李孟潮
弗洛伊德在《釋夢》第一版的序言中說道:凡不能解釋夢意象來源的醫(yī)生,都不能指望對恐怖癥、強迫癥、或妄想狂有所了解,自然也談不上對他們施加影響了。 " 隨著時間的推移,我們發(fā)現釋夢不僅僅是精神分析的一項治療技術,而且也是重要的臨床檢查和輔助診斷計能。值此《釋夢》發(fā)表 100 周年之際,我們有必要對心理動力學派的釋夢技術進行總結,并探討其在中國文化背景下精神科臨床的應用。
1. 心理動力學派的釋夢技術
1.1 弗洛伊德的釋夢觀:弗洛伊德認為夢分為愿望夢、焦慮夢和懲罰夢,其本質都是愿望的滿足。夢的材料和來源有三方面:做夢前一天的殘念;睡眠中軀體方面的刺激;幼年經驗。夢的內容結構分為顯夢和隱夢兩個層面,通過稽查作用和夢的偽裝,隱藏的愿望才能意識進入組成顯夢。簡而言之,夢的動力一是本我內的沖動,二是介于本我與自我間的稽查機制及自我和超我本身?;樽饔檬闺[夢所包含的無意識沖動進一步偽裝和轉化成顯夢的內容,這種轉化過程(即 " 夢的工作 " )包括以下幾個機制: ( 1 ) 凝縮作用 (Condensation) ; ( 2 ) 移置作用 (Displacement);(3) 戲劇化作用,即用視覺形象表現抽象思維 ;(4) 潤飾作用 (Secondary elaboration) 。夢中的情感反映總是 " 真實 " 的,如果夢的情感反應與顯夢內容不協調,說明其形成時發(fā)生了轉化和象征,而與隱夢一致。夢是通往無意識的捷徑,通過釋夢可使壓抑的本能沖動意識化,有助于揭露病人癥狀的真實含義,破除阻抗達到治愈。釋夢的具體操作是治療師利用患者對夢中原意的自由聯想,揭示出隱夢的意義。
這里要著重指出的是,《釋夢》發(fā)表后的若干年間,弗洛伊德對其夢理論進行了一系列重大的修改和補充說明。一便是 " 象征作用 " 的強調,弗洛伊德指出 " 象征作用或許是夢理論中最引人注目的部分,……象征作用使我們在某些情形中無需詢問夢者來對夢進行解釋。……如果我們熟悉了一般夢的象征和夢者的人格,他生活的環(huán)境以及夢發(fā)生前的印象等,我們時??梢灾苯觼磲寜簟秃孟褚灰娒婢涂梢哉J出一樣。 " [1] 但象征法并不排斥聯想法,在處理象征元素時,既要利用夢者的聯想,又要利用“釋夢者的有關象征知識以彌補聯想之不足。” [2] 弗洛伊德還反駁了對其釋夢理論“泛性論”的責難,他談到 " 我可以肯定你們聽別人說過,精神分析以為一切夢都只有性意義。那么你們自己現在可以判斷這種責難是不正確。你們已熟悉那些滿足愿望的夢,用以應付那些最明顯的需要 ( 饑、渴、自由的渴望等 ) 的滿足,還有安樂的夢、焦慮的夢和純粹的貪欲和自私的夢。” [1,P257] 1923 年,他還提出釋夢技術程序的選擇方案: [3] a. 分析者按時間順序分析,夢者對夢的內容陳述順序進行聯想; b .分析者的專挑選夢中的特殊因素進行分析; c. 直接問夢者就其對夢聯想到前一天哪些事件; d. 如夢者熟悉釋夢技術,讓他自己決定從那兒開始聯想。與榮格相反,弗洛伊德對夢的心靈感應和神秘主義釋夢觀持高度的懷疑態(tài)度和否定傾向,他認為所謂心靈感應的“夢”即使存在也只是“睡眠狀態(tài)中的心靈感應經歷”,而不是精神分析的夢,但精神分析有利于我們對某些所謂心理感應現象的研究。 [4 , 5] 在其晚年弗洛伊德提出“夢也是一種精神變態(tài),具有精神變態(tài)特有的一切荒謬活動,妄想和幻覺。毫無疑問,短時間的精神變態(tài)是無害的,甚至還能承擔一種有用的功能……” [6]
1.2 榮格的釋夢觀:榮格是在釋夢領域唯一堪與弗洛伊德匹敵的人。他認為夢是無意識發(fā)出的明確的信號,人們之所以認為夢雜亂無章是動用投射作用,掩蓋自己對無意識語言的無知。夢就是他自己的解釋,是無遮蔽的,是“無意識的出口”。榮格提到“夢是無意識心理的自發(fā)產物,……是純粹的自然:它把天然而未經粉飾的真實呈現給我們” [7] ,他否認弗洛伊德的所謂稽查作用和夢的偽裝理論,認為心理是自我調節(jié)平衡的體系,夢其實是無意識進行的補償活動,它的作用是“提供內心生活的秘密,向做夢者揭示出他人格中的隱藏因素” [8 , 9] ,“夢是自我調節(jié)性精神系統的自然反應” [10] 。
釋夢的臨床意義在于揭示無意識狀態(tài)的心理內容,治療開始時的初期夢能揭示“神經癥誘發(fā)因素的無意識內容”,還能指示治療預后,治療應從何開始。臨床實踐上榮格反對應用自由聯想來釋夢,他認為自由聯想只能揭示情結,而這不一定非對夢境進行自由聯想才行,真正的釋夢應當關心無意識對情結做了些什么。 [8,p14;10p87~88] 在方法上,榮格把弗洛伊德、阿德勒的釋夢法歸于“還原簡化法”,自己的方法稱為“綜合建構法”。還原簡化法是客觀層面的釋夢,把夢中形象等同于外界真實對象,適用于個人材料為主的夢,符合思維的“經濟原則”,容易得出結論,在治療初期有其意義,但可能歪曲精神現象的本質,使豐富的精神現象變得單一。而綜合建構法是主體層面的釋夢,把夢中的事件視為主體自身的無意識傾向,對意識的補償,它主要適用于具有神話結構的,展現集體無意識的“大夢”。 [11,12] 榮格指夢交織了個人潛意識和集體潛意識。為了理解夢的集體潛意識意義,治療師應對夢中象征因素有廣博的知識,包括歷史、人類學、民俗學、神話學、宗教學等各方面。榮格認為,釋夢時應尊重病人的意識狀態(tài)和接受程度,“他必必須不斷尋找,直到最后發(fā)現一個能贏得病人贊同的解釋形式為止。”分析一系列的夢比分析單一的夢要有意義的多,“后面的夢可糾正我們在解釋前面的夢時所犯下的錯誤,在系列夢中我們也更能認出重要的內容和基本的主題”。在尋求象征意義時應注意,把象征內容同意識狀態(tài)聯系起來,“不要把象征當作固定的符號,而應使用”放大法”。榮格還提出了積極想象法作為釋夢的補充方法,在釋夢的一定階段,他要求患者用繪畫的方法來表達自己的夢和冥想體驗,“給予夢的意象一種可見的形式,將會加強對它的各個部分進行研究”,更重要的是,“這有助于獨立性的增長”,“他不再依賴它的夢了,不再依賴他的醫(yī)生的知識了,而是用繪畫的方式來表達他內心的經驗……”榮格還認為夢有預示未來的功能。
1.3 阿德勒的釋夢觀:阿德勒釋夢學說介于弗洛伊德和榮格之間,盡管他使用了一些新術語。他認為夢與清醒生活并不對立,作夢者與清醒時的人人格是一致的。“夢的目的是在支持生活的樣式,并引起生活樣式的感。”“夢是生活樣式的產品,它也一定有助生活樣式的建造和加強。”想逃避現實生活的人常常做夢,“夢是想在生活樣式和他當前的問題之間建立起聯系,而又愿意對生活樣式作新要求的一種企圖。”人們做夢的目的是“獲得對未來的指引及解決問題的方法”,并引起一種準備應付某種問題的心境。由此,他認為大多數夢“是屬于恐懼、危險和焦慮的類型”。但他也相信有從不做夢的人。他斷言“每一個夢都是自我陶醉,自我催眠。”凝縮和隱喻形成夢的主要機制。釋夢的意義在于使人明白他在自我欺騙,“他就會停止做夢,而夢對他也失去了作用。” [13 , 14] 阿德勒根據自己未來指向的動力觀指出:夢不但表明做夢者尋求關于生活問題的方法,也表明他想如何逼近這些問題,夢者也在夢中規(guī)劃未來的生活并使之趨向安全的目標。阿德勒對釋夢并不熱衷,他說道:“所有的夢不是那么輕而易舉就能釋解出來的;實際上,能獲得解釋的夢實屬鳳毛麟角” [15]
1.4 動力學派其他人的釋夢觀:在弗洛伊德、榮格、阿德勒之后,雖然動力學派的理論體系歷經多次重大修正,但就釋夢技術而言,卻幾乎沒有革命性的突破。如弗洛姆認為所有的夢都是用象征語言寫成的,他把榮格和弗洛伊德的 " 象征 " 分為偶發(fā)的象征和普遍的象征??梢哉f,盡管有一些心理學家用自己的新名詞替換了弗洛伊德、榮格、阿德勒的概念,但他們的釋夢技術不過是 " 新瓶裝舊酒 " 罷了。正如精神分析史學家如果魯本·費恩所說 ," 《釋夢》一書中闡述的夢的基本理論至今仍然大體上未受到挑戰(zhàn);甚至任何值得認真研究的替代理論也沒有出現過。 " [16] 但某些理論的確有一些臨床實用的技巧,這里就筆者所見介紹幾派略有新意的釋夢技術。
瑞士的方迪是建立起精神分析本體論的極少數人之一,他用大量現代宇宙學,高能物理學,神經生理學的最新研究成果來論證自己的觀點,當然這種論證邏輯是否合理是見仁見智。在現代科學對人類精神結構尚缺乏切實有效的研究條件下,我們只有等待未來科學的發(fā)展來證明方迪的理論究竟是一個劃時代的預言,還是一個劃時代的謊言。方迪的釋夢理論涉及其理論許多基本概念,不能一一詳盡說明。總的來說,方迪認為夢是伊德欲望在潛意識中的實現。伊德欲望包括許多具體化個別欲望,并遵循死亡沖動的規(guī)律。夢的工作遠不止從隱夢到顯夢的轉換,而是包括了從本我開始,為了實現和代謝伊德欲望所用的全部身心活動,包括五個階段:( 1 )能量轉化:潛意識的內容通過轉換 - 凝縮機制,犧牲個別欲望,成為一種能量基質;( 2 )顯示伊徳欲望;( 3 )伊徳欲望實現;伊徳欲望依從死亡沖動,返回無所不在的,富于創(chuàng)造力的虛空;( 4 )個別欲望的再活化:虛空達一定程度時,其中性張力為順從生命 - 死亡沖突又再組織個別欲望;( 5 )從隱意到顯意而實現個別欲望:這是一個變形階段,造型手段有象征化、戲劇化、畫面化、可理解化。方迪認為幾乎所有夢的隱意都包含著過激 - 性欲望。釋夢的目的是讓人認識到虛空及其能量組織,夢的動力指向產生生命的源頭,夢不屬于個人,夢的能量若不能充分吸收代謝則形成幻覺。最后,他得出結論,夢的指令及其通過潛意識產生的日間衍生物支配人類的一切行為。方迪用生理學發(fā)現的震顫睡眠來驗證其理論,并否定夢即是異相睡眠的說法。 [17 , 18]
美國的后榮格派的威爾默( Harry A. Wilmer) 也提及 : 一個夢,甚至一個夢的一部分都是一張全息圖,包含所有的意象。把夢境繪制成圖是有極高臨床的意義的。他還發(fā)明了一種釋夢團體,從多個個人的角度討論夢的意象,情感及無意識含義。 [19]
意大利的安東尼·明涅蓋齊認為分析一個人的任何一場夢,就 " 完全可以知道他是一個什么樣的人,治好他的病能走哪條路 " 。不能記住夢是對自我剝奪。他從畫樹測驗得到啟發(fā),發(fā)展意象畫技術作為對釋夢的補充。釋夢應遵循的三個基本原則是: (1) 象征可指示人關于客觀事物和環(huán)境的功能本性,象征的是由人類普遍承認的規(guī)則來確定的; (2) 象征表示意義的原理; (3) 語義的標準,應注意病人夢中語義記錄和幻象記錄。象征由四種因素構成:社會總體現實,本能的形象化,傳入大腦的語義印象,對個人歷史的推動。夢的象征意義歸為四種類型:變化的行為,行為發(fā)生的情景及主體的存在主義狀態(tài),通過人物或對象來辨別事物的屬性,主體的情感。夢的構成因素有:記憶,理想的自我,機能,傾斜屏,生活因攜。他重新使用了古老的譯碼法來釋夢,其編撰的《意象學詞典》列出了常見意象的象征意義,如 " 水—生物要素,代表個性穩(wěn)定性及個性與環(huán)境的關系 " , " 狗—提示支配和依賴的情感,如涉及母親則更為負性 " 。
美國治療家蓋爾·戴蘭妮 (Gayle Delaney) 從古代的祈夢技術得到啟發(fā),發(fā)明了一種孵夢技術 (incubating dreams) 。她認為人類夢中的潛意識可以替日常生活的困擾找出答案,只要在睡前按一定程序操作并提出問題,就可能孵出帶答案的夢境來。 [20]
存在人本主義如 Perls 的完形療法等也有其釋夢觀,但與阿德勒的釋夢觀相去不遠。
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