C、兼證：
1、兼腹?jié)M：
原文79、傷寒下后，心煩腹?jié)M，臥起不安者，梔子厚樸湯主之。
提要：熱擾胸膈兼腹?jié)M的證治。
語譯：傷寒下后，出現(xiàn)心煩，腹?jié)M，坐臥不安的，為熱擾胸膈氣滯重證，當(dāng)用梔子厚樸湯清宣郁熱，行氣除滿。
分析：成因：表證誤下或里證攻下不當(dāng)。
病位：胸腹。
癥狀：心煩——邪熱留擾胸膈，神明被擾。
腹?jié)M——下后邪乘，氣雍于腹。
臥起不安——因心中煩亂，腹中脹滿，致坐臥不安。
辯證要點(diǎn)：心煩，腹?jié)M，臥起不安。
病機(jī)：邪熱留擾胸膈，氣機(jī)阻滯于腹。
治法：清熱除煩，寬中消滿。
方藥：梔子厚樸湯。
梔子十四個(gè)，厚樸四兩（炙，去皮），枳實(shí)四枚（水浸，炙令黃）。
上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進(jìn)一服，得吐者，止后服。
現(xiàn)代用法用量：梔子7g，厚樸20g，枳實(shí)17g。
水煎取汁，分二次服，溫進(jìn)一服，得吐者，止后服。
方解：梔子——清熱除煩
厚樸——行氣除滿
枳實(shí)——破結(jié)下氣。
諸藥合用，清熱除煩，寬中除滿。
現(xiàn)代應(yīng)用：多用于急性胃腸炎、腸傷寒、肝膽病、消化不良、神經(jīng)官能癥、菌痢、脫肛、疝氣、子宮脫垂等病見熱郁氣滯者。
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