A型題(答案見尾頁)
(1).呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)用 E
A.高壓吸氧 B.酒精濕化吸氧 C.間歇吸氧 D.高濃度吸氧 E.低流量、低濃度持續(xù)吸氧
(2).對(duì)呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了 B
A.保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用
B.保持缺氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用
C.保持C02對(duì)呼吸中樞的刺激作用
D.保持C02對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用
E.保持缺氧及C02對(duì)呼吸中樞的刺激作用
(3).血液氣體分析標(biāo)本的采集方法,下列哪項(xiàng)不正確 D
A.選用2ml干燥注射器 B.先抽入少許經(jīng)過稀釋的肝素沖蕩針筒后全部棄去
C.在嚴(yán)格無菌操作下抽取動(dòng)脈血2ml左右 D.拔出針頭后立即送驗(yàn) E.需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn)
(4).患者男性,70歲,長期吸煙,2個(gè)月來聲音嘶啞,痰中帶血,低熱乏力,少量黏痰,血象正常,曾有結(jié)核病接觸史,胸部x線檢查左肺上野有一直徑3cm密度較高的球形陰影,最可能的診斷是 C
A.結(jié)核瘤 B.炎性假瘤 C.原發(fā)型中心性肺癌 D.錯(cuò)構(gòu)瘤 E.淋巴瘤
(5).某青年患者,突然寒戰(zhàn),高熱達(dá)40度,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后熱退,血壓10.6/6.5kPa,脈搏102次/min,神志清,四肢暖,白細(xì)胞20×10的9次方/L,胸片為右上肺大片狀陰影,呈段分布。診斷為 E
A.休克型肺炎B.葡萄球菌性肺炎 C.克雷伯桿菌肺炎
D.肺膿腫E.肺炎球菌性肺炎
(6).林先生,70歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,今日中午進(jìn)餐時(shí)米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽后,突然呼吸困難,伴右胸刺痛,逐漸加重。最可能是 C
A.心肌梗死 B.肺栓塞 C.自發(fā)性氣胸
D.胸腔積液 E.支氣管阻塞
(7).張女士,65歲,慢性咳嗽10年,近3年出現(xiàn)氣喘,且逐漸加重。雙肺散在哮嗚音。最可能的診斷是 A
A.慢性阻塞性肺氣腫 B.喘息型慢性支氣管炎
C.單純型慢性支氣管炎 D.支氣管哮喘 E.支氣管肺癌
(8).患者男性,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難,右胸刺痛,逐漸加重,最可能是 C
A.急性心肌梗死 B.慢支急性發(fā)作C.氣胸 D.支氣管哮喘 E.胸腔積液
(9).患者女性,20歲,高熱昏迷,呼吸困難,咳嗽咯血3周,OT試驗(yàn):1:1000(一), ESR50mm/h,x線兩肺均勻分布等大、密度均勻的小點(diǎn)狀陰影,最可能的診斷是 C
A.金黃色葡萄球菌性肺炎 B.肺泡細(xì)胞癌 C.急性血行播散型肺結(jié)核 D.矽肺合并感染 E.支氣管肺炎
(10).張先生,28歲。因淋雨受涼后突起畏寒、高熱,右側(cè)胸痛伴咳嗽,咯少量鐵銹色痰。體溫39℃,胸部x線攝片見左下肺野大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10的9次方/L。神志清楚,血壓100/78mmHg,心率100次/mim。最可能的診斷是 C
A.支氣管哮喘 B.結(jié)核性胸膜炎 C.肺炎球菌肺炎
D.肺炎伴中毒性休克 E.急性原發(fā)性肺膿腫
(11).結(jié)核病化療聯(lián)用的主要目的 B
A.減少并發(fā)癥 B.避免發(fā)生耐藥性,增加療效 C.避免不良反應(yīng) D.可完全殺滅結(jié)核菌 E.縮短療程
(12).對(duì)咳嗽、咳痰患者,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 D
A.保持室內(nèi)空氣新鮮,溫、濕度適宜
B.咳膿痰者注意口腔護(hù)理
C.痰稠不易咳出,鼓勵(lì)多飲水,施行霧化吸入
D.痰多可在飯后行體位引流
E.痰多且無力咳出者,幫助翻身拍背
(13).患者,30歲.常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,伴少量鮮血,并且痰液放置后分三層,可能是 D
A.慢性支氣管炎 B.肺癌 C.肺結(jié)核 D.支氣管擴(kuò)張 E.肺氣腫
(14).患者,男,40歲.一天來發(fā)燒、咳嗽、胸痛、頭暈.面色蒼白,神志清,血壓4.3/6.7kPa,脈搏140次/min,血白細(xì)胞數(shù)21×10的9次方/L,腹部(一),胸片右上肺大片密度均勻陰影,診斷為 A
A.中毒性肺炎 B.支氣管擴(kuò)張合并感染 C.支原體肺炎 D.結(jié)核性胸膜炎 E.肺膿腫
(15).某支氣管哮喘病人發(fā)生哮喘時(shí)查血可發(fā)現(xiàn) E
A.血小板增多 B.大單核增多 C.嗜堿性粒細(xì)胞增多
D.中性粒細(xì)胞增多E.嗜酸性粒細(xì)胞增多
(16).肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予 D
A.高流量持續(xù)吸氧 B.高流量間歇吸氧 C.低流量間歇吸氧 D.低流量持續(xù)吸氧 E.低流量混有二氧化碳的氧吸入
(17).對(duì)肺結(jié)核大咯血的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 C
A.寬慰患者,鼓勵(lì)其盡量將血輕輕咳出 B.備齊搶救藥物及搶救用物 C.指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位D.按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體后葉素 E.咯血停止后給溫或涼的流質(zhì)飲食
(18).以下護(hù)理胸痛患者的措施中哪項(xiàng)不妥 C
A.適當(dāng)安慰,消除其緊張情緒 B.指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位
C.用寬膠布于患者吸氣末緊貼在患側(cè)胸部 D.按醫(yī)囑給小劑量的鎮(zhèn)靜劑和止痛劑 E.根據(jù)不同病因采取相應(yīng)護(hù)理措施
(19).排除痰液的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥 A
A.限制水分?jǐn)z入,以免痰液生成過多 B.痰黏稠可使用祛痰劑 C.對(duì)癥使用有效的中成藥 D.施行蒸氣吸入或藥物超聲霧化吸入 E.對(duì)痰多而無力咳出者助以翻身拍背或?qū)Ч懿迦胛?/span>
(20).吸氣性呼吸困難常見于 A
A.上呼吸道病變 B.支氣管病變 C.肺組織病變 D.肺血管病變 E.胸膜病變
(21).呼吸困難的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不妥 E
A.取半臥位或坐位 B.保持呼吸道通暢 C.保持口鼻腔清潔 D.補(bǔ)充水分E.一律給予氧氣吸入
(22).慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是 A
A.肺氣腫 B.肺部感染 C.支氣管擴(kuò)張 D.咳血 E.肺源性心臟病
(23).支氣管哮喘發(fā)病多屬于 A
A.I型變態(tài)反應(yīng) B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng) C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng) E.V型變態(tài)反應(yīng)
(24).某支氣管哮喘病人當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí)呼吸困難特點(diǎn)是 A
A.呼氣性 B.吸氣性 C.混合性 D.潮式 E.間停式
(25).支氣管哮喘主要臨床表現(xiàn)為 B
A.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難
B.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難
C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的混合性呼吸困難
D.逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難
E.突然發(fā)作的持續(xù)性呼吸困難
(26).哮喘持續(xù)狀態(tài)患者極度呼吸困難,若出現(xiàn)下列哪種情況,提示病情最為嚴(yán)重 D
A.張口呼吸,大汗淋漓 B.劇咳,發(fā)紺 C.四肢厥冷,很痛苦 D.肺部聽診哮鳴音減弱或消失
E.兩肺滿布哮鳴音
(27).茶堿類藥物平喘的主要作用機(jī)制是 C
A.刺激腺苷環(huán)化酶 B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜 C.抑制磷酸二酯酶 D.抑制變態(tài)反應(yīng)過程
E.阻斷迷走神經(jīng),抑制肥大細(xì)胞釋放遞質(zhì)
(28).男性,60歲,有高血壓病史,于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴,并咳粉紅色泡沫樣痰.應(yīng)考慮為 B
A.支氣管哮喘 B.心源性哮喘 C.氣管異物 D.肺氣腫 E.呼吸衰竭
(29).色甘酸二鈉主要用于 A
A.預(yù)防哮喘發(fā)作 B.控制哮喘發(fā)作 C.改善通氣功能 D.祛痰止咳 E.抗感染
(30).對(duì)支氣管哮喘患者作保健指導(dǎo),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A
A.居室應(yīng)美化,適當(dāng)放置化、草、地毯 B.避免進(jìn)食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)
C.避免刺激性氣體吸入 D.避免過度勞累或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素
E.氣候變化時(shí)注意保暖,避免呼吸道感染
參考答案:
(1).E (2).B (3).D (4).C (5).E (6).C (7).A (8).C (9).C (10).C
(11).B (12).D (13).D (14).A (15).E (16).D (17).C (18).C (19).A (20).A
(21).E (22).A (23).A (24).A (25).B (26).D (27).C (28).B (29).A (30).A
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