風寒感冒要用辛溫解表，而辛溫解表比較出名的方劑就是麻黃湯、桂枝湯等。治療這種表寒證，要用辛溫藥為主，除了之前介紹過的辛平之劑荊防敗毒散，就是荊防顆粒比較好用之外，加味香蘇散也是對四時風寒感冒不錯的選擇。
這個方子出自《醫(yī)學心悟》，有發(fā)汗解表的功效，主治四時感冒。癥狀像頭項強痛，鼻塞流涕，身體疼痛，發(fā)熱惡寒或惡風，無汗，舌苔薄白，脈浮等。
組方是紫蘇葉、陳皮、香附、甘草、荊芥、秦艽、防風、蔓荊子、川芎、生姜，水煎溫服，微覆似汗，就是吃完藥后蓋上薄被子微微的出一層細細的汗。
這個加味香蘇散是辛溫解表的方子，是從《局方》里的香蘇散加味來的。
香蘇散的配伍是香附子、紫蘇葉、炙甘草和陳皮。主要的藥是紫蘇葉，兼有理氣的作用。根據(jù)情況，后來又加了一些藥，用來代替麻黃湯、桂枝湯。
麻黃湯、桂枝湯這兩個方子治療外感風寒，有嚴格的區(qū)別。即有汗不得用麻黃、無汗不得用桂枝。就是說，外感風寒的表癥，有汗出來的不能用麻黃湯；沒有汗出的不能用桂枝湯。因為有汗說明表不實，或者不是風寒之邪，所以不能再用麻黃湯發(fā)汗。后來，由于藥物種類的發(fā)展，對表癥認識的更加深入，就有了更多的解表的方劑，比如說九味羌活湯，在于藥用的比較靈活，照顧的比較周密，充分利用了藥物配伍之間的功能，所以看上去藥味是多了些。
加味香蘇散所治的就是風寒表證，風寒傷人肌表，所謂的四時感冒，就是感受的風寒之邪。感冒有很多種，有風寒、有風熱，還有風寒風熱夾濕的。在這里主要是指四時感受了風寒之邪，而病癥比較輕，所以用藥也比較輕靈，主要用紫蘇葉、荊芥來解表。
這兩個藥在發(fā)汗解表方面比較緩和，荊芥雖然是溫的，但是溫而不燥。這兩個藥有一個共同的特點，都是芳香的、辛散的，辛散清揚。蘇葉還有一個特點，可以入血，蘇葉不僅是發(fā)表，還可以里胸中之氣，所以有時蘇葉還可以順氣安胎。這兩個藥結合起來，加強了發(fā)汗解表的作用，在這個基礎上加的一些藥，都是圍繞這個目標來進行的。
加秦艽、防風有助于解散肌表所受的風寒。加川芎幫助蘇葉，因為川芎上至癲頂，下行血海，入血分，既能行血，又能行氣，是芳香走竄的一個藥，可以行血中之氣，還可以治頭疼，蔓荊子上行而散風，跟川芎合起來治療頭痛。李東垣曾說“頭痛必用川芎，如不愈，加各引經(jīng)藥?！钡浔旧硎切翜刈吒Z的藥物，而且是比較燥的，所以風熱頭痛、陰虛肝火、肝陽、肝風導致的頭痛頭暈，要特別注意用量，一般來說盡量不用。香附上行而發(fā)表就要生用，下行而和血就要炒用，在這里，香附也是行氣和血，來幫助解表，當然主要解表的藥還是蘇葉。
作為四時感冒風寒表證來講，這是個基本方子，對于一些身體比較弱的老人和小孩，以及婦女經(jīng)期感冒比較好。
另外，這個方子還有個好處，有香附、陳皮、蘇葉，所以平時有胃脘痛、胃氣痛、胃寒痛，又受了外感，同時覺得胃不舒服的，用這個方子比較好，因為這個方子還有理氣健胃的作用。
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