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航天中心醫(yī)院張昶博士:頸椎腰椎病的康復(fù)要點

  

  頸椎病作為一種常見的高發(fā)疾病,嚴(yán)重影響到了患者的正常生活和工作。由于很多人對頸椎病的預(yù)防和康復(fù)缺乏了解,從而不懂如何預(yù)防和正確的功能鍛煉。下面就為大家詳細(xì)的介紹一下在日常生活中我們應(yīng)該注意些什么,應(yīng)該如何去做,希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>

頸椎病的健康指導(dǎo)

  1.室內(nèi)溫度適中

  過低引起頸部肌肉僵直,尤其是風(fēng)寒濕證更應(yīng)注意室溫與保暖。

  2.正確的睡姿

  一般以仰臥、側(cè)臥為宜。俯臥位時頭頸處于向一側(cè)極度扭轉(zhuǎn)的體位,頸部呈緊張狀態(tài),易引起頸部肌肉、韌帶關(guān)節(jié)等的勞損和退行性改變,一般不宜采用。

  3.合適的枕頭

  枕頭應(yīng)是柔軟的圓枕,大小超過自己的肩寬10-20厘米,高度以壓縮后略高于自己的拳高,約10-15厘米。枕頭的位置要放在脖子后方,用以襯托頸曲,不要放在后枕部,以免抬高頭部使頸部肌肉疲勞,頸曲變直或反張。枕頭太高,將使頸部和脊柱扭曲,使肌肉疲勞,神經(jīng)、韌帶受牽拉。如果不用枕頭或枕頭太低仰臥位睡眠時,后枕頂部形成支點,可使頸曲減小,甚至反張。造成椎間關(guān)節(jié)勞損或錯位,加速頸椎的退行性變,故不可取。床墊應(yīng)該表面柔軟適中,當(dāng)人臥上時不過分下沉。太軟的床墊易造成脊柱變形,使頭頸部發(fā)生勞損。

  4.糾正不良的姿勢和習(xí)慣

  防止持久的單一姿勢,避免肌肉疲勞是一大原則。坐位根據(jù)需要和身體上位的重心線所在的位置分兩種:后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿時,重心線在坐骨結(jié)節(jié)及髖關(guān)節(jié)的后方,此時后背必須有椅靠,這種體位既不易疲勞,適于休息,但不適合伏案工作。前位坐姿時,身體上部的重心線通過坐骨結(jié)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的前方,需背部肌肉的緊張以維持坐姿的平衡,此為最常用的坐位。身體部位自然放松,軀干胸段前傾約15度,頭再從軀干前傾15度,腰部輕靠椅背,前臂放于桌上,這種體位既可滿足伏案工作的需要,又可減少疲勞,適合頸椎患者。

  每一坐姿不宜時間太長,超過半小時到一小時要做一些活動??捎秒p手按推、揉、點頸部軟組織,解除肌肉緊張和肌痙攣,可重點松解頸后肌群?;蚴附徊?,抱住后頸,頭頸部向后挺,雙手用力向前,每次反復(fù)練習(xí)30-50次。這樣練習(xí)穩(wěn)妥安全,效果較好,特別適合已有頸椎病的人。此外,還可不斷變換體位。伏案時眼與桌的距離為30厘米左右,這樣可以減少疲勞。

  5.正確的功能鍛煉

  運動對骨骼肌肉系統(tǒng)有良好的作用,可以延緩骨質(zhì)的退行性變,增加關(guān)節(jié)彈性和靈活性,增強肌肉收縮力,減少頸椎病的發(fā)病。除每日在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下做醫(yī)療體操治療外,還可做頭部幾個方向的運動,包括前屈后伸、左右轉(zhuǎn)、左右側(cè)屈、繞旋等,重點是做頭后伸和左右轉(zhuǎn)。每天可進(jìn)行3-4次,每次10-15分鐘。動作要緩慢平穩(wěn),以不引起明顯疼痛為度,如出現(xiàn)頭暈心慌應(yīng)停止。此法有保健及輔助治療作用。

腰椎功能鍛煉

  飛燕點水

  要求:俯臥位,雙手背后,緩慢用力同時使頭胸離開創(chuàng)面及兩大腿向后離開創(chuàng)面(膝關(guān)節(jié)伸直),持續(xù)3-5秒鐘,然后緩慢回復(fù)原位,放松休息3-5秒鐘。

  要領(lǐng):后背用力,頭腳雙飛

  五點支撐

  要求:仰臥屈膝,雙肘部及背部頂住床,腹部及臀部向上抬起,依靠肩、雙肘和雙腳這五點支撐身體黨的重量,持續(xù)3-5秒鐘,然后回復(fù)原位,放松休息3-5秒鐘。

  要領(lǐng):拱肚子

  團身滾腰

  要求:仰臥位,盡力屈髖屈膝,雙手抱膝用力抱向前胸,全身團成球狀,用力將上身抬起,再緩慢躺下,如此往復(fù)。

  要領(lǐng):抱膝滾球

  

  注意事項:

  1.急性加重期,宜頸圍、腰圍制動休息為主,減少活動;

  2.動作要和緩(參考打太極拳的節(jié)奏速度),幅度由小到大,循序漸進(jìn),量力而行,以頸肩腰背輕度酸熱、舒適、不疼痛為宜;

  3.忌快速、大幅度、反復(fù)、過度地?fù)u晃頸椎、腰椎;

  4.眩暈明顯、椎間盤突出巨大、嚴(yán)重脊髓型頸椎病等患者暫不宜過多活動鍛煉。

  

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