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明年底異地就醫(yī)費用直接結算 揚州省內就醫(yī)已聯(lián)網

  原標題:揚州退休人員省內看病可異地結算

  針對異地就醫(yī)住院費用直接結算工作,人社部相關負責人昨天表示,人社部、財政部兩部委日前已聯(lián)合印發(fā)文件,目標任務是2016年底基本實現(xiàn)全國聯(lián)網,啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。揚州異地就醫(yī)結算情況
如何?記者進行了調查走訪。

    新規(guī)

    明年底異地就醫(yī)

    費用直接結算

    人社部相關負責人透露,人社部、財政部12月9日聯(lián)合印發(fā)了《關于做好基本醫(yī)療跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算工作的通知》。文件明確了目標任務、基本原則、主要政策、結算模式、經辦規(guī)程、部級平臺、省級平臺責任,還有信息系統(tǒng)的建設等一些重大問題。

    據悉,國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)上周通過了初步驗收。人社部門還排定了時間表,也就是2016年基本實現(xiàn)全國聯(lián)網,啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用的直接結算,2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用的直接結算。

    落地

    揚州退休人員省內就醫(yī)已聯(lián)網

    對于揚州退休人員來說,我市目前已經實現(xiàn)了省內異地就醫(yī)聯(lián)網結算。

    市民張先生的父親是揚州退休工人,現(xiàn)常住泰州,異地就醫(yī)方便嗎?據了解,揚州市區(qū)(廣陵區(qū)、開發(fā)區(qū)、原維揚區(qū))退休后長期(超過1年以上)安置在省內其他省轄市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,符合適用對象的人員,可以領取或下載《揚州市直職工醫(yī)保參保人員江蘇省內異地就醫(yī)聯(lián)網結算申請表》,并按照規(guī)定進行填寫,其中所選的3家醫(yī)院中,必須至少有一家為當?shù)厥犬惖鼐歪t(yī)聯(lián)網結算指定醫(yī)療機構。

    參保人員辦理相關手續(xù)后,到當?shù)蒯t(yī)保經辦機構辦理社會保障卡,可在當?shù)禺惖鼐歪t(yī)聯(lián)網結算指定醫(yī)療機構直接進行普通門診或住院刷卡結算。

    便民

    4家三級醫(yī)院

    滿足異地就醫(yī)需求

    我市目前推進異地就醫(yī)聯(lián)網結算進展如何?據了解,我市擴大異地就醫(yī)聯(lián)網結算醫(yī)療機構范圍,今年1、2月份相繼開通了江蘇省蘇北人民醫(yī)院和揚州市第一人民醫(yī)院(含西區(qū)醫(yī)院),加上原開通的省武警總隊醫(yī)院和市中醫(yī)院,我市目前一共有4家三級綜合醫(yī)療機構為全省異地就醫(yī)聯(lián)網結算定點醫(yī)療機構,基本滿足了市區(qū)異地安置退休人員的就醫(yī)需求。

    多少人享受到這一便捷服務?據悉,今年1至9月份駐外人員1038人,同比增長7.3%;發(fā)生費用411.2萬元,同比增長52.5%。接收駐揚人員478人,同比增長167%;發(fā)生費用229.1萬元,同比增長193.5%。

    對于揚州來說,目前已經實現(xiàn)省內異地就醫(yī)聯(lián)網結算市區(qū)統(tǒng)籌。今年7月,我市測試通過了邗江區(qū)和江都區(qū)省內異地就醫(yī)聯(lián)網結算程序,并在8月份正式上線,徹底解決了市區(qū)范圍內的參保人員省內異地聯(lián)網結算費用的問題。另外,我市還準備擴大省內異地就醫(yī)聯(lián)網結算醫(yī)療機構和范圍,計劃將我市的部分一級和二級醫(yī)療機構納入到省內異地聯(lián)網結算中,進一步擴大收治醫(yī)院范圍,更好地為廣大群眾服務。同時,在儀征、高郵、寶應三地“核心平臺三版”社會保險經辦信息系統(tǒng)今年上線后將其全部納入省內異地就醫(yī)聯(lián)網結算平臺范圍內,實現(xiàn)全市真正意義上的省內異地就醫(yī)聯(lián)網結算的全覆蓋。

    記者 吳丹

    外地退休

    人員如何

    在揚報銷?

    1

    安置在揚州的省內異地參保人員來揚州社保中心申請辦理異地就醫(yī)聯(lián)網結算前,應首先在參保地醫(yī)保經辦機構辦理異地安置在揚州聯(lián)網結算申請手續(xù);

    2

    參保人員來中心申請異地就醫(yī)聯(lián)網結算,需持當?shù)貙徍松w章的異地就醫(yī)聯(lián)網結算相關手續(xù)、本人身份證原件(代辦人提供本人和代辦人身份證原件),社保中心將根據省異地就醫(yī)信息平臺的登記信息核實申請人的相關資料;

    3

    安置人員在社保中心醫(yī)療保險科省內異地就醫(yī)服務窗口(文昌東路9號)辦理人員信息登記手續(xù),并在揚州市社會保障卡服務大廳換發(fā)揚州市社會保障卡(文昌東路9號);

    4

    安置在揚州人員換發(fā)揚州市社會保障卡后,可在揚州異地就醫(yī)聯(lián)網結算定點醫(yī)療機構門診和住院使用。

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