根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《胃癌診療規(guī)范(2018年版)》數(shù)據(jù),全球每年新發(fā)胃癌病例約120萬(wàn),中國(guó)約占其中的40%,粗略估算,我國(guó)每年新發(fā)胃癌患者有近50萬(wàn)人,相當(dāng)于每天有近1400人。
而對(duì)比其他數(shù)據(jù),歐美國(guó)家胃癌患者加起來(lái)甚至都不足中國(guó)一個(gè)國(guó)家胃癌人數(shù)多。據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球癌癥報(bào)告2014》顯示,東南亞地區(qū)是胃癌高發(fā)區(qū),中國(guó)、日本、韓國(guó)3個(gè)國(guó)家的胃癌總?cè)藬?shù)約占全球的70%左右,而其他地區(qū)加起來(lái)僅占約30%。
胃癌為何偏愛(ài)中國(guó)人
這4點(diǎn)是主因
胃癌為什么會(huì)更加“偏愛(ài)”中國(guó)人呢?究其原因,與不良的生活方式以及飲食習(xí)慣有著非常大的關(guān)系。
1.幽門(mén)螺旋桿菌感染
2019年4月發(fā)布在中國(guó)消化雜志上的《中國(guó)幽門(mén)螺桿菌根除與胃癌防控專家共識(shí)》指出,幽門(mén)螺旋桿菌感染是我國(guó)胃癌的主要病因。
幽門(mén)螺旋桿菌感染患者中15%-20%發(fā)生消化性潰瘍,5%-10%發(fā)生Hp相關(guān)性消化不良,1% 發(fā)生胃惡性腫瘤(胃癌、MALT淋巴瘤)。
雖然多數(shù)感染者并無(wú)癥狀或并發(fā)癥,但所有感染者都存在慢性活動(dòng)性胃炎,同時(shí)在胃黏膜萎縮和腸化生的發(fā)生和發(fā)展中也起重要作用,因此感染在腸型胃癌發(fā)生中起關(guān)鍵作用。
2.國(guó)人愛(ài)吃燒烤、熏制食品
重慶市腫瘤醫(yī)院胃腸外科主任孫浩2017年8月11日在健康時(shí)報(bào)刊文中指出,胃癌是典型的與飲食習(xí)慣有關(guān)的疾病。
大家熟知的燒烤、油炸類食品能誘發(fā)癌癥。孫主任表示,在臨床中,他們發(fā)現(xiàn)30歲到40歲的胃癌患者中,過(guò)半的人都愛(ài)吃燒烤或麻辣燙。尤其是有些地區(qū)的人們口味重,喜歡吃燒烤,但食物經(jīng)過(guò)燒烤或煙熏后,容易產(chǎn)生如3-4苯并芘和環(huán)芳烴類物質(zhì),這些都是明確的致癌原。
3.國(guó)人喜愛(ài)高鹽、腌制食物
除了燒烤,高鹽飲食也與胃癌的發(fā)生有著密切關(guān)系。世界衛(wèi)生組織規(guī)定的是,每人每天的鹽攝取量為6克,超過(guò)了這個(gè)量,就會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生危害。
而高鹽飲食對(duì)胃的傷害,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)2011年10月14日在健康時(shí)報(bào)刊文中做出了解釋,食鹽的高滲透壓會(huì)對(duì)胃黏膜造成直接損害,出現(xiàn)充血、水腫、糜爛、潰瘍、壞死和出血等一系列病理改變,同時(shí)還能使胃酸分泌減少,胃黏膜易受攻擊。
最關(guān)鍵的是高鹽食物含大量的硝酸鹽,它在胃內(nèi)被還原菌轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁},然后與食物中的胺結(jié)合成亞硝酸胺,具有很強(qiáng)的致癌性,被世界衛(wèi)生組織列為一級(jí)致癌物。
4.國(guó)人愛(ài)喝高濃度白酒
喝酒很傷胃,還易引起胃出血。而且喝酒并沒(méi)有所謂的“小酌怡情”。2018年8月,世界頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》刊文指出:喝酒直接導(dǎo)致了全球280萬(wàn)人的死亡,最安全的飲酒量為0,即不飲酒才能對(duì)健康有益!
預(yù)防胃癌,這項(xiàng)檢查不能少
對(duì)于胃癌的預(yù)防,首先在日常生活中一定要做到不飲酒,少吃辛辣、高鹽、燒烤等重口味食物,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。除了日常飲食需要注意以外,發(fā)現(xiàn)早期胃部疾病最主要也是最有效的方法之一,便是胃鏡檢查。
晚期胃癌的五年生存率不及20%,而90%的早期胃癌是可以治愈的。令人痛心的是,我國(guó)90%的胃癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期。通過(guò)胃鏡篩查,胃癌其實(shí)是可以預(yù)防的。目前,我國(guó)的胃癌篩查做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
所以,只要是高危人群,都建議定期檢查,根據(jù)《胃癌診療規(guī)范(2018年版)》,符合下列第1條和2~6中任一條者均應(yīng)列為胃癌高危人群,建議作為篩查對(duì)象:
1、年齡40歲以上,男女不限;
2、胃癌高發(fā)地區(qū)人群;
3、幽門(mén)螺桿菌感染者;
4、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾?。?/p>
5、胃癌病人一級(jí)親屬;
6、存在胃癌其他高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。
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