病毒性睪丸炎
病毒性睪丸炎是指腮腺炎病毒通過唾液飛沫傳播,經(jīng)口腔侵入人體后,在上呼吸道的上皮組織內(nèi)增殖產(chǎn)生病毒血癥,經(jīng)血流到達(dá)睪丸、附睪而引起的感染性疾病。本病為流行性腮腺炎在生殖系統(tǒng)的并發(fā)癥,12%-20%的腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎,但也有無腮腺炎病史者。青春期后的男性腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎者多見,兒童期男性腮腺炎患者則較少發(fā)生本病。病程一般1~2周,患病后可獲終身免疫。一般預(yù)后較好。如雙側(cè)睪丸受累,則易引起精子生成障礙而導(dǎo)致不育。
有哪些癥狀?
本病患者多有急性流行性腮腺炎病史,一側(cè)睪丸腫痛,陰囊紅腫,輕者僅有不適,重者如刀割,可伴有高熱寒戰(zhàn)、嘔吐、腹痛等全身癥狀,同時(shí)可見腮腺腫大。附睪及精索伴發(fā)急性炎癥時(shí),可有鞘膜積液。
體征:陰囊檢查時(shí)可見睪丸腫脹、觸痛,陰囊皮膚明顯水腫,鞘膜穿刺有黃色積液,伴發(fā)附睪及精索炎者,附睪腫大與睪丸界限不清,精索增粗變硬,同時(shí)可見腮腺腫大。
需要做哪些檢查?
1.血常規(guī)檢查:白細(xì)胞數(shù)正?;蛏缘?,淋巴細(xì)胞分類增多。
2.血清淀粉酶測(cè)定升高。
3.呼吸道病毒中和試驗(yàn)陽性,在呼吸道和生殖道分泌液的微生物檢驗(yàn)中可查到相應(yīng)的腮腺炎病毒。
如何治療?
金銀花30克,白芷10克,貝母12克,防風(fēng)10克,當(dāng)歸尾12克,皂角刺15克,穿山甲30克,天花粉12克,乳香10克,沒藥10克,陳皮10克,甘草6克。
*高熱,加連翹15克;
*睪丸疼痛較劇,加川楝子12克,元胡10克;
*睪丸腫大,硬結(jié)不散,加昆布15克,牡蠣30克;
*全身中毒癥狀重者,加公英30克,地丁20克,野菊花15克。
上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
有哪些單驗(yàn)方?
1.?dāng)♂u草、千里光、馬齒莧各150-300克,或取三者之一,水煎去渣,局部熏洗或濕敷15-30分鐘,每日2-3次,如取諸藥鮮品搗爛外敷效果更佳。
2.黃芩、黃柏、梔子、大黃、青黛、丹參、丹皮、威靈仙各15克,馬齒莧、艾葉各20克,煎水2遍,過濾取汁,倒入盆中,趁熱熏洗外陰,每日1-2次。
3.七葉一枝花60克,紅花10克,制乳香15克,制沒藥15克,水煎后熏洗患處,每日2次。
特別提示
1.急性期宜臥床休息, 用陰囊托托起陰囊。禁房事,以防加重病情。
2.局部做冷敷,以減輕充血、水腫和疼痛。
3.多飲開水,以加快毒素的排泄。忌食辛辣油膩食品。
4.急性期禁止性生活,慢性期節(jié)制性生活。
5.平時(shí)注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),經(jīng)常清洗外生殖器,勤換內(nèi)褲,保持陰囊的清潔衛(wèi)生,可預(yù)防此病的發(fā)生。
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