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       東垣治一婦,白帶常下久矣,諸藥不效。診得心胞尺脈極微,白帶尋流而不止,叔和八里脈微,《脈經(jīng)》云:崩中日久為白帶,漏下多時(shí)骨亦枯,言崩中者,始病血崩不已,久下則血少,復(fù)亡其陽(yáng),故白滑之物,下流不止。是本經(jīng)血海將枯,律液復(fù)亡,枯干不能滋養(yǎng)筋骨。以本部行經(jīng)藥為引,用為使,以大甘油膩之藥,潤(rùn)其枯燥,而滋益津液,以大辛熱之氣味,補(bǔ)其陽(yáng)道,生其血,以苦寒之藥,泄其肺而救其上。熱傷氣,以人參補(bǔ)之,以微苦溫之藥為佐而益元?dú)?,名曰補(bǔ)經(jīng)固真湯。其方柴胡根一錢(qián),炙甘草一錢(qián),干姜細(xì)末三錢(qián),陳皮二錢(qián),人參二錢(qián),白葵花七個(gè),剪碎,郁李仁去皮尖、另研如泥一錢(qián),同煎,生黃芩一錢(qián),另入。右件除黃芩外,以水二盞,煎至一盞七分,再入黃芩同煎,至一盞,空心帶熱服之,候少時(shí),早膳壓之,一服而愈。
       韓飛霞治一婦,年三十余,十八胎九殤八夭,又驚憂(yōu)過(guò)甚,遂昏不省人事,口唇舌皆瘡,或至封喉,下部虛脫,白帶如注,如此四十余日,或時(shí)少醒,至欲自縊,悲不能堪。醫(yī)或投涼利解其上,則下部疾愈甚,或投熱劑,及以湯藥薰蒸其下,則熱暈欲絕。韓診之曰:此亡陽(yáng)癥也。急以鹽煮大附子九錢(qián)為君,制以薄荷、防風(fēng),佐以姜、桂、芎、歸之屬,水煎,入井水冷與之,未盡劑,鼾鼻熟睡通宵,覺(jué)即能識(shí)人。眾詰其獲效之故。韓曰:方書(shū)有之,假對(duì)假,真對(duì)真耳。上乃假熱,故以假冷之藥從之,下乃真冷,故以真熱之藥反之,斯上下和而病解矣,繼后主以女金丹,錯(cuò)綜以二三方,不但去疾,且調(diào)元?dú)?。后生二子。所調(diào)女金丹,即勝金丸也,得之異人,倍加香附,而視氣血之偏者,又加姜黃、條芩,倍川芎之屬,取效甚多。(江云:此案治病有法,用藥有權(quán),可謂知通變者也。《韓氏醫(yī)通》)
       丹溪治一老婦,患赤白帶一年半,只是頭暈,坐立不久,睡之則安。專(zhuān)治帶愈,其眩自止。
       一老婦好濕面,至此時(shí),得帶下病,亦惡寒淋瀝。醫(yī)與荷花須等藥,發(fā)熱,所下愈甚又與砂仁、豆蔻藥,以其食少也,腹脹滿(mǎn)氣喘。又與葶藶,不應(yīng)。又與禹余糧丸,增劇。又與崇土散,脈兩手洪澀,輕則弦長(zhǎng)而滑實(shí),至是喘甚,不得臥。此是濕面釀成,濕在足太陰陽(yáng)明二經(jīng),(濕在里。)水谷之氣,為濕所抑,不得上升,遂成帶下淋瀝。理用升舉之劑以補(bǔ)氣,和血次之,而工反與燥濕,(非燥可愈。)宜其輾轉(zhuǎn)成病。遂與人參生肺之陰,以拒火毒,白術(shù)以補(bǔ)胃氣,除濕熱,行水道,桃仁去污生新,郁李行積水,以通草佐之,犀角解食毒,消腫滿(mǎn),檳榔治最高之氣,作濃湯,調(diào)下保和丸。又以素豢養(yǎng),有肉積,加阿魏小丸同咽之。四五日后,氣漸消,腫漸下,又加補(bǔ)腎丸以生腎水之真陰,漸有向安之勢(shì),得睡食有味,乃加與點(diǎn)丸,驅(qū)逐肺家積熱而愈。(濕癥之脈,沉散濡者居多,今脈洪澀,洪為胃虛,澀為血虛,輕取弦長(zhǎng)而滑實(shí),有痰可知,喘不得吸,瀉肺不應(yīng),皆由胃病。用升陽(yáng)補(bǔ)胃,配行閼行積之品,甚佳??煞ā#?br>       子和治一婦病帶下,連綿不絕,已三年矣。診其兩手脈俱滑大而有力,約六七至,常上熱口干眩運(yùn),時(shí)嘔酢水。知其實(shí)有寒痰在胸中,以瓜蒂散,吐出冷痰二三升,皆酢水也,間有黃涎,狀如爛膠。次以漿粥養(yǎng)其胃氣。又次用導(dǎo)水禹功,以瀉其下,然后以淡劑涌泄之藥利其小便,數(shù)日而愈。(以滑大數(shù)而有力之脈,兼之三年之病,其脈非陰盛隔陽(yáng)可知,又非欲脫之脈又可知。治以實(shí)痰,張從政之法也,使非三年之病,此等脈從實(shí)治,還須細(xì)審。)
       一婦病白帶下,如水窈漏中,綿綿不絕,穢臭之氣不可近,面黃食減,已三年矣。醫(yī)作積冷,用陽(yáng)起石、硫黃、姜、附之藥,重重燥補(bǔ),污水轉(zhuǎn)多。戴人斷曰:此帶濁水,本熱乘太陽(yáng)經(jīng),其寒水不禁固,故如此也。夫水自高而趨下,宜先絕其上源。乃涌痰水二三升,次日下污水斗余,行二次,汗出周身,至明旦,病人云:污水不下矣。次用寒涼之劑,服及半載,產(chǎn)一子。
       吳茭山治一婦人,久患白帶,瘦削無(wú)力,倦怠欲睡,腰酸腿痛,飲食無(wú)味,面黃,日晡煩熱,小便淋瀝,以歸身、茯苓各一錢(qián),炒芍藥、地骨皮、白術(shù)、川芎、人參各八分,黃芩、鹿角膠各一錢(qián),其膠若濕者,入五茶匙,炙甘草、熟地黃、車(chē)前子各五分,棗二枚,入水煎服,數(shù)服而愈。(八珍配苓、膠、車(chē)前、骨皮,精妙。)后治數(shù)婦皆驗(yàn)。
       程明佑治一婦,病帶下不止。醫(yī)投調(diào)經(jīng)劑同,血愈下。復(fù)投寒涼藥,遂下泄,肌肉如削,不能言,四肢厥逆。程診其脈細(xì)如絲,曰:陽(yáng)氣微而不能營(yíng)陰,法當(dāng)溫補(bǔ),陽(yáng)生則陰長(zhǎng),而血不下漏。遂以人參二兩,附子三片,濃煎一服,手足微溫,再服思食,繼服八珍四十劑愈。
       薛立齋治一婦人,年逾六十,內(nèi)熱口干,勞則頭暈,吐痰帶下,或用化痰行氣,前癥益甚,飲食愈少,肢體或麻。恪服祛風(fēng)化痰散,肢體常麻,手足或冷或熱,日漸消瘦。薛曰:癥屬脾氣虛弱而不能生肺,祛風(fēng)之劑,復(fù)損諸經(jīng)也,當(dāng)滋化源。遂用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、炮妝,十余劑,脾氣漸復(fù),飲食漸加,諸癥頓愈。
       一孀婦,腹脹脅痛,內(nèi)熱晡熱,月經(jīng)不調(diào),肢體酸麻,不時(shí)吐痰?;蛴们鍤饣担黹g不利,帶下青黃,腹脅膨脹。用行氣之劑,胸膈不利,肢體時(shí)麻。此郁怒傷損肝脾,前藥益甚也。朝用歸脾湯以解脾郁,生脾氣,夕用加味逍遙散以生肝血,清肝火,兼服百余劑而諸癥愈。
       一婦人頭暈吐痰,胸滿(mǎn)氣喘,得食稍緩,若于白帶,二十余年矣,諸藥不應(yīng)。薛曰:此氣虛而痰飲也,(氣虛有飲,用腎氣補(bǔ)而逐之。)飲愈而帶始愈。遂用六味地黃丸,不月而驗(yàn)。
       一婦耳鳴胸痞,內(nèi)熱口干,喉中若有一核,吞吐不利,月經(jīng)不調(diào),兼之帶下。薛以為肝脾郁結(jié),用歸脾湯加半夏、山梔、升麻、柴胡,間以四七湯下白丸子而愈。
       一婦人吞酸胸滿(mǎn),食少便泄,月經(jīng)不調(diào),服法制清氣化痰丸,兩膝漸腫,寒熱往來(lái),帶下黃出,面黃體倦。此脾胃虛,濕熱下注,用補(bǔ)中益氣,倍用參、術(shù),加茯苓、半夏、炮姜而愈。若因怒發(fā)熱少食,或兩腿赤腫,或指縫常濕,用六君加柴胡、升麻,及補(bǔ)中益氣。
       一婦年逾六十,帶下黃白,因怒胸膈不利,飲食少思,服消導(dǎo)利氣之藥。(正治法。)反痰喘胸滿(mǎn),大便下血。薛曰:此脾氣虧損,不能攝血?dú)w源,用補(bǔ)中益氣,(從治法。)加茯苓、半夏、炮姜四劑,諸癥頓愈,又用八珍加柴胡、炒梔子而安。
       仲問(wèn)曰:婦人年五十所,病下利數(shù)十日不止,暮積熱,小腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以知,曾經(jīng)半產(chǎn)瘀血在小腹不去,何以知之,其癥唇口干燥,故知之。以溫經(jīng)湯主之,以吳茱萸三兩,當(dāng)歸、川芎、芍藥、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草各二兩,半夏半升,麥冬一升,(不用地黃,妙。)以水一斗,煎取三升,分溫三服,亦主婦人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水來(lái)過(guò)多,及至期不來(lái)。
       丹溪、東垣、滄洲有帶下案,附在便濁條中,可參看。
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