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當(dāng)歸芍藥散

  【方劑名當(dāng)歸芍藥散,出自漢·《金匱要略》。本方又名“當(dāng)歸芍藥湯”“當(dāng)歸茯苓散”。

  【組成】當(dāng)歸三兩(9克),芍藥一斤(30克),澤瀉、川芎半斤(15克),茯苓、白術(shù)四兩(12克)。

  【用法】上為散。每服方寸匕,酒和服,一日三次?,F(xiàn)代臨床應(yīng)用多改散為湯劑,水煎服,每日2次。

  【功效】調(diào)血養(yǎng)肝,健脾利濕。

  【主治】主治婦人妊娠或經(jīng)期,肝脾兩虛,腹中拘急,綿綿作痛,頭暈心悸,或下肢浮腫,小便不利,舌質(zhì)淡,苔白膩者。后又用于糾正胎位。

  【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫、梅尼埃病、失眠等病癥。

  1.多囊卵巢綜合征:當(dāng)歸芍藥散加減治療多囊卵巢綜合征患者47例,與尿促性素肌注治療43例隨機(jī)對照。療程3個(gè)月經(jīng)周期。以臨床表現(xiàn)為療效評價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:治療組總有效率為87.2%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《中醫(yī)雜志》2011年第9期)

  2.卵巢囊腫:本方加減治療卵巢囊腫患者30例,療程1個(gè)月。以臨床表現(xiàn)為療效評價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:痊愈18例,有效10例,無效2例,總有效率為93.33%。(《新中醫(yī)》2008年第12期)

  3.梅尼埃?。寒?dāng)歸芍藥散加味治療梅尼埃病患者28例,以臨床表現(xiàn)為療效評價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:治愈20例,有效7例,無效1例。(《新中醫(yī)》2003年第8期)

  4.失眠:本方加減治療失眠患者30例,與阿普唑侖治療30例隨機(jī)對照,療程1個(gè)月。以臨床表現(xiàn)為療效評價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:治療組總有效率90.0%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2010年第24期)

  【方解】方中重用白芍柔肝木而緩脾土,養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急以解腹中之痛;當(dāng)歸養(yǎng)血和血活血,川芎活血行氣,川芎、當(dāng)歸合用散寒止痛;白術(shù)、茯苓健運(yùn)脾氣,使氣血生化有源,氣血盛則易流通,不生壅滯。

  本方臨床應(yīng)用廣泛,還可以治療經(jīng)前期緊張綜合征、產(chǎn)后小便難、白帶過多、眩暈、血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、心絞痛、泌尿系結(jié)石、腦血管性癡呆等。

  【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代藥理研究證實(shí)當(dāng)歸芍藥散主要有調(diào)節(jié)下丘腦一垂體一卵巢軸功能,改變血液流變性,抑制血小板聚集,改善微循環(huán),抗炎等作用。

  【方歌】當(dāng)歸芍藥散川芎,茯苓白術(shù)澤瀉同,主治妊娠腹痛癥,疏理肝脾有奇功。

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