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晚餐就是血糖的壓艙石,穩(wěn)不住,第2天的血糖就波濤洶涌、忽上忽下。穩(wěn)住了,風(fēng)平浪靜、一片美好!
由于有上班族或退休族的不同,年齡和性別的差別,糖尿病患者對待晚餐就截然不同,概括起來有4大不好的晚餐習(xí)慣:
經(jīng)常吃得太豐盛或太清淡;
吃的時間太晚或太早;
經(jīng)常在外就餐或干脆不吃;
經(jīng)常周末大吃大喝而平時湊合。
這4種晚餐習(xí)慣,最大的問題就是血糖波動。
這四種晚餐不要有
很多上班族家庭早上時間緊,早餐比較簡單。工作一天下班后,就非常重視晚餐,各種大餐特別是肉類是晚餐上的主角。
晚餐食用過多肉類食物,如排骨、羊肉、燒雞、炸魚、烤肉等,營養(yǎng)確實豐富了,但由于畜類的比例占到三分之二以上,造成飽和脂肪過高,加重肥胖和胰島素抵抗。
另外一種情況,則是退休的糖友居多,將中午剩菜放入冰箱,晚上就不用再做飯,剩什么吃什么;或者一碗稀飯,配點小菜。雖然熱量較低,但容易饑餓、臨睡前再次進餐,造成血糖波動。
工作了一天晚餐吃的晚,餐前血糖下降到6以下;饑餓又使攝入過多食物,餐后2小時血糖仍在10以上。
另外,餐后降糖藥吃得也晚,晚了更不愿意出去運動;這些飲食、運動和藥物的不規(guī)律造成一天中血糖最高值和最低值的差值加大(正常餐前與餐后2小時血糖波動不要超過4.4mmol/L以上)。
另外一種情況,也是老年糖友居多,吃得太早。晚餐6點之前吃完,9~10點才睡覺,臨睡前感到饑餓,如果又吃升血糖的面食,造成血糖忽下忽上波動。
經(jīng)常在外就餐是另一種形式的經(jīng)常吃得太豐盛。
另一種情況就是晚餐干脆不吃,一些糖友為了控制血糖和減肥“過午不食”。
這種做法與目前流行的晚餐5:2輕斷食有關(guān)(一周內(nèi)5天正常飲食,2天限制飲食不吃晚餐)。健康人通過適度斷食或節(jié)食,從而降低餐后胰島素水平,可以提高細胞自噬能力,延緩衰老。
斷食時,當(dāng)血糖低于3.9mmol/L時反調(diào)節(jié)激素(包括胰高血糖素和腎上腺素)分泌,刺激糖原分解及肝臟糖異生,蛋白質(zhì)、脂肪等非碳水化合物分解以供應(yīng)人體需要。
但對于糖尿病患者,上述糾正低血糖的機制在早期尚完整,隨著疾病的進展,大多數(shù)2型糖友的葡萄糖反調(diào)節(jié)機制缺陷,都在一定程度上延長了低血糖的時間,特別是糖友伴有心血管疾病時,危害極大。
平時湊合的糖友,周末就成了中國家庭中最重要的一頓飯,不少家庭的晚餐菜肴豐盛,兒女們回家采買,雞、鴨、魚、肉、蛋擺滿餐桌;上班族周末晚上邀上三五好友“豪飲”,餐桌上又都是高蛋白、高脂肪、高熱量食物。
豐盛的晚餐使長病程、高齡的糖友餐后嚴(yán)重高血糖。尤其是使用胰島素或磺脲類藥物的患者,因為這兩類藥物的低血糖風(fēng)險較高,故更易造成血糖波動。
控糖晚餐的5個原則
有些糖友,經(jīng)常晚餐的主食就是一大碗濃稠的粥。而粥熬的越爛,升糖速度就越快。
比如大米粥是69,玉米面粥68,大米糯米粥是65,小米粥是71。適合糖友的粥是帶皮的整粒短時煮,比如玉米糝粥51.8,黑米粥42,大麥粥25(整粒煮),黑麥粥34(整粒煮);比如同樣是即時大米,煮1分鐘升糖指數(shù)是46,煮6分鐘升糖指數(shù)就是87。
但有些糖友就是喜歡喝黏稠的粥怎么辦?可以煮燕麥粥,由于燕麥中含有豐富β-葡聚糖(水溶性纖維),即使只煮2~3分鐘,也會大幅度增加β-葡聚糖溶出,變得越來越黏稠,這種黏性就來自于β-葡聚糖。β-葡聚糖含量越高,黏性越大,口感也越滑爽。一杯200毫升的燕麥,只需要15克左右燕麥片,熱量才55千卡。
美國《時代》雜志評選的“全球十大健康食物”中燕麥位列第五,是唯一上榜的谷類,是理想粥的選擇。
另外,燕麥麩皮比燕麥片的熱量更低,更是物美價廉的純天然控糖、減肥食品。
無論在外就餐,還是周末合家團聚,拒絕過油菜等過度加工的食物。
比如“紅燒排骨”,排骨是油鍋里炸出來的,還有“地三鮮”、燒茄子、干鍋、水煮、干煸、香酥之類注重口感的油炸類食品。
另外,剩菜剩飯隔夜菜、加工類肉食品、燒烤類食品這些晚餐中的??投际枪J(rèn)的“全球十大垃圾食物”,建議不要吃。
建議多吃健康食物比如番茄、菠菜、椰菜花等,這些“全球十大健康食物”中的配上大蒜蒜蓉、清炒,才是既健康又美味。
晚餐過于清淡,除了剩菜剩飯,還有就是“一碗面一頓飯”,這種飲食結(jié)構(gòu)過于單一,蔬菜少,面條多,不僅血糖會升高,而且餓得快。
建議1葷配2~3素。無論外出還是在家就餐,搭配比例最理想是1葷配2~3素,食材盡量豐富一點。比如做了魚蝦了,肉就可以不做了,多做些蔬菜;有帶淀粉的蔬菜就少點主食,比如點了土豆或土豆,米飯就可以減量了。
一般建議晚餐時間為6點半到7點半之間,超過8點后,容易過于饑餓,出現(xiàn)低血糖;一方面容易出現(xiàn)饑餓難忍,造成晚餐吃的過多。
建議為避免血糖波動大,定時吃晚飯。如果忙錯過了飯點,要及時加餐,隨身帶點堅果吃上10粒,或者一盒牛奶,既緩解了強烈的饑餓感,也能避免晚餐過多進餐。
每逢佳節(jié)胖三斤,不僅有頓頓大餐,天天聚餐,還有零食、堅果、酒類、水果,吃喝愉快,但血糖、體重飆升煩惱。
建議定時定量不松懈。有一位86歲病史5年的糖友,餐后血糖一直控制在8以下,他的控糖秘訣就是越是過節(jié)越注意,多一口也不吃。
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