“尿蛋白加減，吃尿毒清有用嗎？”

“尿蛋白3+，肌酐165，吃什么藥管用？”

“尿蛋白3+降到了+-，還用吃尿毒清嗎？”

呃，讀者這類問(wèn)題層次不窮，在此，我想問(wèn)的是，腎病患者真的都知道尿毒清的作用是什么嗎？

尿毒清有什么作用？

尿毒清、愛(ài)西特這些藥物，都是用來(lái)降肌酐的，和降蛋白真沒(méi)什么關(guān)系。

但這類藥降肌酐雖然有效，卻阻止不了肌酐上漲、改善不了腎功能。

打個(gè)比方，肌酐本是我們體內(nèi)需要清除的垃圾，而患者使用的尿毒清就是一個(gè)清潔工，他定期處理垃圾，但沒(méi)有辦法阻止垃圾的產(chǎn)生，也沒(méi)有辦法控制垃圾產(chǎn)生的多少。

因此，如果指望這類藥物來(lái)延緩腎衰竭發(fā)展進(jìn)程，作用實(shí)在是微乎其微了。但在治療期間，作為輔助用藥，還是可以的。

那降尿蛋白要吃什么藥？

普利和沙坦類的降壓藥，相信大部分腎病患者都知道。

可能有的患者會(huì)問(wèn)，明明就是在說(shuō)降尿蛋白，你說(shuō)降壓藥干嘛？

這兩類藥物很特殊，普利和沙坦類的藥物可以明顯擴(kuò)張腎小球出球動(dòng)脈，減輕腎小球內(nèi)壓力，減少腎小球毛細(xì)血管對(duì)蛋白尿的通透性，從而起到減輕蛋白尿的作用。

對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō)，它們不只具有降壓的功能，還有降低尿蛋白、保護(hù)腎功能的作用。

這也是為什么，有些患者血壓并不高，也會(huì)被醫(yī)生要求連帶著這種降壓藥一起吃的原因。

使用注意事項(xiàng)：

雖然它們可以降蛋白可以保護(hù)腎功能，但在使用過(guò)程中也是有很多事情需要注意的。

首先，要遵醫(yī)囑，根據(jù)病情用藥，避免出現(xiàn)血壓太低的情況；其次，在用藥過(guò)程中，注意血肌酐的升高（一般血肌酐升高在20%左右的范圍，都可以接受）；最后，是要注意血鉀的變化，部分患者腎功能不全的患者，在用藥過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)血鉀升高的情況。

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