在民生問(wèn)題之中,“看病貴”成了老大難,而造成“看病貴”的原因就是因?yàn)獒t(yī)院在檢查項(xiàng)目與賣藥方面有內(nèi)幕,因此,早在1997年國(guó)務(wù)院就開(kāi)始主導(dǎo)“醫(yī)藥分開(kāi)”,但醫(yī)院中的醫(yī)藥利益分配潛規(guī)則根深蒂固,并非一聲號(hào)令就能撼動(dòng)。所以到了2002年,八部委又聯(lián)合發(fā)文啟動(dòng)“醫(yī)藥分開(kāi)”,2009年再度提出“醫(yī)藥分開(kāi)”,至今歷經(jīng)近20年的時(shí)間,“醫(yī)藥分開(kāi)”始終是成果寥寥。近日,山東如意新特大藥房負(fù)責(zé)人張四鑫在出席某活動(dòng)時(shí)表示:“要想盡快落實(shí)‘醫(yī)藥分開(kāi)’這一政策并見(jiàn)到成效,首先要管好醫(yī)院的藥房,做好‘禁藥’工作”。
而北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授劉國(guó)恩則公開(kāi)表示,即使是國(guó)外也未做到真正的“醫(yī)藥分開(kāi)”,住院藥仍歸屬于醫(yī)院。
對(duì)此,張四鑫解釋說(shuō):“對(duì)醫(yī)院藥房‘禁藥’并不是禁止醫(yī)院藥房中的所有藥物,而是開(kāi)放醫(yī)院因化驗(yàn)、手術(shù)、住院所需的用藥藥物,限制常規(guī)用藥的品種與數(shù)量?!?/p>
中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、秘書(shū)長(zhǎng)、連鎖藥店分會(huì)會(huì)長(zhǎng)王錦霞也曾發(fā)表觀點(diǎn)說(shuō):“醫(yī)藥分開(kāi)的本質(zhì)應(yīng)該是:醫(yī)療專業(yè)與藥品專業(yè)分開(kāi);醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)藥店分開(kāi);醫(yī)生開(kāi)處方與銷售藥品分開(kāi);實(shí)現(xiàn)醫(yī)生開(kāi)方,藥店賣藥的合理專業(yè)分工?!蓖蹂\霞說(shuō),醫(yī)生應(yīng)以診斷、開(kāi)方、手術(shù)、治療的醫(yī)療行為獲得收入,社會(huì)藥店應(yīng)以銷售藥品和合理用藥咨詢服務(wù)賺取利潤(rùn),“所以‘醫(yī)藥分開(kāi)’的實(shí)質(zhì)是醫(yī)藥分業(yè)?!?/p>
說(shuō)到“醫(yī)藥分業(yè)”,山東如意新特大藥房負(fù)責(zé)人張四鑫則為大家舉了一個(gè)例子。他說(shuō):我在網(wǎng)上看到過(guò)很多類似于“老人去銀行存款結(jié)果變成保單”的新聞報(bào)道,我覺(jué)得銀行大廳中有人賣保險(xiǎn)是造成老百姓吃虧的主要原因。所以,銀行里沒(méi)有賣保險(xiǎn)的人,才是減少百姓吃虧上當(dāng)?shù)年P(guān)鍵因素,的確,這一現(xiàn)象隨著“保險(xiǎn)公司駐點(diǎn)禁令”頒布、銀保渠道受阻之后而慢慢變少。所以,如果醫(yī)藥分業(yè)后,或許就能真的解決了“看病貴”的難題。
站在醫(yī)改的角度來(lái)看,醫(yī)改政策中的“醫(yī)藥分開(kāi)”、“醫(yī)藥分業(yè)”就是想讓老百姓少花錢、治好病,既然這樣,那就應(yīng)該讓醫(yī)生專心用自己的醫(yī)術(shù),通過(guò)醫(yī)院里的設(shè)備精準(zhǔn)的診斷出患者的病情,為患者開(kāi)出對(duì)癥治療的藥物。在藥物的購(gòu)買權(quán)上醫(yī)院不能霸道的僅局限于醫(yī)院的藥房,應(yīng)該讓患者有自主選擇權(quán),允許患者拿著藥方到外面的藥房里自己購(gòu)藥。
更嚴(yán)格一點(diǎn)的說(shuō),醫(yī)藥分開(kāi)就應(yīng)該控制、限制、或者禁止醫(yī)院里的藥房藥物品種與數(shù)量,只有這樣,才能更加有效、快速的落實(shí)‘醫(yī)藥分開(kāi)’政策,百姓才能盡快的得到實(shí)惠!張四鑫這樣解釋說(shuō)。(文/常有才 圖/選自網(wǎng)絡(luò))
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