來源/上海長征醫(yī)院 周琦
周琦,上海長征醫(yī)院,骨關節(jié)外科,主治醫(yī)師,講師。主要從事運動醫(yī)學與肩、膝、踝、髖、肘關節(jié)損傷修復的臨床與基礎研究。擅長肩袖損傷、凍結肩、肩關節(jié)不穩(wěn)、前交叉韌帶損傷、髕骨不穩(wěn)、半月板損傷、膝游離體、踝關節(jié)不穩(wěn)、踝關節(jié)撞擊癥及髖膝骨關節(jié)炎的診治。已在國際SCI系列雜志發(fā)表論文3篇及國內權威核心期刊發(fā)表論著10余篇。獲全軍運動運動醫(yī)學青年論壇一等獎。多次在COA、SICOT等國內外骨科權威會議上作發(fā)言報告。獲國家發(fā)明和實用新型專利各1項。參編專著2部。參與國家自然科學基金和衛(wèi)生部基金研究。中華醫(yī)學會骨科上海分會會員。國際關節(jié)鏡膝關節(jié)運動醫(yī)學協(xié)會(ISAKOS)會員,亞太膝關節(jié)鏡與運動醫(yī)學協(xié)會(AKPASS)會員。
膝關節(jié)軟骨損傷在臨床很常見。膝關節(jié)軟骨活動使用量巨大,極易在創(chuàng)傷及急慢性炎癥中受到損傷。關節(jié)軟骨生長代謝的生理機制目前還不是很清楚。軟骨沒有血液、淋巴、神經(jīng),導致關節(jié)軟骨修復能力很差。軟骨損傷后無炎癥反應,缺乏巨噬細胞的移入,無法去除損傷和壞死的組織。深達軟骨下骨的損傷,由于酶的降解和機械磨損,發(fā)展為骨性關節(jié)炎。目前針對有癥狀的關節(jié)軟骨損傷治療方案很多,從保守治療到修復,到表面置換,甚至關節(jié)融合。軟骨修復能夠減少或者推遲關節(jié)的晚期退變,其最低目標至少要達到為中青年患者軟骨損傷后到關節(jié)置換的過渡期改善癥狀。
上海長征醫(yī)院關節(jié)外科的周琦等醫(yī)師在本課件中介紹了膝關節(jié)軟骨損傷的修復治療,包括:微骨折、自體骨軟骨移植、骨軟骨細胞移植、異體骨軟骨移植等治療。同時對膝關節(jié)軟骨損傷的診治進行了小結和分享。
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