趙蘇爾泰,沉默是金,你們好,以及其他有類似問題的朋友在此一并回答。首先,必須明確,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是一個硬性的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是按血壓的高值分一,二,三(輕型,中型,重型)級?,F(xiàn)行的診斷標(biāo)準(zhǔn),一級14O一|59,二級160一|79,三級180以上。沒有按年齡段分設(shè)診斷標(biāo)準(zhǔn)之說。高血壓指南診斷標(biāo)準(zhǔn),是國家權(quán)威標(biāo)準(zhǔn),是否高血壓及其分級都是以此為依據(jù),這一點我想所有關(guān)注此類問題的朋友務(wù)必明確,除此沒有其他標(biāo)準(zhǔn)。之所以有不少朋友反復(fù)問及此類問題,我想原因有三:一是有人解釋高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)時,有按年齡大小分類釋標(biāo),如有的說你年齡七十歲了,保持150是正常的等;二在醫(yī)院醫(yī)生斷時,根據(jù)患者綜合情況做出判定評估后,認(rèn)為該患者的血壓保持在相對高值段是可行的。這樣患者或其他人誤認(rèn)為高血壓還有其他診斷標(biāo)準(zhǔn);三是血壓計廠家在血計上(如水銀柱血計的合上)注有按年齡段標(biāo)注高血壓標(biāo)準(zhǔn),年齡越大,標(biāo)準(zhǔn)值越高。這樣就造成不少人認(rèn)為高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)不是統(tǒng)一的,是按年齡分級錯覺和混亂局面。但是,醫(yī)生在珍斷和治療高血癥和與之所產(chǎn)生的并發(fā)癥,又必須堅持個化治療原則,不能千遍一律地要求把血壓降13O一80以下,有的可能要在l4O或稍高對患者的益處可能大一些,有的可能要降到120(只要患耐心,而且有可能)以下對患者的才是比較安全的血壓高值。
沒有初期血壓標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)如上所說,沉默友。高血壓進程緩慢,要說什么時候是初期?現(xiàn)在人們對高血壓重視程度在不斷提高,人群擴大,這是個人的天大好事,也是國家的天大好事。因為按中國玩行診斷標(biāo)準(zhǔn),高血壓癥人超過2億,假如按美國最新診斷標(biāo)準(zhǔn)(收縮壓130就確診為高血壓),我國高血壓癥人可能達3一4億人,這個數(shù)字太嚇人了。
一級高血壓患者是否需要開始服用降壓藥,這要醫(yī)師根據(jù)臨床癥狀具體分析評估而定。一般只是單純血壓升高,沒有臟器官受損,可以經(jīng)過三個月至半年飲食調(diào)整,改變不良生活習(xí)慣和鍛煉等措施進行按制,如控制無效,則應(yīng)就診,按醫(yī)囑調(diào)治。
本人認(rèn)為,高血壓重在預(yù)防,預(yù)防越早越好,越容易控制血壓升高至少能大大延緩血壓升高的時間和速度,受益也最大。即在收縮在115一120階段,就有意識進行防空。如改變曰常引起血壓升高的不良習(xí)慣,注飲食的健康,調(diào)節(jié)情緒,保持樂觀,自覺減壓,有氧運動等。不要等到出現(xiàn)高血壓時再行動,雖有亡羊補牢未晚,但總不如當(dāng)初把圍欄做得堅固扎實。
以上回答是否為你們解或。謝謝請。
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