子宮體癌
子宮體癌是發(fā)生于子宮體腺上皮的惡性腫瘤,又稱為子宮內(nèi)膜癌或子宮內(nèi)膜腺癌,是常見的女性生殖道惡性腫瘤之一。本病是一種發(fā)展緩慢、轉(zhuǎn)移較晚的腫瘤,如能早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,預(yù)后較好,5年生存率平均可達(dá)到80%左右。
本病多發(fā)生于更年期、絕經(jīng)期的婦女,即大多數(shù)病例發(fā)生在50歲以后,與未孕、未產(chǎn)、不孕、肥胖、雌激素改變、糖尿病、高血壓病等因素有關(guān)。
子宮體癌的臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面:
1、明道出血;最多見于絕經(jīng)期或絕經(jīng)后出血,為血性分泌物或不規(guī)則陰道流血。一次出血也可能僅持續(xù)1-2天,幾個(gè)月不復(fù)發(fā)。
2、陰道分泌物;約1/3患者有陰道分泌物增多現(xiàn)象。
3、疼痛:由于腫瘤壓迫神經(jīng)干,可引起下腹、腰、腿疼痛,為晚期癥狀。
4、下腹部腫初:子宮增大對可于下腹部觸及腫塊,超出子宮以外的包塊,以轉(zhuǎn)移性附件或盆腔腫塊的可能性較大,只見于晚期患者。
5、晚期患者可出現(xiàn)貧血、惡病質(zhì)等。
診斷性刮宮是目前確診本病不可缺少的方法。
病理學(xué)診斷是確診本病的有效方法。
子宮鏡或?qū)m腔鏡檢查有助于做出較明確診斷,可確定病變范圍,觀察腫瘤生長方式,估計(jì)侵犯深度及了解宮頸受累情況。
B超及CT:B超檢查可協(xié)助診斷,有條件可作CT檢查。
方1
【藥物組成】方①桂枝10克,茯苓10克,桃仁10克,赤芍10克,紫石英10克,穿山甲10克,制南星10克,半夏10克,王不留行10克,三七6克,紅花6克,吳茱萸6克。
方②急性子、硼砂、牛黃、冰片、麝香各等份。
【適應(yīng)證】宮體癌。
【用法】方①水煎,分2次服,每日1劑。
方②諸藥共研極細(xì)末,混勻,每次2克,每日服3次。
方2
【藥物組成】馬錢子(油炸后去皮)60克,參三七60克,水蛭60克,全蝎30克,蜈蚣30克,馬齒莧90克,海藻90克。
【適應(yīng)證】宮體癌。
【用法】上藥共研為極細(xì)末,每次1克,每日3次口服,一般服藥1年。
【注意事項(xiàng)】服藥期間忌服甘草。如患感冒發(fā)燒或惡心嘔吐應(yīng)停用,癥狀消除可繼續(xù)服用。本方可配合燒針療法。
方3
【藥物組成】柴胡9克,白術(shù)6克,丹皮12克,赤芍10克,茯苓10克,薄荷3克,山梔子12克,生地12克,益母草12克,仙鶴草15克,茜草10克,紫草根10克,田三七粉(沖服)3克,甘草6克,白花蛇舌草30克。
*發(fā)熱,帶下黃者,加敗醬草15克,半枝蓮12克,全銀花15克;
*小腹脹痛,加元胡9克,烏藥10克,木香6克;
*納差乏力,加炒麥芽30克,黃芪15克。
【適應(yīng)證】子宮體癌,陰道不規(guī)則出血,量較多,胸脅脹滿,心煩易怒,口干口苦,小便黃赤,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。
【用法】上藥加水煎煮2次,藥液對勻后分為2次服用,每日1劑。
方4
【藥物組成】桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸10克,生地15克,小茴香2克,元胡6克,赤芍6克,烏藥10克,枳殼10克,莪術(shù)10丸,三棱10克,蚤休12克,炮穿山甲12克,白花蛇舌草12克。
*出血不止,加三七粉(沖服)3克,仙鶴草30克;
*帶下黃赤,口干口苦,加薏苡仁30克,土茯芩30克。
【適應(yīng)證】子宮體癌,時(shí)崩時(shí)止,淋漓不止,色多紫暗,或突然量多,夾有血塊,帶下腥臭,少腹疼痛拒按,舌質(zhì)紫暗,或邊有瘀斑,脈沉澀。
【用法】水煎,分2次服用,每日1劑。
方5
【藥物組成】當(dāng)歸50克,赤芍30克,柴胡40克,茯苓50克,焦白術(shù)30克,甘草5克,薄荷10克,艾葉30克,木香20克,香附20克,黃芩30克,三棱15克,莪術(shù)15克,牛黃芪50克,土茯苓30克,半枝蓮30克,澤瀉30克,大腹皮25克,大黃15克,牛膝20克。
*發(fā)燒,去當(dāng)歸、黃芪、木香,加生石膏50克,知母50克;
*大便溏瀉,去大黃;
*氣虛,加黨參15克;
*陰道出血,加阿膠15克,生地榆15克;
*白帶增多,加蓮須10克,芡實(shí)10克,椿根皮10克;
【適應(yīng)證】宮體腺癌。
【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,早晚分服,每日1劑。
方6
【藥物組成】白術(shù)20克,川芎15克,人參10克,白芍15克,當(dāng)歸15克,肉桂10克,茯苓15克,金櫻子15克,赤石脂15克,椿根皮10克。
【適應(yīng)證】子宮體癌。
【用法】水煎,早晚分服,每日1劑。
方7
【藥物組成】益母草20克,當(dāng)歸9克,丹參15克,川芎9克,小茴香6克,片皮9克,香附9克,陳皮6克,艾葉6克。
*流血過多,加仙鶴草15克,貫眾15克,白茅根15克;
*白帶增多,加白芷9克,海螵蛸15克,雞冠花20克;
*腹痛,加五靈脂6克,蒲黃6克,元胡6克;
*氣血虛,加黨參15克,黃芪15克。
【適應(yīng)證】子宮體癌。
【用法】上藥先用清水浸泡半小時(shí),煎煮2次后對勻,早晚分服,每日1劑。
方8
【藥物組成】黨參15克,當(dāng)歸15克,炒白術(shù)12克,茯苓12克,陳皮12克,桂圓肉12克,炒棗仁12克,川續(xù)斷12克,馬齒莧12克,黃芪12克,遠(yuǎn)志10克,阿膠(烊化)10克,生龍骨30克,生牡蠣20克,半枝蓮30克,術(shù)香3克。
【適應(yīng)證】子宮體癌晚期不能手術(shù)及放療者。
【用法】每日1劑,水煎,早晚分服。
方9
【藥物組成】當(dāng)歸15克,白芍12克,川續(xù)斷12克,茯苓12克,茜草12克,梔子12克,醋香附12克,烏藥12克,柴胡10克,丹皮10克,半枝蓮30克,木香3克。
【適應(yīng)證】晚期子宮體癌不能手術(shù)及放療者。
【用法】每日1劑,水煎,分2次服用。
方10
【藥物組成】丹參30克,生地30克,黃芪30克,半枝蓮20克,麥冬12克,銀花12克,山萸肉12克,川斷12克,當(dāng)歸15克,熟地15克,生牡蠣15克,生龍骨15克,白花蛇舌草15克,澤瀉6克。
【適應(yīng)證】晚期子宮體癌不能手術(shù)及放療者。
【用法】上藥加水煎煮2次,兩煎藥液混合均勻后,分2次服用,每日1劑。
方11
【藥物組成】黨參10克,白術(shù)10克,丹參10克,山藥10克,甘草3克,漏蘆12克,瓦楞子(先煎)30克,石燕30克,半枝蓮30克。
*出血者,加茜草15克,地榆炭12克,陳棕炭15克,側(cè)柏炭15克;
*白帶多者,加山藥10克,蓮須10克;
*黃帶者,加黃柏10克,土茯苓10克,蒼術(shù)10克;
*腹痛者,加烏藥10克,元胡10克。
【適應(yīng)證】子宮休癌。
【用法】水煎,早晚分服,每日1劑。
方12
【藥物組成】海龍1條,白花蛇3條,水蛭6克,人指甲6克,黃連6克,乳香6克,沒藥6克,全蝎9克,露蜂房9克,黃柏9克,丹皮12克,龍膽草15克,地鱉蟲6克。
【適應(yīng)證】子宮體癌及宮頸癌。
【用法】上藥共研細(xì)末,用銀花煎水為丸,雄黃為衣,每日2-3次吞服,每次2-3丸。
方13
【藥物組成】忍冬藤花20克,敗醬草20克,公英30克,桑寄生30克,薏苡仁15克,白芍15克,赤芍15克,扁茜12克,全蝎3克,海藻10克,五加皮10克,昆布10克,連翹10克。
【適應(yīng)證】子宮體癌術(shù)后復(fù)發(fā)屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。
【用法】水煎,每日1劑,分2次服,小金丹6粒吞服。
方14
【藥物組成】鐵樹葉30克,八月札30克,白花蛇舌草30克,半枝蓮30克,露蜂房9克,白術(shù)9克,陳皮6克。
【適應(yīng)證】子宮體癌術(shù)后。
【用法】上藥加水濃煎成500毫升,為1周用量,每日70-80毫升,分2-3次服。
方15
【藥物組成】大黃(蒸)10克,黃芩10克,甘草6克,桃仁10克,杏仁10克,虻蟲10克,蠐螬10克,赤芍10克,生地10克,干漆10克,水蟲6克,地鱉蟲6克。
【適應(yīng)證】子宮體癌。
【用法】上藥共研為極細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重3克,每次1丸,每日3次服。
方16
【藥物組成】黨參10克,白術(shù)10克,茯苓10克,全當(dāng)歸10克,黃芪15克,澤蘭10克,益母草12克,山茱萸10克,枸杞子10克,白花蛇舌草15克,白英15克,陳皮10克,半枝蓮15克。
*氣虛乏力明顯,加人參6克;
*血虛頭暈,加女貞子10克,桑椹子10克,阿膠10克;
*陰道出血不止,加三七粉3克,仙鶴草30克;
*白帶多且黃者,加公英20克,銀花30克。
【適應(yīng)證】子宮體癌術(shù)后。
【用法】水煎,分2次服用,每日1劑。
方17
【藥物組成】北沙參10克,生地15克,丹皮10克,赤芍10克,枸杞子10克,女貞子12克,山茱萸12克,麥冬12克,蚤休15克,白芍10克,白英30克,甘草6克。
*腹瀉,里急后重,加黃連3克,木香10克,當(dāng)歸10克,枳實(shí)10克;
*大便黏液帶血,加白花蛇舌草15克,秦皮10克;
*小便頻急,加木通10克,扁蓄10克;
*乏力,口干渴,加西洋參6克,太子參12克。
【適應(yīng)證】子宮體癌放療后。
【用法】上藥先用水浸泡半小時(shí),煎煮2次,藥液混合,分2次服,每日1劑。
方18
【藥物組成】法半夏10克,陳發(fā)10克,白術(shù)10克,茯苓10克,砂仁6克,白蔻仁6克,黨參12克,枸杞子12克,仙茅10克,仙靈脾10克,半枝蓮10克,白英30克,木香10克。
*氣虛乏力,加人參6克,黃芪15克;
*腹脹納差,加神曲10克,炒麥芽30克,八月札10克;
*嘔吐,加旋復(fù)花10克,姜竹茹10克;
*白細(xì)胞減少,加熟地15克,女貞子12克,紫河車10克。
【適應(yīng)證】子宮體癌化療后。
【用法】水煎,早晚分服,每日1劑。
方19
【藥物組成】大黃2克,芒硝3克,牡丹皮4克,桃仁4克,冬瓜子仁4克,蒼術(shù)4克,薏苡仁8克,甘草1克。
【適應(yīng)證】子宮體癌初期。
【用法】水煎服,每日1劑。