脾胃同為氣血生化的源泉，各司其職，其中足太陰脾經(jīng)為陰經(jīng)，屬脾臟，主管運化功能，“運”運動、轉(zhuǎn)運之意，“化”則指變化、轉(zhuǎn)化，運化就是將食物中的精華部分轉(zhuǎn)運到全身。胃將食物化成食糜，但是其中的精華部分要吸收則全依賴脾的功能。
1．經(jīng)脈循行
足太陰脾經(jīng)起隱白，經(jīng)商丘、三陰交、陰陵泉至沖門穴，然后進入腹部，屬于脾，并與胃腑相聯(lián)絡(luò)，繼續(xù)上行通過橫膈，沿著食管的旁邊上行到舌根部，散布于舌下，途經(jīng)大橫、腹哀等穴。
支脈1：從胃部分出，向上通過橫膈，在心中與手少陰心經(jīng)相接。
2．足太陰脾經(jīng)聯(lián)系的臟腑器官及生理功能
足太陰脾經(jīng)以脾臟為中心，把與脾臟關(guān)系密切的胃、舌、口、唇、以及肌肉筋骨等聯(lián)系成為一個整體。主管人體的運化功能。
⑴ 脾主運化，運化谷物及運化水濕
中醫(yī)稱脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱為“倉廩之本”，倉廩即貯藏糧食的倉庫?！抖Y記?月令》：曰“谷藏曰倉，米藏曰廩。”是后勤給養(yǎng)的根本，其中唯有脾屬臟，食物包括水分從口入胃，最終從大腸以糞便的形式、從膀胱以尿液的形式排出體外，這個過程中食物的精華部分以及人體所需要的水分之所以被人體利用吸收，關(guān)鍵是脾的作用，這就是脾的運化功能，即運化谷之精微和水之精微，脾的這個功能也稱為“升清”，水谷精微上升至心，在心的作用下，化生為血液，進入脈中，最后到達肺臟，在肺的作用下，進而到達五臟六腑、四肢百骸發(fā)揮營養(yǎng)作用，還有部分水之精微在脾升清的作用下，到達肺臟，在肺臟的作用下進而滋潤全身臟腑器官。也就是說，人體內(nèi)至臟腑，外至皮脈筋肉等器官組織所需要的營養(yǎng)以及化生氣、血、津、液所需要的原料，都是在脾的運化水谷精微這一作用，即在脾的升清作用。因此脾為后天之本。而食物殘渣通過胃、小腸、大腸等作用排出體外的過程即“降濁”。
由上可見，人體的水液代謝與脾關(guān)系十分密切，如果脾的功能不足，會出現(xiàn)水液代謝失衡，導(dǎo)致水濕積聚，甚至變成痰飲，阻滯在經(jīng)絡(luò)之中，影響氣血的運行，繼而變生百病。故中醫(yī)中有“百病痰（濕）為崇”之說。比如水濕停留在頭部經(jīng)絡(luò)，常見頭重如裹，停留在體表的經(jīng)絡(luò)則見身體重著。治療上就需要健脾利濕。
⑵ 脾運化功能的實現(xiàn)，“升清”是關(guān)鍵
如果脾的升清功能不足，導(dǎo)致水谷精微不能被及時吸收，則容易與食物殘渣一起進入大腸，出現(xiàn)泄瀉，甚至大便中有不消化的食物。脾的升清功能實質(zhì)是脾氣脾陽的具體體現(xiàn)，除升水谷精微外，還有升提臟腑器官，使其維持在一定位置的作用，特別是胃和子宮、大腸等，如果脾虛升提功能不足，臨床中常見胃下垂、子宮下垂、直腸脫垂等疾病，中醫(yī)認為是脾虛下陷。需要補元氣、升脾氣來治療。
⑶ 脾主統(tǒng)血，與女性月經(jīng)關(guān)系密切
另外，脾臟還具有“統(tǒng)血”的作用，使血液在脈內(nèi)循行，而不溢出脈外。統(tǒng)，有統(tǒng)攝、控制之意。如果脾氣虛或者脾陽虛，導(dǎo)致脾不統(tǒng)血而出現(xiàn)各種出血的癥狀，就需要補脾氣、溫脾陽來治療。特別是女性的月經(jīng)正常與否與脾臟的功能關(guān)系十分密切。
⑷ 脾藏意，主記憶
在人的情志中，“意”與脾相關(guān)，稱“脾藏意”，意，指記憶，包括思考、考慮等思維活動，受脾化生血液功能影響，脾化生血液功能正常，思慮敏捷，記憶力強。反之，如果脾化生血液不足，則會出現(xiàn)記憶力減退，如果思慮過度，則最容易耗傷脾之氣血，導(dǎo)致脾的功能下降，出現(xiàn)吃飯不香，記憶力下降等癥。
⑸ 足太陰脾經(jīng)各臟腑器官之間的關(guān)系
脾與胃：脾臟與胃腑相表里的臟腑，同為后天之本，化生血液的源泉，常合稱。脾主運化，胃主受納、腐熟，脾主升清，胃主降濁。
脾與口、唇：脾開竅于口，口唇直接受脾臟氣血的濡養(yǎng)，因此能夠反映脾臟的功能。如果口唇紅潤有光澤，則說明脾化生氣血功能正常，如果口唇蒼白無光澤，則說明脾的運化功能減弱。
脾與舌：足太陰脾經(jīng)經(jīng)過舌根，散布于舌下，因此舌體也受脾經(jīng)的氣血濡養(yǎng)，舌體胖大，邊有齒痕，多是脾虛水濕過多之象，水濕阻于舌體，導(dǎo)致舌體體積變大，受到牙齒的擠壓而形成齒痕。如果脾虛氣血化生不足，舌體失濡養(yǎng)，則會出現(xiàn)舌體瘦小。當然，舌與五臟及胃關(guān)系均十分密切，通過看舌體及舌苔，可以知五臟虛實、邪氣盛衰、胃氣強弱等。因此望舌在中醫(yī)診斷中占有十分重要的地位。
脾與肌肉：身之肌肉受脾所主，具體來說是依賴于水谷精微的濡養(yǎng)，而水谷精微由脾所化，因此肌肉的豐滿、潤澤、有力無力也能夠反映脾的功能。臨床上非外傷引起的上眼瞼下垂，脾虛是一個重要的原因。
脾與四肢：四肢在中醫(yī)中屬陽，主動，動作協(xié)調(diào)靈活為正常，脾所運化的水谷精微中的輕清部分濡養(yǎng)四肢。脾的運化功能不足時，則會出現(xiàn)四肢甚至整個身體的沉重感，懶動。
脾與胰腺：胰腺屬現(xiàn)代解剖名稱，在《內(nèi)經(jīng)》中并無記載，《難經(jīng)》在論述脾臟時曾說道：“脾重二斤三兩……有散膏半斤。”此處的散膏指的就是胰腺。胰腺是分泌胰島素素的器官，而胰島素是體內(nèi)唯一降糖激素，糖尿病是由于胰島素分泌不足或者不能發(fā)揮正常的生物學(xué)效應(yīng)引起，特別是2型糖尿病，在中醫(yī)中當屬脾的運化功能出現(xiàn)問題所致。脾的運化功能不足很容易出現(xiàn)水濕的積聚，日久聚而成痰，痰濕一旦形成，則變證叢生，與糖尿病眾多的并發(fā)癥很相似。因此2型糖尿病患者多有脾虛。健脾在2型糖尿病的中醫(yī)治療中當占有十分重要的地位。
3．《黃帝內(nèi)經(jīng)》中脾經(jīng)異常時涉及到的疾病
本經(jīng)有了異常變動就表現(xiàn)為下列病癥：舌根部發(fā)強，吃了就要嘔，胃脘痛，腹脹，好噯氣，得到大便或放屁后就感到輕松，全身感到沉重?zé)o力。
本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“脾”方面所發(fā)生的病癥：舌根部痛，身體不能活動，吃不下，心胸?zé)?，心窩下急痛，大便溏，腹有痞塊，泄利，或小便不通，黃疸，不能安睡，勉強站立，大腿和小腿內(nèi)側(cè)腫、厥冷，足大趾不能運用。
現(xiàn)代脾經(jīng)經(jīng)常用來主治脾胃病、婦科、前陰、脾虛濕盛相關(guān)的皮膚病等。如腸鳴、腹脹、消化不良、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、功能性子宮出血、皮膚?。簼裾睢a疹、瘙癢、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、尿潴留、尿失禁、遺尿、小便不利等。
上述一些癥狀或者疾病，可以用足太陰脾經(jīng)經(jīng)脈及穴位去保健治療。
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