“之前給孩子交了醫(yī)保,一直沒用上。前兩天孩子病了,才知道欠費(fèi)不能用了……”近日,市民劉先生給記者打來電話咨詢。
記者發(fā)現(xiàn),兒童醫(yī)保怎么辦理和繳費(fèi)、使用,大學(xué)生畢業(yè)后待業(yè)的大學(xué)生想?yún)⒈S惺裁磧?yōu)惠政策等常見的問題,很多市民并不太了解。昨日,記者請(qǐng)哈市醫(yī)保中心工作人員一一解答。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
學(xué)生兒童參保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合,年籌資標(biāo)準(zhǔn)為政府補(bǔ)助420元/人,學(xué)生兒童個(gè)人繳納50元。
覆蓋人群
參保的學(xué)生兒童指0-28天(含28天)新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、中小學(xué)階段學(xué)生、大學(xué)生等。
繳費(fèi)及生效
在校(園)學(xué)生兒童由所在學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)于每年9-10月份統(tǒng)一辦理參(續(xù))保手續(xù),自繳費(fèi)當(dāng)年9月1日起(至次年8月31日)享受醫(yī)保待遇。
未在學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)辦理參保的,可隨時(shí)到戶籍所在區(qū)的社區(qū)勞動(dòng)保障工作站辦理參保,自參保繳費(fèi)三個(gè)月后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
中斷繳費(fèi)2個(gè)月以上的,視為自動(dòng)退保,重新參保時(shí),原繳費(fèi)年限不累計(jì)計(jì)算。
生效期
0-28天內(nèi)履行參保登記手續(xù)并按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的新生兒,自出生之日起享受醫(yī)保待遇。
超過28天參保的,自參保繳費(fèi)三個(gè)月后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
辦理材料
辦理醫(yī)保需攜帶本人身份證、戶口原件及復(fù)印件,他人代辦的需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件,16周歲以下的學(xué)生兒童還需提供近期免冠白底2寸彩色照片一張。
尚未落戶的0-28天(含28天)新生兒需提供其父親或母親本人身份證原件及復(fù)印件、本市戶口原件及復(fù)印件、母子健康手冊(cè)。
哈市全日制的本專科生、研究生、兩年待業(yè)期內(nèi)的應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生均可參保。
應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生(兩年待業(yè)期內(nèi))可隨時(shí)到戶籍所在區(qū)的社區(qū)勞動(dòng)保障工作站辦理參保。
除本人身份證、戶口原件及復(fù)印件外,還需提供畢業(yè)證原件及復(fù)印件、哈市檔案管理部門出具的存檔證明。外地大學(xué)生畢業(yè)后檔案存在哈市的也可參保。
參保大學(xué)生因放寒暑假、實(shí)習(xí)等原因在外地發(fā)生急診醫(yī)療費(fèi)用的,符合支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人墊付,治療終結(jié)后,持相關(guān)材料到中國人壽保險(xiǎn)公司哈市市區(qū)內(nèi)營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)按規(guī)定辦理報(bào)銷。
學(xué)生兒童參保待遇
注: 大學(xué)生普通門診醫(yī)療由所在高校自行管理。
新晚報(bào)記者 李赫.
編輯 張琳琳
聯(lián)系客服