慢性肥厚性鼻炎是怎么回事?
肥厚性鼻炎是由單純性鼻炎轉(zhuǎn)化而來，因此肥厚性鼻炎的一般癥狀與單純性鼻炎類似，但是肥厚性鼻炎更加嚴(yán)重。先是鼻塞，由單純性鼻炎時(shí)的間歇性或交替性轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性鼻塞，嗅覺亦明顯減退，病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等癥狀。
誘發(fā)慢性鼻炎的病因是什么?
急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。由于鄰近的慢性炎癥長期刺激或畸形，致鼻發(fā)生通氣不暢或引流阻塞，如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。
1、全身的病因，如：慢性疾病，如內(nèi)分泌失調(diào)、長期便秘、sheng臟病和心血管疾病;維生素缺乏，如維生素A或C;煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發(fā)生障礙;長期服用利血平等降壓藥物，可引起鼻腔血管擴(kuò)張而產(chǎn)生似鼻炎的癥狀。
2、局部病因：急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎;由于鄰近的慢性炎癥長期刺激或畸形，致使鼻部發(fā)生通氣不暢或引流阻塞，如慢性鼻竇炎，鼻中隔偏曲，慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等;鼻腔用藥不當(dāng)或過量過久形成藥物性鼻炎。
3、溫濕度。溫濕度急劇變化的環(huán)境，如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人，也較易發(fā)生此病。
4、用藥問題。鼻腔用藥不當(dāng)或過量過久形成藥物性鼻炎(rhinitis medicamentosa)，常見于久用滴鼻凈之后。
5、環(huán)境因素。如有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化學(xué)因子的刺激與損害，可造成慢性鼻炎。
慢性鼻炎容易復(fù)發(fā)的原因?
1、抵抗力、免疫力低下很多鼻炎患者本身體質(zhì)差，抵抗力和免疫力低下，略受風(fēng)寒或外源因素的誘發(fā)就會(huì)發(fā)作。
2、外源因素的誘發(fā)隨著社會(huì)的日益發(fā)展，空氣污染的加劇，化學(xué)過敏源的增多，細(xì)菌病毒變異，精神緊張，氣候的惡化等因素，使感冒多發(fā)且遷延難愈，從而使鼻炎的發(fā)病率逐年上升，越發(fā)難治。
3、鼻腔內(nèi)炎癥治愈困難細(xì)菌一旦進(jìn)入鼻竇內(nèi)，就極易存留繁殖。加上鼻竇口小，鼻腔黏膜與鼻竇黏膜口處黏膜腫脹，使鼻竇口阻塞，出于鼻竇的生理特點(diǎn)，致使藥物難進(jìn)入其中。
4、耐藥性長期以來，醫(yī)學(xué)界針對(duì)鼻炎的治療一直停留在快速解除癥狀上，使用一些普通的鼻炎藥物，只能暫時(shí)性地改變鼻腔通氣狀況，鼻炎癥狀也只是因?yàn)樗幬锏脑驎簳r(shí)性消失，而對(duì)消除炎癥沒有太大作用，一旦停用，就會(huì)再次發(fā)作;因藥物濫用，使病菌隨著鼻炎一次又一次的發(fā)作;一次又一次的用藥和更換藥，病菌不斷地變異而具有耐藥性，到一定程度時(shí)，使用一般藥物根本無法作用病菌，從而使鼻炎越來越難治，普通鼻炎即病變成藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎，甚至鼻癌。
慢性鼻炎都的分類
1、慢性干燥性鼻炎
慢性干燥性鼻炎一般認(rèn)為長期受外界的物理或化學(xué)物質(zhì)的刺激所致，如長期粉塵的機(jī)械性刺激，空氣過熱、過干的影響等。本病是一種常見的職業(yè)性慢性鼻炎。用醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋來慢性干燥性鼻炎的話，就是鼻粘膜杯狀細(xì)胞減少或消失致鼻粘膜干燥，但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮，鼻分泌物也無臭味。因此慢性干燥性鼻炎與萎縮性鼻炎是不同的。
慢性干燥性鼻炎的主要臨床癥狀有鼻內(nèi)發(fā)干，鼻腔分泌物減少，發(fā)癢、灼熱感，常誘使患者挖鼻，引起小量鼻出血，嗅覺一般不減退;前鼻鏡檢查可見鼻粘膜深紅色，表面干燥無光，鼻道有絲狀分泌物;鼻中隔前下區(qū)粘膜常糜爛，可有小片薄痂附著，去之常出血;鼻甲無萎縮。
2、慢性單純性鼻炎
慢性單純性鼻炎是最為常見的一種慢性鼻炎。專家介紹，慢性單純性鼻炎就是鼻腔粘膜層血管慢性擴(kuò)張，尤以下鼻甲海綿狀血竇變化最明顯。粘液腺功能活躍，分泌增多。鼻甲粘膜腫脹，但粘膜下組織無明顯增生性改變。
它的主要癥狀有間歇性或者交替性的鼻塞，一般表現(xiàn)為白天、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，晚上、靜坐或寒冷時(shí)加重;鼻塞又會(huì)引起皮炎或濕疹、咳嗽、多痰等癥狀;產(chǎn)生很多粘液性或粘膿性、偶呈膿性的鼻涕。
3、慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎一般是由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來，因此它的癥狀基本與慢性單純性鼻炎相同，但是要更加嚴(yán)重。慢性肥厚性鼻炎則是鼻腔粘膜上皮纖毛脫落，變?yōu)閺?fù)層立方上皮，粘膜下層由水腫繼而發(fā)生纖維組織增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹狀或息肉樣變，骨膜及骨組織增生，鼻甲骨骨質(zhì)也可呈肥大改變。
慢性肥厚性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻塞較重，多為持續(xù)性、常張口呼吸，嗅覺多減退;鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘膿性，由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰;當(dāng)肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)，可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥，出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，稱篩前神經(jīng)痛，又稱篩前神經(jīng)綜合癥。
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