以急性腹痛為主要臨床表現(xiàn)的急性心梗,稱之為腹痛型心肌梗死。
腹痛型心肌梗死在臨床上并不少見,且以老年人較為多見。
除表現(xiàn)為急性腹痛外,常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等,易誤診漏診,導致延誤治療,甚至死亡。
而以下腹部疼痛為主要表現(xiàn)的急性下壁心梗,更極易被誤漏診。
為了避免腹痛型心梗的誤漏診以及延誤治療,須牢記對于任何部位的急性腹痛,伴既往明確冠心病、高血壓、糖尿病病史的患者,且年齡大于45歲,尤其是60歲以上患者,在急性腹痛的鑒別診斷時,應首先考慮和除外如ACS及AAD等高危致死性腹痛,均應常規(guī)行ECG、心肌酶及肌鈣蛋白,以及腹主動脈超聲等檢查。
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