太陽經(jīng)證有兩種,
表實表虛兩證同。
表虛調營桂枝功,
表實發(fā)汗麻黃行。
[注釋]
太陽經(jīng)證有兩個類型,就是太陽表實和太陽表虛。表虛者,在治則上宜調和營衛(wèi),方劑可用桂枝湯;表實者,在治則上應以辛溫解表發(fā)汗,方劑可用麻黃湯。
太陽經(jīng)證------表虛證
表虛發(fā)汗兼惡風,
鼻鳴干嘔頭項痛。
榮衛(wèi)不和發(fā)自汗,
脈象浮緩苔白生。
治則解肌調榮衛(wèi),
方藥解表桂枝功。
[注釋]
表虛證的癥候是:發(fā)熱惡風,鼻鳴干嘔,頭項強痛,自汗,舌苔薄白,脈浮緩。治則以解肌表,調榮衛(wèi)。方藥用桂枝湯。
[按語]
本證的臨床表現(xiàn)是:惡風寒、發(fā)熱、汗出、頭項強痛或鼻鳴干嘔,舌苔薄白,脈浮緩。
本證的病機是:由于腠理不固,風寒外襲肌表,衛(wèi)外失職,則惡風寒;正氣浮盛于外,與邪正相爭則發(fā)熱;風性開泄,使腠理疏松,營陰不能內守則自汗;風寒外襲、太陽經(jīng)輸不利則頭項強痛;肺氣不利則鼻鳴,胃失和降則干嘔,表病脈浮、因汗出肌疏則兼見緩象。
本證的治療原則:解肌疏風,調和營衛(wèi)。
常用藥物:
解肌疏風:麻黃、桂枝、紫蘇、防風、荊芥、生姜、白芷、羌活。
調和營衛(wèi):當歸、首烏、白芍、桑椹子、熟地。
本證的常用方劑:桂枝湯加減:桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗。
加減法:挾濕者加羌活、獨活、車前子;營血不足加當歸、首烏、雞血藤、丹參;鼻鳴加白芷、蒼耳子;干嘔加半夏、生姜;自汗加生白芪、白術。
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