《傷寒雜病論》――第三十九條

原文：傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發(fā)之。

注：①乍：助亞切，忽也，猝也。

       ②無少陰證：沒有少陰陰盛陽虛的癥候。

釋義：（本條為大青龍湯癥的變局。）

     外感風寒之邪，癥見脈象浮緩，身體不疼痛，僅感沉重，偶有減輕，若有發(fā)熱、畏寒、無汗、煩躁等大青龍湯癥主癥，而又無少陰陽衰陰盛征象的，可以用大青龍湯發(fā)汗解表兼以清里。

     “脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁”，這固然是大青龍湯主治的典型證候，但由于其病機是外寒里熱，邪氣會逐漸化熱，寒勢減輕，所以身體不疼而是身重，脈由浮緊變?yōu)楦【?；邪氣進退于表里之間，故而身重尚有減輕之時。邪氣雖漸化熱，但表寒閉塞未開，所以惡寒發(fā)熱無汗煩躁應(yīng)該仍然存在。此處的身重不疼，脈顯浮緩之象，同樣是風寒束表，衛(wèi)閉營郁，邪郁化熱的病理表現(xiàn)，仍可用大青龍湯治療。

      傷寒兼里熱的證治。由于少陰陽虛陰盛，也可見身重，所以要在排除少陰病的情況下方可使用大青龍湯。少陰陽虛陰盛，必有惡寒躇臥、手足厥冷、脈微等癥，與大青龍湯證之惡寒發(fā)熱、脈浮的表現(xiàn)有明顯的差異，臨證需作鑒別。