冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┰谥嗅t(yī)屬于“胸痹”范疇。中醫(yī)認(rèn)為，本病內(nèi)因為年老體虛，腎陽虛衰，導(dǎo)致心氣不足或心陽不振；腎陰虧虛，則不能滋養(yǎng)五臟之陰，可引起心陰內(nèi)耗，心陽不振，使氣血運(yùn)行失暢，心脈阻滯；外因為陰寒之邪乘虛侵襲，寒凝氣滯，閉阻胸陽；飲食不節(jié)，以致脾胃損傷，運(yùn)化失健，聚濕成痰，痰阻脈絡(luò)，氣滯血瘀，胸陽失展；情志失調(diào)，憂思傷脾，脾虛氣結(jié)成痰，郁怒傷肝，肝郁氣滯，灼津成痰，氣血失暢，心脈閉阻，不通則痛，而發(fā)為胸痹。
中醫(yī)辨證分型是確定相應(yīng)的治療原則和治療方法為前提：1.實證（1）心血淤阻證：胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，時有心悸不寧，舌質(zhì)紫暗，脈象沉澀。治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。（2）痰濁壅塞證：胸悶如窒而痛，或痛引肩背，氣短喘促，肢體沉重，形體肥胖，痰多，苔濁膩，脈滑。治法：通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié)。（3）陰寒凝滯證：胸痛徹背，感寒而痛，胸悶氣短，心悸，重則喘息，不能平臥，面色蒼白，四肢厥冷，舌苔白，脈沉細(xì)。治法：辛溫通陽，開痹散寒。2.虛證（1）心腎陰虛證：胸悶且痛，心悸盜汗，心煩不寐，腰膝酸軟，耳鳴，頭暈，舌紅或有紫斑，脈細(xì)澀。治法：滋陰益腎，養(yǎng)心安神。（2）氣陰兩虛證：胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶言，面色少華，頭暈?zāi)垦?，遇勞則甚，舌偏紅或有齒印，脈細(xì)弱。治法：益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)。（3）陽氣虛衰證：胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸，汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色蒼白，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫暗，脈沉細(xì)。治法：益氣溫陽，活血通絡(luò)。
目前一些中成藥常應(yīng)用于臨床，如麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸、通心絡(luò)膠囊、丹參片等等，療效可靠。亦有一些中醫(yī)外治治療方法，包括針灸、穴位注射、敷貼療法、中藥熏洗等，適宜于慢性穩(wěn)定性冠心病患者，豐富了冠心病的治療手段。病情較重患者中西醫(yī)結(jié)合的治療最為推薦。
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