何謂之高血壓？1999年世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟（WHO-ISH）高血壓治療指南中制訂了新的18歲以上者高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和分級，（見下表），這是根據(jù)1997年美國預(yù)防檢測評估與治療高血壓全國委員會第6次報(bào)告（JNCⅥ）而定的.不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期，WHO-ISH用的是1、2、3級，分別相當(dāng)于輕、中、重度.
血壓水平的定義和分類（mmHg）
類別 收縮壓 舒張壓
理想血壓 ?。?20 和 ＜80
正常血壓 ?。?30 和/或 ＜85
正常高值 130~139 和/或 85~89
1級高血壓（“輕度”） 140~159 和/或 90~99
2級高血壓（“中度”） 160~179 和/或 100~109
3級高血壓（“重度”） ≥180 和/或 ≥110
單純收縮期高血壓 ≥140 和 <90
在目前的臨床上，還是繼續(xù)采用<140,90來進(jìn)行判定。我們一般聽到也是高于140,90，醫(yī)生告訴你高血壓了。當(dāng)然，還要滿足未服用降壓藥物的情況下，診室測量3次非同日血壓均收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg才能判斷為高血壓。所以偶爾一次的高壓，大家不用太過擔(dān)心，但是在日常生活上確實(shí)要重視起來，如果不重視，偶爾就會變成經(jīng)常。
知道了高血壓的分類了。關(guān)于高血壓的危害不用多說，大家宣傳材料知道的也有很多了，比如心腦血管疾病等。那么，在這里，我們談一下，該如何正確的測量血壓。畢竟只有按照標(biāo)準(zhǔn)方法測量出來的血壓才具有參考意義。
血壓的測量上一般選用符合計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計(jì)，或者經(jīng)過認(rèn)證BHS（英國高血壓學(xué)會）和AAMI（美國醫(yī)療器械發(fā)展委員會）的電子血壓計(jì)。電子血壓計(jì)一般都為上臂式，手腕式個(gè)人覺得還需要再觀察。例如歐姆龍的很多電子血壓計(jì)都通過了這兩項(xiàng)認(rèn)證。很多國內(nèi)的血壓計(jì)也有經(jīng)過認(rèn)證，大家購買的時(shí)候記得去看。像體檢中心多為下面這種
在測血壓之前，受試者應(yīng)至少坐位安靜休息5分鐘，30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡（吸煙或者和咖啡會有興奮作用，導(dǎo)致測量誤差），排空膀胱。同時(shí)使用大小合適的氣囊袖帶，氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂(目前國內(nèi)商品水銀柱血壓計(jì)的氣囊的規(guī)格：長550px，寬300px)。肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格氣囊袖帶；兒童應(yīng)使用小規(guī)格氣囊袖帶。因?yàn)閲鴥?nèi)一般不對小孩子測量血壓，本次討論就主要針對成人使用了。
目前我們所廣泛使用的血壓測量方法是應(yīng)用袖帶來壓迫血管的測壓方法。充氣時(shí)，一旦袖帶內(nèi)壓力超過動脈收縮壓，血管被壓閉，血流被阻斷，血管的遠(yuǎn)端就聽不到動脈的搏動音。放氣后，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力低于動脈收縮壓時(shí)血管開放，血流恢復(fù)，產(chǎn)生動脈搏動音，聽到第一聲動脈搏動音(聽診音)時(shí)袖帶內(nèi)的壓力即為收縮壓。繼續(xù)放氣，當(dāng)袖帶內(nèi)壓力低于舒張壓時(shí)，血管完全通暢，血流不再被阻斷，動脈的搏動音消失，此時(shí)袖帶內(nèi)的壓力即為舒張壓。這個(gè)方面，水銀血壓計(jì)跟電子血壓計(jì)都是一樣的?！ ?/p>
測量的方法是這樣的。 先講一下水銀血壓計(jì)的測量方法。先讓被測者安靜休息15分鐘以上，取坐位或平臥位，使手臂與心臟位置保持在同一水平，掌心朝上，將氣袖展平，氣袖中部對著肱動脈（上臂的中上1/3內(nèi)側(cè)）縛于上臂，氣袖下緣距離肘窩2～3厘米，松緊度以能放下被測者1～2根手指為宜；將聽診器胸件放在肘部肱動脈上(注意不能接觸氣袖，更不能塞于氣袖下)，然后給氣袖充氣，待肱動脈搏動消失后，再將汞柱升高20～30毫米(或?qū)⒐叩?80毫米高度后試測，再酌情調(diào)整)；慢慢放出氣袖中的空氣，使汞柱以大約2毫米/秒的速度緩慢下降，當(dāng)聽到第一個(gè)動脈搏動聲時(shí)所示的壓力值即是收縮壓；繼續(xù)緩慢放氣，至動脈搏動聲剛剛消失時(shí)的壓力值即是舒張壓；收縮壓與舒張壓之差為脈壓。
水銀血壓計(jì)對普通老百姓來說比較難以掌握，那么，省心省力的電子血壓計(jì)就是很好的選擇了。使用的方法見下圖
千萬記住，氣壓的那根管子要放在上面，不能壓住。不能在運(yùn)動之后啊去測量血壓。方法要標(biāo)準(zhǔn)，袖帶的松緊要合適，不能一味緊或者松，包繞的部位要正確。這樣的結(jié)果才會是準(zhǔn)確的數(shù)值。其實(shí)電子血壓計(jì)的說明在使用方法上已經(jīng)很詳細(xì)了，大家千萬記得要按說明走。而不是我覺得如何做就如何做，東西是死的，只有按照標(biāo)準(zhǔn)才能得到合適的數(shù)值。水銀血壓計(jì)同樣如此，不過醫(yī)療人員受過專業(yè)訓(xùn)練，知道該怎么正確測量而已。
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