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王四進(jìn)老師經(jīng)方中醫(yī)講堂(2)

 第二講    講于2012114

《四圣心源》作者黃元御是清朝乾隆皇帝的御醫(yī),他們家是書(shū)香門第,他從小學(xué)習(xí)刻苦,對(duì)自己考取功名非常有信心。結(jié)果三十歲那年的一件事改變了他的一生,他的一只眼被一個(gè)溫病派的庸醫(yī),用特別寒涼的藥,造成了他上熱下寒,他的眼就給治瞎了。這就直接斷送了他的前程,他就發(fā)誓研究醫(yī)學(xué),結(jié)果看了《傷寒雜病論》三年沒(méi)有看懂。具有傳奇色彩的是最終他一夢(mèng)而悟,因?yàn)樗械兰液汀兑捉?jīng)》的基礎(chǔ),他是根據(jù)易理推導(dǎo)出來(lái)的醫(yī)理。

黃元御的理論和心就是中氣斡旋變化,帶動(dòng)五行的臟腑的變化。他因?yàn)樽陨硎艿降膫ξ虻搅巳梭w氣化的原理,這也算因禍得福。有的這些心得以后,他給人看病的效果神驗(yàn),藥到病除。后來(lái)他被乾隆皇帝選為太醫(yī),這就得罪了太醫(yī)院的一些醫(yī)生。他們就排擠黃元御,所以他的一生就郁郁不得志,他就把自己的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)寫(xiě)成著作,傳于后世。一共寫(xiě)了十一本醫(yī)書(shū),將近二百萬(wàn)字,在這就是咱們現(xiàn)在能看到的《黃元御醫(yī)學(xué)全書(shū)》。

這些書(shū)里面有解釋《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱》、《本草》,以及他自己的著作《四圣心源》,這之外就是注解了《道德經(jīng)》。所以說(shuō)他是為多才多藝的人,古人認(rèn)為醫(yī)源于易,易經(jīng)是研究天道的,離開(kāi)易經(jīng)去研究中醫(yī)是沒(méi)有根的?!端氖バ脑础肥屈S元御一生行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的精華,如果我們一開(kāi)始就讀《傷寒雜病論》不容易懂,但是這本書(shū)就為我們研究《傷寒論》打下了非常好的基礎(chǔ),給了我們一個(gè)梯子能上到中醫(yī)最高的殿堂。

《傷寒雜病論》沒(méi)有講到人體臟腑氣化的理論,只談癥狀不談病理。一方面張仲景認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)把中醫(yī)的理論已經(jīng)講透了,他沒(méi)必要再說(shuō)了。另一方面古人用竹簡(jiǎn)寫(xiě)字相當(dāng)困難,一個(gè)字代表好多意思,他就把原理省略了。這就造成后人研究的困難,黃元御是古今解釋張仲景的第一人,他講了張仲景沒(méi)有講的東西。

因?yàn)閺堉倬暗臅?shū)幾乎把所有的病都給囊括了,黃元御恰恰把它的原理講出來(lái)了。我們學(xué)了黃元御的著作,心里就特別明白張仲景設(shè)計(jì)處方的思路。天道在人體上就會(huì)有各種體驗(yàn),所有的天象變化都會(huì)在人體上有反應(yīng)?,F(xiàn)代的學(xué)院教學(xué)就把這一塊省略了,不研究天道直接研究人,學(xué)生們就鉆不出來(lái)了。中醫(yī)的理論還沒(méi)有明白,西醫(yī)的理論又插進(jìn)來(lái)了,就更亂了。

黃帝是我們的人文始祖,他在把國(guó)家統(tǒng)一之后,晚年就開(kāi)始把精力轉(zhuǎn)到修道方面。他到了四川和湖北交界的巫峽,這地方盛產(chǎn)大巫,任何國(guó)家和民族的的遠(yuǎn)古時(shí)期都是巫醫(yī)不分的。巫就是能夠和天地宇宙、死人活人相溝通的人,他們是上古時(shí)期最高智慧的知識(shí)分子。黃帝就請(qǐng)教了岐伯這個(gè)大巫一些中醫(yī)養(yǎng)生的問(wèn)題,他們的問(wèn)答就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

秦越人是春秋時(shí)期的大醫(yī),醫(yī)術(shù)非常高,中醫(yī)真買獨(dú)取寸口就是從他開(kāi)始的。扁鵲是中國(guó)古代傳說(shuō)中的能給人看病的神鳥(niǎo),人們就把秦越人比喻成了扁鵲。張仲景是東漢時(shí)期的一位官員,他根據(jù)商朝開(kāi)國(guó)丞相伊尹的《湯液經(jīng)法》和自己的經(jīng)驗(yàn)寫(xiě)成了《傷寒雜病論》。他認(rèn)為寒為百病之長(zhǎng),就把人被寒所傷單獨(dú)提出來(lái)研究,是非常有見(jiàn)識(shí)的。中醫(yī)認(rèn)為人的病的外因是風(fēng)寒暑濕燥火這六氣,內(nèi)因是喜怒憂思悲恐驚這七情,這些對(duì)人的傷害都是非常厲害的。

卷一天人解就是揭示天地自然和人的關(guān)系的,現(xiàn)代科學(xué)發(fā)現(xiàn)人從胚胎發(fā)育成嬰兒是完全符合人類進(jìn)化過(guò)程的,如果不研究天地的氣化中醫(yī)是學(xué)不好的。形而上的形成了陽(yáng)氣,形而下的形成了物質(zhì)和陰氣,陽(yáng)氣是生命力和萬(wàn)物運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力來(lái)源。不能像西醫(yī)那樣單純看物質(zhì),還要看物質(zhì)背后的能量。中醫(yī)用藥看它的溫?zé)岷疀?,你怎么用科學(xué)去檢驗(yàn)石膏的涼性。現(xiàn)在人們的了高血壓、心臟病、糖尿病終身服藥,就沒(méi)有生活質(zhì)量可言。中醫(yī)認(rèn)為沒(méi)有這個(gè)必要,只要給他調(diào)理好了就可以斷藥了,人生一世不能靠吃藥活著。但是目前人們認(rèn)為中醫(yī)只治療一些慢性病,或者一些養(yǎng)生調(diào)養(yǎng),要治急病和大病只能靠西醫(yī)。這是因?yàn)楣糯鷱堉倬暗慕?jīng)方大都能一劑止,就是一副藥就知道效果了,立竿見(jiàn)影。

但是越往后發(fā)展,人們認(rèn)為經(jīng)方不太好學(xué),用藥又非常猛烈。明清以后就出現(xiàn)了溫病派的大夫終生也不敢用這些猛烈的藥,就有了不求有功、但求無(wú)過(guò)的心態(tài)。就出現(xiàn)了一吃中藥好幾個(gè)月的現(xiàn)象,還是不好不壞。這樣就逐漸把中醫(yī)毀掉了,不是西醫(yī)毀的,是咱們中醫(yī)自己毀掉的,是自己不爭(zhēng)氣。

張仲景留下的《傷寒雜病論》是竹簡(jiǎn)的,用字相當(dāng)精練,沒(méi)有一句廢話。只有前后貫通才能學(xué)透,所以歷代的經(jīng)方家出的就不太多。而溫病派的理論特別容易讓人接受,傳播就快一些,而且有四平八穩(wěn)的沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)經(jīng)方在你的診斷和辯證,該用什么藥就用什么藥?,F(xiàn)在比如感冒、發(fā)燒、嗓子疼,溫病派就用銀翹散,吃一星期稍好一點(diǎn),但是很難達(dá)到應(yīng)有的效果。但用經(jīng)方的方子一副藥就能好,一般不超過(guò)三服藥,然后再調(diào)理一下就痊愈了。

如果藥性過(guò)于猛烈也不會(huì)出現(xiàn)副作用,因?yàn)樗槍?duì)的是病,而不是針對(duì)人。人得了重病只能用猛藥才能治愈,如果藥輕就容易耽誤病情。而且病情的變化特別快,如果表面上沒(méi)有擋住,就會(huì)一層層進(jìn)入人體內(nèi)部。西醫(yī)的消炎比較直截了當(dāng),因?yàn)檫@一代中醫(yī)沒(méi)有學(xué)透張仲景的東西,他們用一些清熱解毒的藥改變不了細(xì)菌和病毒的環(huán)境。

好多肺炎就是突然受風(fēng)或淋雨引起的,因?yàn)榉沃髌っ?,皮毛閉塞之后,肺氣不能和外面的氣相溝通。肺氣淤堵后火氣馬上就出來(lái)了,這些細(xì)菌和病毒喜歡熱的環(huán)境,四十多度馬上就生長(zhǎng)起來(lái)了。中醫(yī)就會(huì)用大青龍湯主藥是麻黃,溫病派的人一生都不敢用,麻黃把皮毛的表打開(kāi),再用生石膏把肺里面的火散掉。

沒(méi)有它生存的環(huán)境了自然病就好了,你把細(xì)菌放到熬好的藥里死不了,可是你把藥喝到肚里病就好了。西藥單純殺菌,他的皮毛還是閉塞的,在封閉狀態(tài)下殺菌,一停藥還會(huì)反復(fù)。古人研究如何給人治病屬于術(shù)的層面,研究到最后就進(jìn)入了道的層面。古人是通過(guò)返觀內(nèi)視發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)穴位,以及各種藥的能量形式和歸經(jīng)路徑,現(xiàn)代科學(xué)也通過(guò)儀器證明了經(jīng)絡(luò)的存在和藥在里面行走的影像。

美國(guó)允許中醫(yī)師在領(lǐng)取執(zhí)照情況下在美國(guó)行醫(yī),就說(shuō)明了他們也承認(rèn)中醫(yī)是科學(xué)的。不過(guò)現(xiàn)在還有很多他不能證實(shí)的他還是不能接受。黃元御的中氣理論是一大發(fā)明,《道德經(jīng)》上講的“沖氣以為和”就是講的中氣,宇宙、人體乃至原子都有這一氣周流的運(yùn)動(dòng)。中氣就把周邊的物質(zhì)凝聚了起來(lái),咱們正定有位名醫(yī)李東垣寫(xiě)了《脾胃論》,就是強(qiáng)調(diào)中氣的重要性。

中醫(yī)不是指中國(guó)的醫(yī)學(xué),而是特別重視中庸、平衡的思想。張仲景沒(méi)有提中氣,但是他每個(gè)方子里面有甘草、生姜、大棗、黨參都是固中氣的,很少用人參和鹿茸這些大補(bǔ)的東西。中氣斡旋變化就是無(wú)極生太極,太極陰陽(yáng)之中有中氣左升右降,產(chǎn)生四季、五行以及萬(wàn)物,人體和天地自然一樣,也是一氣周流產(chǎn)生臟腑之間的氣化運(yùn)動(dòng)。脾土在冬至一陽(yáng)生時(shí)得到陽(yáng)氣就開(kāi)始左升,胃土在夏至得到一陰生開(kāi)始右降。都是脾胃土氣的力量來(lái)推動(dòng)這個(gè)旋轉(zhuǎn)。這個(gè)沖和之氣是最原始的、有生命力的宇宙的本源,也就是儒家講的這中庸之道,這是我們傳統(tǒng)的文化的精華所在。

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