—，人脾胃的重要性
古人認(rèn)為，土地肥沃生長茂盛，倉廩儲滿，萬民安居樂業(yè)，則一片太平盛世。反之則亂象叢生。
倉廩儲滿，萬民安居
人之脾胃，在中醫(yī)五行屬土，是后天之本，為倉廩之官，居中樞而供四傍，是人體氣血生化之源泉。黃元御曰，脾升胃降，是謂中氣。胃主受盛，脾主消化，中氣旺則胃降而善納，脾升而善磨，水谷腐熟，精氣滋生，所以無病。脾胃虛弱，氣血生化之源不足，諸病之所由此生也。
人從出生之后成長需要大量的能量，而這些能量都是要通過飲食而來，但是飲食必須要由脾胃共同工作才能轉(zhuǎn)化為氣血能量。所以中醫(yī)稱脾胃為后天之本，脾胃強健生化之源泉不斷，則氣血旺盛，供四臟取之不竭，用之不盡而人安康，脾胃虛弱像貧瘠之土寸草不生，倉廩空虛則人體氣血生化之源不足，不足供養(yǎng)身體需要而生許多病癥。黃元御曰，四維之病，悉因于中氣，中氣衰則升降窒，腎水下寒而精病，心火上炎而神病，肝木左郁而血病，肺金右滯而氣病。神病則驚怯而不寧，精病則遺泄而不秘，血病則凝瘀而不流，氣病則痞塞而不宣。
脾胃虛弱，諸病之所由此生
二，引起脾胃虛弱有三種原因
一：東垣曰，飲食失節(jié)，寒溫不適，則脾胃乃傷。暴飲暴食、或飲酒無度，吃飯不規(guī)律、饑飽無常，飲食偏嗜、常飲食生冷、辛辣、油膩食物，苦寒之藥等損其脾胃。直接影響脾胃導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)，難經(jīng)曰∶損其脾者,調(diào)其飲食,適其寒溫。二：長期的精神刺激，勞役過度，中醫(yī)認(rèn)為，思維長時間的高度集中，思慮太過。過思則傷脾，脾傷則吃飯不香，睡眠不佳，日久則氣結(jié)不暢，百病隨之而起。怒使肝氣逆行，過度哀傷，憂愁善感、損傷肺氣，也要波及脾氣而影響食欲?！靶误w勞役則脾病，脾病則怠惰嗜臥，四肢不收，大便泄瀉。脾既病則其胃不能獨行津液，故亦從而病焉?！比喝敉飧酗L(fēng)寒之邪、久處暑濕之地，急慢性病均能傷脾損胃。以上諸因，耗傷脾胃，導(dǎo)致脾胃不足，運化失健，形成脾胃虛弱證。
三：脾胃虛弱有這四組癥狀
一：平素食欲不振，食少納差，吃多后腹脹腸鳴，大便稀溏，黏糊難沖洗，色淡無臭味，夾有不消化食物殘渣，形體瘦弱等，是脾胃虛弱運化功能不足，消化系統(tǒng)最常見癥狀。脾主肌肉，脾胃虛弱可導(dǎo)致肌肉萎縮，身體消瘦。
二：面黃浮腫，肌肉松軟，肢體沉重，四肢不收，容易疲勞，怠惰嗜臥，脾主四肢，肌肉，脾胃虛弱肌肉松軟，肢重乏力，怠惰嗜臥，動則汗岀，氣短喘息是脾胃氣虛濕重的常見癥狀。脾虛不能運化水濕，痰濕停聚于身體，肢體浮腫，導(dǎo)致肥胖。人們常說喝水也發(fā)胖。
三：胃氣一虛，耳目口鼻，九竅不利，俱為之病。長期久治不愈，慢性鼻炎，口瘡，耳鳴目昏，白帶多而清稀，大小便無力，嚴(yán)重時臟器下垂，如胃下垂、脫肛，子宮下垂等，都是脾胃虛弱，中氣下陷的表現(xiàn)。
四：口黏多涎不渴，渴不欲飲是脾胃虛弱患者的自覺癥狀，有的人一到晚不喝水。舌體胖厚齒痕，舌苔滑膩，是所有脾胃虛弱患者必有癥狀，嚴(yán)重時不只舌體胖厚齒痕，還有舌中央凹陷。
脾胃虛弱患者的舌像
四：調(diào)理脾胃虛弱的二種食療法：
一：六神粥，蓮子、薏米、芡實、淮山藥、扁豆、大棗各五至十克，脾胃虛弱的人喝一段時間之后，人就會變得食量增加，周身有力，怠惰嗜臥盡除。
二：清宮秘方“八仙健脾糕”，茯苓、芡實、蓮子、苡仁、山藥、扁豆、麥芽、藕粉各二兩，共研細(xì)粉，加白糖七兩，用水調(diào)和后做成糕點，并取名“健脾糕”。清代光緒六年，西太后慈禧由于嗜食油膩肥甘病倒宮中。不思飲食、消化不良、脘腹脹滿、惡心嘔吐、大便稀溏、悶悶不樂。眾太醫(yī)會診，認(rèn)為其病是脾胃虛弱所致。開了八味既是食物又是藥物的上方，補脾益胃，吃了此糕幾天后，病狀竟完全消失了，食量大增，周身亦有力了。從此成了慈禧最喜食的食品。不管有病無病，總要讓御膳房為她做了食用。御醫(yī)說：服至百日，可輕身耐老。
五：中醫(yī)歷代治脾胃虛弱四名醫(yī)
東垣治脾胃虛弱大法：東垣學(xué)貫古今，尤精調(diào)理脾胃治雜病之學(xué)，著脾胃論傳世之書，闡述了脾胃有心之脾胃，肺之脾胃，肝之脾胃，腎之脾胃”的原理，立了治療用藥原則。
李東垣與脾胃論
創(chuàng)補脾胃瀉陰火升陽湯之大法，創(chuàng)升陽益胃湯脾胃虛則肺受病之方，立補中益氣升提之方，調(diào)中益氣湯補脾燥理氣，制黃芪人參湯補脾燥濕益陰之法。長夏濕熱困胃，清暑益氣湯，清燥湯之法，立黃耆補中湯治心下痞悶，年久不愈者，脾胃不能滲濕，內(nèi)痞外浮腫肥胖。治脾虛眼病有助陽和血補氣湯，耳目失靈有益氣聰明湯，鼻有御寒湯，眩暈有半夏白術(shù)天麻湯，治療下竅大便次多，溏而便少，腹鳴有時泄瀉的升陽除濕湯，升陽除濕防風(fēng)湯治脾胃虛弱，陽氣下陷，瀉注諸澀藥不效者，升陽湯治氣虛脫肛、益胃升陽湯治婦人經(jīng)候不調(diào)，經(jīng)來量多，色黑有塊，大便水泄，升陽去熱和血湯陽明氣沖熱毒，腸癖下血，升陽舉經(jīng)湯治婦人經(jīng)水不止，右尺脈按之空虛，屬氣血俱脫者?！瓕W(xué)中醫(yī)應(yīng)詳細(xì)閱讀，領(lǐng)悟運用靈活之法。
繆仲淳認(rèn)為，胃氣弱則不能納，脾陰虧則不能消，世人徒知香燥、溫補為治脾之法，而不知甘涼滋潤之有益于脾。”創(chuàng)脾陰虛學(xué)說，
兒童多見脾陰虛
制資生丸方：由人參、白朮、茯苓、山藥、蓮子肉、陳皮、麥芽、神曲、薏苡仁、芡實、砂仁、白扁豆、山楂、甘草、桔梗、藿香、白豆蔻、黃連十八味藥物組成，煉蜜為丸，米飲送服。有健脾開胃，消食止瀉，調(diào)和臟腑，滋養(yǎng)榮衛(wèi)。治脾胃虛弱，食不運化，脘腹脹滿，面黃肌瘦，大便溏泄?！豆沤衩t(yī)方論》評，既無參苓白朮散之滯，又無香砂枳朮丸之燥，能補能運，臻于至和，于以固胎，永無滑墮。丈夫服之，調(diào)中養(yǎng)胃，名之資生，信不虛矣”明朝名醫(yī)繆仲淳幼年生活孤苦，體弱多病，十七歲自己翻閱醫(yī)書，尋求治法，自治而愈。還到處尋師訪友，終成名醫(yī)，發(fā)表了許多精辟的學(xué)術(shù)見解，并把秘制的“資生丸”方毫不保留地傳給了王肯堂，使這位博學(xué)多才的王肯堂十分傾倒。此方王肯堂曾親自試服，證明有效后，又獻(xiàn)于其父作“余齡葆攝”之用，稱譽是個“神方”。王肯堂《證治準(zhǔn)繩。類方》資生丸方下曾謂：“余初識繆仲淳時，見袖中出彈出咀嚼，問之曰：此得之秘傳，饑者服之即飽，飽者食之即饑。因疏其方，余大善之，而頗不信其消食之功，已于醉飽后頓服二丸，經(jīng)投枕臥，夙興了無停滯，始信此方之神也。先慕簡年高脾弱食少痰多，余齡葆攝，全賴此方。因特附著于此，與世共之?！?/p>
黃元御著四圣心源，創(chuàng)一氣周法，脾胃為樞大法，從虛寒立論，制黃芽湯理中樞以治四維之病，
脾胃為樞以治四維
謂中氣之治，崇陽補火，則宜參、姜，培土瀉水，則宜甘、苓。其有心火上炎，慌悸煩亂，則加黃連、白芍以清心。腎水下寒，遺泄滑溏，則加附子、川椒以溫腎。肝血瘀滯，凝澀不行，則加桂枝、丹皮以舒肝。肺氣郁滯，痞悶不通，則加陳皮、杏仁以理肺。乃師仲圣理中之法。
葉天士以胃為陽土喜柔潤，惡剛燥立論，治宜涼宜潤、創(chuàng)甘涼養(yǎng)胃，甘酸養(yǎng)胃，甘辛養(yǎng)胃三法，《臨證指南醫(yī)案·脾胃》按語曰:“所謂胃宜降則和者,非用辛開苦降,亦非苦寒下奪以損胃氣,不過甘平或甘涼濡潤,以養(yǎng)胃陰,則津液來復(fù),使之通降而已矣。此義即宗《內(nèi)經(jīng)》所謂六腑者,傳化物而不藏,以通為用之理也”。乃師仲圣竹葉石膏湯，麥門冬湯之法。
清朝名醫(yī)
甘涼養(yǎng)胃法，對外感燥熱之邪或外邪入里化熱，灼傷胃陰。素體陰液不足，胃津匱乏。辛散助熱，燥火灼津等方藥誤治所導(dǎo)致胃陰津受損而致胃傷。用甘寒、甘涼之品,濡潤胃陰,清熱救陰。主要用于燥證,或素稟木火之體,或病后余熱傷陰等,證見面色潮紅,形干體瘦,口干舌燥,咽癢痛,煩渴,喜涼飲,不寐,肌燥,虛痞不食,脘中覺熱,按之濡,便秘,舌紅絳,少津,少苔,脈弦勁有力，胃陰耗傷而燥熱不平,當(dāng)急投甘寒涼潤之品救陰清熱,藥用:麥冬、石斛、百合、花粉、生地、知母、天冬、西洋參。創(chuàng)有益胃湯之法。
甘酸養(yǎng)胃是指甘味、酸味之品合用,“甘酸化陰”,酸能斂陰生津,甘能令津還,用于煩勞郁怒，五志過極，陽升火熱傷陰，肝陰虛耗,化熱上擾,疏泄無度,橫逆犯胃,胃陰受損者,證見上腹痛,牽扯兩脅,惡心干吐，暈眩,氣塞脹悶,納差,便秘,心煩熱消渴,喜食酸甘,舌干少津,少苔,脈細(xì)數(shù)或弦,肝為剛臟,宜柔宜和,胃為陽土宜涼潤。藥用;白芍、木瓜、五味子、烏梅、酸棗仁、麥冬、沙參。魏玉璜的一貫煎，醫(yī)門八法的烏梅四物湯等。
甘辛養(yǎng)胃采用甘平、芳香、微辛的藥配伍,味薄清養(yǎng)胃陰,芳香辛散悅胃醒脾化濕,用于濕溫,暑溫病后期,胃陰胃氣不復(fù)者,證見脘腹脹悶,惡心嘔吐,胃口不開,食欲不振,也不覺餓,口渴、口淡、大便溏薄不爽,舌淡,苔白膩脈濡緩。藥用:扁豆、薏苡仁、沙參、麥冬、粳米、荷梗、厚樸。
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