人本主義治療(humanistic therapy)是使來訪者改善“自知”或自我意識,使其認(rèn)識到自我的潛在能力和價值,并創(chuàng)造良好環(huán)境,在與別人的正常交流中,充分發(fā)揮積極向上的、自我肯定的、無限的成長和自我實現(xiàn)的潛力,以改變自己的適應(yīng)不良行為,矯正自身心理問題的心理治療模式。其理論基礎(chǔ)是美國心理學(xué)家馬斯洛(A. H. Maslow)、羅杰斯、戈爾德斯坦因(K. Goldstein)、奧爾波特(G. W. Allport)等創(chuàng)立的人本主義心理學(xué)。人本主義心理學(xué)認(rèn)為,人皆有發(fā)展自身潛能的內(nèi)在傾向。這一理論萌芽于20世紀(jì)40年代末,興起于50年代的美國,60年代正式形成,70年代迅速發(fā)展。
人本主義治療把治療看作心理治療師與來訪者共同參與的為使雙方都得到成長的一種努力,因而注重治療關(guān)系及其影響因素,反對技術(shù)至上。其特點是:以來訪者為中心;將心理治療作為一種轉(zhuǎn)變過程;采用非指導(dǎo)性治療技術(shù)。
人本主義治療在臨床中最有代表性的療法是美國心理學(xué)家羅杰斯提出的來訪者中心療法,也稱患者中心療法。羅杰斯把同理心與真誠、無條件的積極關(guān)懷作為這種療法取得成效的三大要件。
治療過程的7個階段
來訪者中心療法的治療過程通常分為互相連貫的7個階段:
第一階段:來訪者對自己和外界的認(rèn)知固定,對內(nèi)心情感體驗生疏甚至毫無覺察,缺乏改變愿望。
第二階段:對與己無關(guān)的事發(fā)表意見,產(chǎn)生的內(nèi)心情感體驗視作與己無關(guān)。
第三階段:感受到被心理治療師接受,開始逐漸消除顧慮和緊張感,能越來越自然地談及自己及與己有關(guān)的情感體驗。
第四階段:開始意識到自己是個有豐富情感體驗的人,對朦朧覺察到的或偶爾流露出來的情感體驗感到震驚和惶惑。
第五階段:在咨訪關(guān)系中感到安全、放松,對自己內(nèi)心的情感體驗不再震驚和惶惑,能自如地表達自己當(dāng)時的情感體驗。
第六階段:能直接、現(xiàn)實地體驗過去的情感經(jīng)歷,并被這種直接、現(xiàn)實的全新體驗所觸動,過去曾被當(dāng)作生活指南的原則開始動搖。
第七階段:不再感到情感體驗是一種威脅,愿意直接、充分地體驗自己當(dāng)前的內(nèi)心感受,也愿意通過談?wù)摦?dāng)前的體驗來更深地了解自己;能接納自己,在心理治療之外的生活中也能接納自己。
具體操作步驟
1.不斷用反應(yīng)的方式來激發(fā)來訪者的情感
心理治療師始終以朋友的身份(不以權(quán)威專家自居)鼓勵來訪者充分宣泄內(nèi)心的情感,對來訪者表述的事件不作任何評價和指引,只對其表達的情感作出反應(yīng)。例如來訪者因受到不符合自己要求的待遇而表現(xiàn)出憤憤不平時,心理治療師可以說:“你是否很惱火?”以此種反應(yīng)激發(fā)來訪者的情感。這似乎有些火上澆油,但由于一再重復(fù)來訪者在言談中表現(xiàn)出來的基本情感,就能使來訪者逐漸認(rèn)識到自己在這一事件或問題中所克制(或未覺察到)的消極情感,正是產(chǎn)生目前心理異常的根源。
2.始終充分理解和信任來訪者暴露出來的情感
在治療過程中,心理治療師不作任何解釋,不作診斷,不發(fā)指令,不回答問題,也很少向來訪者提問題,只是無條件地正面關(guān)心來訪者。不管來訪者暴露出什么樣的情感,總是充分理解和信任,讓來訪者感到心理治療師是真誠的、可信賴的、能給人溫暖的,對其訴述是感興趣的。在這樣的氛圍下,來訪者就能毫無顧慮地暢所欲言,就會逐漸感到自己是完全獨立自主的,不像在日常生活中總是受到他人評價、拒絕或勸說的影響。這樣就可以幫助來訪者從消極防御的情感中解脫出來,不再依靠別人的評價來判斷自己的價值,從而產(chǎn)生健康的自我實現(xiàn)的態(tài)度,最終解決自己的心理問題。
治療時間和次數(shù)不固定,完全由來訪者自行決定。用此療法也可進行集體治療,但集體治療時,心理治療師只能作為集體的一個成員參加。
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