專家建議，五一假期飲食均衡， 適當(dāng)運動燃燒卡路里
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三湘名醫(yī)在線 盡享健康福利！
長沙晚報全媒體記者 朱炎皇 實習(xí)生 鄒菁 通訊員 陸藝
“你怎么胖了這么多？”在度過了一個 “超長假期”后，長沙各所學(xué)校的老師發(fā)現(xiàn)孩子們的臉普遍圓了，肚子也像氣球鼓起來，跑個步上氣不接下氣。
還沒上幾天課呢，加長版的“五一”假期又到了，小神獸們又開啟了“放飛”模式，吃喝玩樂，不在話下。不過，家長朋友可要盯著點，別讓孩子們放開肚皮吃，不然他們又要胖一圈了。
專家提醒，肥胖癥是一種慢性病，是指機(jī)體脂肪總含量過多和（或）局部含量增多及分布異常，屬于慢性代謝性疾病，目前肥胖癥的流行呈現(xiàn)低齡化的趨勢，兒童肥胖癥的患病率逐年升高，而兒童肥胖癥可能會影響患兒終身健康。
五一假期如何讓孩子健康進(jìn)食，如何健康減重？長沙市第三醫(yī)院營養(yǎng)科副主任兼內(nèi)分泌代謝科副主任、主任醫(yī)師章臻翊為大家支招。
個案 10歲男童超長寒假里胖了7.5公斤
“我是看著兒子變胖的?！奔易￠_福區(qū)左岸春天小區(qū)的李女士嘆氣道，宅家3個月的兒子平平（化名）已經(jīng)長了7.5公斤，體重達(dá)53公斤，衣服都遮不住他的小肚腩了。而平平今年才10歲，身高1.44米，上個臺階氣喘吁吁，晚上睡覺還打鼾。李女士為兒子的健康深感擔(dān)憂。
兒童青少年肥胖的整體發(fā)生率有多少呢？湖南省兒童醫(yī)院對長沙市的中小學(xué)生每年都有20萬人次的體檢量，篩查出的肥胖學(xué)生比例從2002年的9.8%，上升到了2019年的13%，其中，部分初高中年齡段的肥胖學(xué)生占比甚至高達(dá)15%，提示小胖墩越來越多。
長胖的原因有哪些呢？章臻翊表示，遺傳因素、食物攝入過多、不良的飲食習(xí)慣、身體活動不足、腸道菌群以及精神和心理因素都可能是肥胖的原因。肥胖是可以遺傳的，雙親體重正常其子女肥胖發(fā)生率為10%；雙親中一人肥胖，子女肥胖發(fā)生率為50%；雙親均肥胖，子女肥胖發(fā)生率高達(dá)70%。就是說即便父母沒有肥胖，子女也有較高的肥胖率。而近段時間孩子們的肥胖，與吃得多動得少有很大關(guān)系。一些孩子不愛吃飯，卻喜歡吃零食，包括炸雞、薯條、甜食等高熱量食物，還特別鐘愛于奶茶、可樂等含糖飲料，飯后不運動，長時間坐著玩手機(jī)、看電視等，日積月累脂肪堆積在臟器，最終的結(jié)果就是變胖。
提醒 小胖墩容易得“成人病”
常言道：“一胖毀終生”“一胖毀所有”。前段時間，章臻翊接診了一對母子，兩人都偏胖，兒子15歲，身高1.7米，體重達(dá)100公斤，腰圍99厘米。因初診糖尿病，兒子第一次在該院內(nèi)分泌科住院，同時還發(fā)現(xiàn)合并高血脂、高血壓以及高尿酸血癥。其母親同時測出血糖高也被診斷為糖尿病，真可謂母子“同病相憐”。
章臻翊說，以前多發(fā)于中老年群體的糖尿病，目前在青少年中的發(fā)病率增高，由于癥狀隱匿比較容易漏診，而且發(fā)病人群有明顯低齡化的趨勢。不僅高血糖，還包括高脂血癥、高尿酸血癥、高血壓、膽囊炎、膽石癥、骨關(guān)節(jié)炎、睡眠呼吸暫停綜合征等健康問題都好發(fā)于肥胖癥，最終可能導(dǎo)致心血管疾病高發(fā)，甚至促進(jìn)某些腫瘤的發(fā)生，因此，肥胖的防治要從娃娃抓起是有一定道理的。
“有些孩子是虛胖，看起來很壯，其實他的身體可能缺乏某些元素，如鈣、鐵、鋅等，甚至還會引起缺鐵性貧血、軟骨病等多種營養(yǎng)缺乏性疾病。所以，家長要清楚，孩子胖可并不意味著其體內(nèi)什么都多。”章臻翊提醒道。
對策 飲食均衡、適當(dāng)運動
大部分小胖墩的肉肉，都是營養(yǎng)過剩、運動不足等堆出來的。肥胖的控制干預(yù)關(guān)鍵要把握嬰幼兒、學(xué)齡前與青少年期這三個發(fā)育高峰階段。章臻翊對癥下藥，開出“藥方”：飲食均衡，適當(dāng)運動。
“從長遠(yuǎn)來看，健康比口味更重要?！闭抡轳凑f，家長要以身作則，“五一”假期雖然只有短短的5天時間，但家長還是可以有所作為，逐步讓孩子接受少食、慢食、淡食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如少油少鹽、少吃甜食、按時吃飯、細(xì)嚼慢咽、食不過量、七八分飽。即使是帶孩子外出游玩，中午不方便就餐，也要早做規(guī)劃，盡量要讓孩子少吃垃圾食品。
具體來說，首先，家長要觀察并掌握孩子平日的食物總量，將總攝入量降低至平日的80％～90％。其次，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，均衡搭配。給孩子提供優(yōu)質(zhì)蛋白，比如禽類、牛肉、精瘦肉等，少攝入培根、五花肉等脂肪含量高的肉類，避免高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、鹽腌發(fā)霉、油膩生硬的食物如臘肉、臘魚、腌菜等。多些新鮮蔬菜，促進(jìn)微量元素的吸收。嚴(yán)格管控零食的攝入，讓孩子少喝甜飲料、碳酸飲料。保證充足的飲水量，每天1500～2000毫升，不可用果汁、飲料代替飲水。建議天天喝奶，每天補(bǔ)充250毫升牛奶。
需要提醒家長注意的是，兒童時期是生長發(fā)育最快也最關(guān)鍵的時期，必須有足夠的蛋白質(zhì)、維生素、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)來滿足生長發(fā)育的需要。因此，幫助孩子減肥絕對不能過分限制孩子的飲食。在優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)的同時，適當(dāng)增加有飽腹感的低熱卡食物，如黃瓜、西紅柿等。同時，也不能讓孩子用藥物、針灸等方式減肥，因為這些方式缺乏科學(xué)證據(jù)，很可能影響生長發(fā)育。
假期中，學(xué)習(xí)任務(wù)相對較輕，家長可適度增加孩子的運動量，逐步讓孩子接受運動、愛上運動。家長應(yīng)該首先自己帶領(lǐng)孩子動起來。章臻翊建議，小孩鍛煉身體要注意循序漸進(jìn)，從小運動量開始，逐步增加運動量和運動時間，培養(yǎng)孩子的運動興趣，養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣，為堅持終生運動打下基礎(chǔ)。每日餐后半小時，進(jìn)行1小時慢跑或爬樓梯、跳繩、跑步、游泳等，做到身體能耐受即可，并持之以恒。帶著孩子一起做家務(wù)活也是不錯的運動，這樣也會增進(jìn)親子感情。
