掌上長沙
2020-06-08 17:21
長沙晚報(bào)掌上長沙6月8日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 陳華妹 秦璐)21歲的小威(化名)是一名大三學(xué)生,日前,他連續(xù)5天通宵達(dá)旦打游戲后,出現(xiàn)胸口劇烈疼痛、咯血、呼吸困難,被家人緊急送至南華大學(xué)附屬長沙市中心醫(yī)院。經(jīng)檢查,醫(yī)生診斷他患上了急性肺栓塞,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。經(jīng)過全力救治,小威終于轉(zhuǎn)危為安,今日從呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)入普通病房。
自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,小威一直呆在家中,除了上網(wǎng)課,大部分時(shí)間都坐在電腦前打游戲,常常一坐就是七八個(gè)小時(shí),3個(gè)月內(nèi)體重增加了6公斤。上周,小威連續(xù)5天通宵達(dá)旦打游戲,直到6月5日晚上,突然感到胸口劇烈疼痛,并出現(xiàn)咳嗽咯血、呼吸困難。
在南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科重癥監(jiān)護(hù)病房,副主任醫(yī)師梁偉軍仔細(xì)查問了小威的病史和作息情況,通過“通宵達(dá)旦玩游戲”“每日的運(yùn)動步數(shù)在500以內(nèi)”“出現(xiàn)胸痛咯血及呼吸困難的癥狀”等信息,判斷他很可能患上了呼吸科致死性疾病——急性肺栓塞。醫(yī)生馬上為其完善肺動脈CT血管造影,證實(shí)了事先的判斷。
梁偉軍介紹,肺栓塞是體循環(huán)的各種栓子脫落,阻塞肺動脈及其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。最常見的肺栓子為血栓,由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞。當(dāng)血栓脫落移行至肺動脈引起肺動脈栓塞時(shí),可出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咯血甚至猝死。引發(fā)肺栓塞的血栓多來源于下肢的深靜脈,長途旅行、久坐、長期臥床、使用口服避孕藥或激素替代治療藥物等,均可能引起下肢深靜脈的血流緩慢,瘀滯,導(dǎo)致血栓形成。此外,下肢骨折、創(chuàng)傷、手術(shù)、反復(fù)靜脈穿刺,肥胖、吸煙等因素也可能引起靜脈血管內(nèi)皮損傷,誘發(fā)血栓形成。
“血栓形成及脫落悄無聲息,臨床上稱它為‘沉默的殺手’?!绷簜ボ娊榻B,栓塞多見于有癌癥、骨折、心血管病等長期臥床的老年患者;但是近年來,無基礎(chǔ)疾病的年輕患者逐步增加,其中一個(gè)重要誘因是久坐、久臥、活動少。
梁偉軍提醒市民,“動起來”是遠(yuǎn)離血栓最有效的措施。對于久坐族,應(yīng)該經(jīng)常起身活動,多喝水,避免血液黏稠而形成血栓;如果條件不允許,無法行走,可以坐著做勾腳、踮腳的動作。梁偉軍特別提醒目前還沒有復(fù)課的大學(xué)生,除了上網(wǎng)課外,盡量不要長時(shí)間坐在電腦前,以防造成一系列健康隱患。