美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)最新發(fā)布的防癌指南
1.飲酒會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)嗎？
是的，飲酒會(huì)增加人們患口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、結(jié)腸癌和直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。飲酒人士應(yīng)該限制酒的攝入量，男士每天飲酒不宜超過(guò)2酒精單位，女士不超過(guò)1酒精單位。1酒精單位相當(dāng)于150ml的葡萄酒、或者45ml 40度烈性酒。對(duì)某些癌癥而言，同時(shí)飲酒并吸煙所增加的患癌風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于只飲酒或只吸煙的風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律的飲酒，即便每周的飲酒量很少，也可增加女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌高危女性群體可以考慮戒酒。
2.什么是抗氧化劑(物質(zhì))？它們與癌癥有什么關(guān)系？
抗氧化劑(物質(zhì))可以是食物中的某些化合物，也可由人體自身合成。人體利用抗氧化劑(物質(zhì))來(lái)保護(hù)自身組織，免受正常代謝(氧化)所導(dǎo)致的持續(xù)性損害。由于這種損害可增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，所以某些抗氧化劑可能會(huì)有助于預(yù)防癌癥。抗氧化劑(物質(zhì))包括維生素C、維生素E、類(lèi)胡蘿卜素(比如β-胡蘿卜素和維生素A)和其他植物化學(xué)物質(zhì)。研究顯示，多食用富含抗氧化劑(物質(zhì))的蔬菜和水果可能會(huì)降低人們患某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。但是，這一結(jié)果并不一定是抗氧化劑(物質(zhì))的作用，因?yàn)檫@些食物中還含有很多其他物質(zhì)。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充抗氧化劑(物質(zhì))并不能降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)上，有研究發(fā)現(xiàn)，服用補(bǔ)充劑(物質(zhì))的人群患癌風(fēng)險(xiǎn)更高。對(duì)于減少患癌風(fēng)險(xiǎn)，目前最佳的建議是通過(guò)食物而不是補(bǔ)充劑來(lái)獲取抗氧化物質(zhì)。
3.β-胡蘿卜素能降低患癌風(fēng)險(xiǎn)嗎？
β胡蘿卜素屬于類(lèi)胡蘿卜素，后者是一組抗氧化劑，可讓植物(包括蔬菜和水果)的某些部分呈現(xiàn)深桔黃色。在人體內(nèi)，β胡蘿卜素被轉(zhuǎn)化為維生素A，而有觀點(diǎn)認(rèn)為維生素A有助于預(yù)防癌癥。因?yàn)槭秤檬卟撕退山档突及╋L(fēng)險(xiǎn)，所以通過(guò)服用高劑量的β胡蘿卜素補(bǔ)充劑來(lái)降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的觀點(diǎn)似乎是有道理的。但是，幾項(xiàng)大型研究結(jié)果表明事實(shí)并非如此。其中兩項(xiàng)研究讓吸煙的受試人群服用高劑量的β究胡蘿卜素補(bǔ)充劑來(lái)預(yù)防肺癌和其他癌癥，結(jié)果顯示服用這些補(bǔ)充劑反而增加了他們患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。另一項(xiàng)研究則發(fā)現(xiàn)服用β胡蘿卜素補(bǔ)充劑既無(wú)好處也無(wú)害處。雖然食用含β胡蘿卜素的蔬菜和水果可能幫助預(yù)防癌癥，但是人們應(yīng)該避免服用含大量β胡蘿卜素的補(bǔ)充劑，尤其是吸煙者。
4.鈣與癌癥有關(guān)嗎？
許多研究表明，高鈣食物可能有助于降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)，鈣補(bǔ)充劑也能適當(dāng)?shù)販p少結(jié)直腸息肉的復(fù)發(fā)。但是，攝入過(guò)多的鈣(鈣補(bǔ)充劑來(lái)源或食物來(lái)源)可增加人們患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此，男性應(yīng)主要通過(guò)食物來(lái)攝入推薦劑量而非過(guò)量的鈣質(zhì)。女性不會(huì)患前列腺癌，但易患骨質(zhì)疏松，所以也應(yīng)通過(guò)食物來(lái)獲取推薦劑量的鈣。鈣的推薦攝入量是19-50歲人群每天1000毫克，50歲以上人群每天1200毫克。乳制品和某些綠葉蔬菜是鈣的優(yōu)質(zhì)來(lái)源。主要通過(guò)乳制品獲取鈣的人群應(yīng)該選用低脂或脫脂乳制品，以減少對(duì)飽和脂肪的攝入量。
5.喝咖啡會(huì)致癌嗎？
不會(huì)。咖啡和胰腺癌間是否存在聯(lián)系？這個(gè)問(wèn)題曾得到很多人的關(guān)注，但是最近的研究并未證實(shí)兩者存在聯(lián)系。目前尚沒(méi)有證據(jù)證明咖啡或咖啡因會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
6.膳食補(bǔ)充劑能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎？
不能，至少根據(jù)目前的了解，答案是否定的。雖然富含蔬菜、水果和其他植物性食物的飲食可以降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，但是膳食補(bǔ)充劑能夠降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)論尚未得到證實(shí)。鈣補(bǔ)充劑可能是個(gè)例外，因其可以降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上，一些高劑量的補(bǔ)充劑反而會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
7.能否營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑中獲取與蔬菜和水果同等的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值？
不能。蔬菜和水果中含有許多有益健康的化合物，這些化合物很可能需要一起攝入才能發(fā)揮有益作用。此外，天然食物中可能還有一些目前尚不為人知的重要化合物，膳食補(bǔ)充劑中不會(huì)含有這些化合物。某些膳食補(bǔ)充劑被描述為與蔬菜和水果擁有同等的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，但是他們的營(yíng)養(yǎng)含量或種類(lèi)只占天然食物中的很小部分。因此，食物才是維生素和礦物質(zhì)的最佳來(lái)源。
8.少吃脂肪會(huì)降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎？
一些研究發(fā)現(xiàn)，在飲食習(xí)慣中含有高脂肪食物的國(guó)家，其國(guó)民患乳腺癌、前列腺癌、結(jié)腸癌和其他癌癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。但是，更深入的研究并未得出脂肪攝入會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，或者減少脂肪攝入會(huì)降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)論。目前尚沒(méi)有充足的證據(jù)證明個(gè)人攝入脂肪的總量會(huì)影響患癌風(fēng)險(xiǎn)。
9.什么是膳食纖維？膳食纖維能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎？
膳食纖維是指多種人體不能消化的植物性碳水化合物。干燥豆類(lèi)、蔬菜、全谷類(lèi)和水果是膳食纖維的優(yōu)質(zhì)來(lái)源。膳食纖維可進(jìn)一步分為“可溶的”(比如燕麥麩、豌豆、豆類(lèi)和洋車(chē)前子纖維)，和“不可溶的”(比如小麥麩、水果皮、堅(jiān)果、種子和纖維素)。膳食纖維可降低某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是結(jié)直腸癌。但是目前尚不清楚這一作用是由膳食纖維還是高纖維食物中的其他成分產(chǎn)生的。因此，ACS建議人們食用全谷類(lèi)、蔬菜和水果等高纖維食物來(lái)幫助降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，但并未明確建議服用膳食纖維補(bǔ)充劑。
10.吃魚(yú)能預(yù)防癌癥嗎？
魚(yú)肉富含ω-3脂肪酸。一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)ω-3脂肪酸可以阻止癌癥的形成或減慢癌細(xì)胞的生長(zhǎng)，但是尚不清楚這些脂肪酸是否會(huì)降低人類(lèi)的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。食用富含ω-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)可降低心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，但是有些魚(yú)類(lèi)(比如劍魚(yú)、金槍魚(yú)、方頭魚(yú)、鯊魚(yú)和大耳馬鮫)可能含有較高含量的汞、多氯聯(lián)苯(PCBs)、二惡英及其他有害物質(zhì)。一些研究還發(fā)現(xiàn)，人工養(yǎng)殖的魚(yú)類(lèi)比野生魚(yú)類(lèi)含有更多的有害物質(zhì)。
11.什么是葉酸？葉酸能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎？
葉酸是一種天然的B族維生素，很多蔬菜、豆類(lèi)、水果、全谷類(lèi)和強(qiáng)化早餐谷類(lèi)食品中都含有葉酸。20世紀(jì)90年代開(kāi)展的研究表明，缺乏葉酸可能會(huì)增加人們患結(jié)直腸癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)飲酒人群來(lái)說(shuō)尤其如此。然而，自1998年以來(lái)，美國(guó)的強(qiáng)化谷物制品中都添加了人工葉酸，所以大多數(shù)人都能從飲食中攝入足夠葉酸。一些研究表明，葉酸補(bǔ)充劑會(huì)增加人們患前列腺癌、高級(jí)別結(jié)直腸息肉和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，并且大多數(shù)人都能從飲食中攝入足夠的葉酸。有鑒于此，攝入葉酸的最佳途徑就是食用蔬菜、水果和強(qiáng)化谷物制品或全谷物制品。
12.大蒜能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)嗎？
大蒜和其他蔥屬植物中含有的蔥屬植物化合物對(duì)健康有益的說(shuō)法廣為流傳。針對(duì)大蒜能否降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的研究正在進(jìn)行，一些研究表明大蒜可以降低結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。大蒜和其他蔥屬植物可以被列入到能夠降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的推薦蔬菜目錄當(dāng)中。目前尚沒(méi)有充足證據(jù)證明蔥屬植物化合物補(bǔ)充劑能降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
文章摘自《康頤活過(guò)100歲》雜志
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