲波檢查:囊腫消失。 處方:小茴89、炮姜59、元胡129、五曼脂129、沒藥log、川芎89、當(dāng)歸129、肉桂59、赤芍129、香附 129、拘杞于159、女貞子209,水煎艉。每次月經(jīng)后服6荊。 麓訪于1994年3月生一女量。至今無(wú)復(fù)發(fā)。 6’按語(yǔ) 卵巢囊腫為婦科常見病、多發(fā)病,西醫(yī)無(wú)有效藥物,手術(shù)雖能根治。但許多人懼怕手術(shù),特別是未生育 者。更是憂心忡忡,用中藥治療.不失為其一法。卵巢囊腫與<內(nèi)經(jīng) 多為情志所傷,致肝脾功能失調(diào),肝部導(dǎo)致氣滯,氣浠導(dǎo)致血癬,血豪導(dǎo)致永囊,芷如儉匿水氣病脈證并 治)所說(shuō):。血不利剜為水”。脾虛塒運(yùn)化失常,亦導(dǎo)致濕滯水聚。故肝部葬虞。氣滯血安。濕滯水聚是卵巢 囊腫形成的主要病機(jī).癬久又可化熱,而變生其它康證,治當(dāng)兼顧。 方中當(dāng)歸養(yǎng)血藉血,白芍舒肝和營(yíng),川芎行氣活血,白術(shù)健脾化濕,云苓、澤瀉利水。考千金葦莖揚(yáng)中 用執(zhí)仁、苡仁、冬瓜仁治肺癰。大黃牡丹皮湯中用桃仁、冬瓜仁治肺靠。細(xì)思卵巢囊腫中之水液與辟癰、腸 痛中之雌液有耜似之址,故加桃仁、苡仁、冬瓜仁活血利逯直播囊中之藏,羽寄奴乃活血利水之良藥。全方 323 共奏舒肝簋辟,活血利永之功a兼有攫熱火毒,出理帶下黃赤腹痛或B超發(fā)明有盆腔費(fèi)浪加疊黼、麓警 草、黃柏、白芷等以清熱解毒燥濕止帶。兼有血寮或B超發(fā)現(xiàn)子宮肌癯加三棱、莪木、永妊、穿山甲等以掛 蠢軟堅(jiān)。兼氣滯艇脹加木香、烏藥、大勝皮等行氣得水消脹。藥證臺(tái)拍.故能取救。
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