阿司匹林，又稱乙酰水楊酸，是水楊酸的衍生物。這個(gè)一百多年前從柳樹中發(fā)現(xiàn)的物質(zhì)，最初只是作為一種解熱、鎮(zhèn)痛和消炎的藥物。但自從發(fā)現(xiàn)其可以抗血小板聚集的作用后，現(xiàn)在人們更多是把它作為一種預(yù)防血栓及心血管意外的藥物。但很多人對(duì)阿司匹林的作用并不了解，華子整理了關(guān)于阿司匹林的4個(gè)常見問(wèn)題，在此解答。
一、什么人需要服用阿司匹林
總有年紀(jì)稍大的一些人來(lái)問(wèn)華子，什么年紀(jì)的人需要吃阿司匹林進(jìn)行保健呢？華子回答說(shuō)阿司匹林是藥物，可能發(fā)生心血管意外的人群可以服用阿司匹林進(jìn)行預(yù)防，但它并不是保健品，大家不要盲目“跟風(fēng)”服用。需不需要服用阿司匹林，要根據(jù)醫(yī)生的診斷及評(píng)估來(lái)決定。服用劑量為每日75-150mg，通常服用量為每日100mg。
阿司匹林一級(jí)預(yù)防指征：一級(jí)預(yù)防是指尚未發(fā)生相關(guān)癥狀者，預(yù)防疾病的發(fā)生。主要為：1、高血壓：具有缺血性心血管病的高危險(xiǎn)者（由醫(yī)生評(píng)估10年內(nèi)發(fā)作概率大于10%）、伴靶器官損害者、合并慢性腎病及糖尿病者。2、糖尿?。壕哂懈呶Ｐ难茱L(fēng)險(xiǎn)且無(wú)明顯出血風(fēng)險(xiǎn)的糖尿病患者。
阿司匹林二級(jí)預(yù)防指征：二級(jí)預(yù)防是指已經(jīng)有癥狀者，進(jìn)行預(yù)防疾病加重及復(fù)發(fā)。主要為：1、高血壓：伴缺血性心血管疾病，如冠心病、缺血性腦卒中、周圍血管病等。2、糖尿病：合并有心血管疾病的糖尿病患者。
二、阿司匹林的服用時(shí)間
對(duì)于阿司匹林的服用時(shí)間，并沒(méi)有權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行過(guò)大樣本研究在一天中的什么時(shí)候服用效果更佳。不過(guò)阿司匹林多采用腸溶片，而腸溶片在空腹時(shí)服用可以迅速到達(dá)腸道，避免對(duì)胃黏膜的刺激，所以在早晨起床后，在早飯前空腹服用阿司匹林腸溶片相對(duì)合理，容易養(yǎng)成習(xí)慣，避免漏服。
三、阿司匹林常見不良反應(yīng)
1、主要為胃腸反應(yīng)：阿司匹林可以直接刺激胃腸道，并且能減弱消化道黏膜的保護(hù)功能，所以會(huì)引起胃脹、腹痛、惡心等癥狀，停藥后會(huì)消失。但在長(zhǎng)期或是大劑量服用時(shí)，可能導(dǎo)致胃腸道出血或是潰瘍，所以在長(zhǎng)期服用時(shí)，需要定期進(jìn)行消化道檢查，必要時(shí)需要加服質(zhì)子泵藥物保護(hù)胃黏膜或是停藥。
2、與其他藥物的作用：阿司匹林與抗凝血藥聯(lián)用，如肝素、華法林等，會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)；與甲氨蝶呤聯(lián)用時(shí)，會(huì)減少甲氨蝶呤的腎排泄，增加其毒性；與抗痛風(fēng)藥聯(lián)用，如苯溴馬隆、丙磺舒等，會(huì)降低尿酸排泄作用。
四、什么人不適宜服用阿司匹林
19歲以下的青少年不適宜服用阿司匹林，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致罕見，但是致命的“瑞氏綜合征”。阿司匹林對(duì)80歲以上老人造成的損害大于獲益，也不推薦服用。對(duì)胎兒有致畸作用，所以孕婦也要避免使用。對(duì)有下列病癥者禁用阿司匹林：阿司匹林過(guò)敏哮喘、胃出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、出血體質(zhì)、嚴(yán)重腎功能不全、嚴(yán)重肝功能不全、嚴(yán)重心功能不全等人群禁用阿司匹林。
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