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青 皮(《本草圖經(jīng)》)

    (《本草圖經(jīng)》)

 

青皮為蕓香科植物橘及其栽培變種的干燥未成熟果皮及幼小果實。均系栽培。主產(chǎn)于福建、浙江、四川等地。原植物多生于丘陵、低山地帶、湖泊河岸或平原。喜溫暖濕潤的亞熱帶氣候,不耐寒,稍耐蔭,以陽光充足、地勢高燥、土層深厚、透氣性良好的砂質壤土或壤土最宜生長。味苦、辛,性溫。歸肝、膽、胃經(jīng)。功效疏肝破氣、消積化滯。臨床用名有青皮、炒青皮、醋青皮。

 

【本草匯言】

 

《本草圖經(jīng)》:氣滯、下食、破積結及膈氣。

《藥類法象》:氣溫,味辛。

主胸膈氣滯,消食,破積結膈氣。

《藥性賦》:味苦,性寒,無毒。沉也,陰也。其用有四:破滯氣愈高而愈效,削堅積愈下而愈良。引諸藥至厥陰之分,下飲食入太陰之倉。

《湯液本草》:氣溫,味辛。苦而辛,性寒,氣厚,陰也。足厥陰經(jīng)引經(jīng)藥,又入手少陽經(jīng)。

《象》云:主氣滯,消食,破積結膈氣。去瓤。

《心》云:厥陰經(jīng)引經(jīng)藥也。有滯氣則破滯氣,無滯氣則損真氣。

《液》云:主氣滯,下食,破積結及膈氣?;蛟婆c陳皮一種。青皮小而未成熟,成熟而大者橘也。色紅故名紅皮,日久者佳,故名陳皮。如枳實、枳殼一種,實小而青未瓤,殼大而黃紫色已瓤。故殼高而治胸膈,實低而治心下,與陳皮治高、青皮治低同意。又云:陳皮、青皮二種,枳實、枳殼亦有二種。

《本草衍義補遺》:苦辛咸,陰中之陽,主氣滯,破積滯結氣,消食,少陽經(jīng)下藥也。陳皮治高,青皮治低,氣虛弱少用,治脅痛須醋炒為佳。

《本草發(fā)揮》:潔古云:青橘皮氣溫味辛。主氣滯,下食破積,結膈氣,及小腹痛。《主治秘訣》云:性寒味苦,氣味俱厚,沉而降,陰也。其用有五:足厥陰、少陽之分,有病則用之,一也;破堅癖,二也;散滯氣,三也;去下焦?jié)?,四也;治左腎有積氣,五也。

《本草綱目》:青皮乃橘之末黃而青色者,薄而光,其氣芳烈。古無用者,至宋時醫(yī)始用。其色青氣烈,味苦而辛,治之以醋,所謂肝欲散,急食辛以散之,以酸泄之,以苦降之也。陳皮浮而升,入脾、肺氣分;青皮沉而降,入肝、膽氣分。一體二用,物理自然也。小兒消積多用青皮,最能發(fā)汗,有汗者不可用,出自楊仁齋《直指方》,人罕知之。

治胸膈氣逆,脅痛,小腹疝氣,消乳腫,疏肝膽,瀉肺氣。

《本草經(jīng)疏》:青皮古方無用者,至宋時醫(yī)家始用之。其色青,其味極苦而辛,其氣溫而無毒。氣味俱厚,沉而降,陰也。入足厥陰、少陽??嘈?,辛散,性復刻削,所以主氣滯,下食,破結積及膈氣也。元素:破堅癖,散滯氣,治左脅肝經(jīng)積氣。亦此意耳。

簡誤:青皮性最酷烈,削堅破滯是其所長。然誤服之,立損人真氣,為害不淺。凡欲使用,必與人參、術、芍藥等補脾藥同用,庶免遺患,必不可單行也。肝脾氣虛者,概勿施用。

《本草蒙筌》:味辛、苦,氣寒。味厚,沉也,陰也,陰中之陽。無毒?!稖骸吩疲宏惼ぶ胃?,青皮治低,亦以功力大小不同故爾。入少陽三焦膽腑,又厥陰肝臟引經(jīng)。削堅癖小腹中,溫瘧熱盛者莫缺;患瘧熱盛,纏久不愈,必結癖塊,俗云瘧母。宜清脾湯多服,內有青皮疏利肝邪,則癖自不結也。破滯氣左脅下,郁怒痛甚者須投。劫疝疏肝,消食寬胃。病已切勿過服,恐損真氣;先防老弱虛羸,尤當全戒。新采者名橘紅,氣味稍緩,胃虛氣弱者宜;久藏者名陳皮,氣味辛烈,痰實氣壅服妙。東垣又曰:留白則補胃和中,去白則消痰利滯。治雖分二,用不宜單。君白術則益脾,單則損脾;佐甘草則補肺,否則瀉肺。同竹茹,治呃逆因熱;同干姜,治呃逆因寒。止腳氣沖心,除膀胱留熱。利小水,通五淋,解酒毒,去寸白。核研仁調醇酒飲,驅腰痛疝痛神丹;葉引經(jīng)以肝氣行,散乳癰脅癰圣藥。橘囊上筋膜微炒,醉嘔吐發(fā)渴急煎。

謨按:青皮、陳皮一種,枳實、枳殼一種,因其退早采收,特分老嫩而立名也。嫩者性酷治下,青皮枳實相同;老者性緩治高,陳皮枳殼無異。四藥主治并以導滯消痞為專,雖高下各行,其瀉行則一。單服久服俱損真元,故必以甘補之藥為君,少加輔佐,使補中兼瀉,瀉則兼補,庶幾不致于偏勝也。陳皮款下已詳發(fā)明,余雖未言,舉一隅則可以三隅反矣。

《藥性解》:青皮,味苦酸,性溫,無毒,入肝、脾二經(jīng)。主破滯氣,愈低而愈效。削堅積,愈下而愈良。引諸藥至厥陰之分,下飲食入太陰之倉。消溫瘧熱甚結母,止左脅郁怒作疼。

按:青皮即橘之小者,酸能瀉木,宜走肝經(jīng);溫能消導,宜歸脾部。其性峻削,多服傷脾,虛羸禁用。

《藥鑒》:氣寒,味苦辛,氣味俱厚,無毒,沉也,陰也。足厥陰引藥也。破滯氣,愈低而愈效。削堅積,愈下而愈良。引諸藥至厥陰之分,下飲食入太陰之倉。又少陰經(jīng)下藥也。陳皮治高氣,青皮治低氣。佐柴胡,能治兩脅刺痛,醋炒為佳。君芍藥,又伏膽家動火,膽制為良。劫疝疏肝,消食寬胃。驚家諸藥,用一二分為妙。

《景岳全書》:味苦辛微酸,味厚,沉也,陰中之陽。苦能去滯,酸能入肝,又入少陽、三焦、膽腑。削堅癖,除脅痛,解郁怒,劫疝疏肝,破滯氣,寬胸消食。老弱虛羸,戒之勿用。

《本草備要》:瀉肝,破氣,散積。

辛苦而溫,色青氣烈。入肝膽氣分。疏肝瀉肺,柴胡疏上焦肝氣,青皮平下焦肝氣。凡瀉氣藥,皆云瀉肺。破滯削堅,除痰消痞。治肝氣郁積,脅痛多怒,久瘧結癖,入肝散邪,

入脾除痰,瘧家必用之品,故清脾飲以之為君。疝痛乳腫,丹溪曰:乳房屬陽明,乳頭屬厥陰。乳母或因忿怒郁悶,厚味釀積,致厥陰之氣不行,故竅不得出;陽明之血騰沸,故熱甚而化膿。亦有其子有滯痰膈熱,含乳而睡,噓氣致生結核者。初起便須忍能揉軟,吮令汁透,自可消散。治法以青皮疏肝滯,石膏清里熱,甘草節(jié)行濁血,瓜蔞消腫導毒,或加沒藥、橘葉、金銀花、蒲公英、皂角刺、當歸,佐以少酒,若于腫處灸三五壯尤捷。久則凹陷名乳巖,不可治矣。最能發(fā)汗,皮能達皮,辛善發(fā)散。有汗及氣虛人禁用。陳皮升浮,入脾肺治高;青皮沉降,入肝膽治低。炒之以醋,所謂肝欲散,急食辛以散之,以酸泄之,以苦降之也。橘之青而未黃者,醋炒用。古方無用者,宋以后始與陳皮分用。

《本經(jīng)逢原》:青皮古方所無,至宋時醫(yī)家乃用之。入足太陰、厥陰,破滯氣,削堅積,及小腹疝疼,用之以疏通二經(jīng),行其氣也,小兒消積多用之。青皮最能發(fā)汗,多汗者勿用。久瘧熱甚,必結癖塊,宜多服清脾飲,內有青皮疏利肝邪,則癖自不結也。中氣虛人禁用,以其伐肝太甚,而傷生發(fā)之氣也。

《本草崇原》:氣味苦、辛,溫,無毒。主治氣滯,下食,破積結及膈氣。

《本草求真》:[批]行肝氣滯。

青皮專入肝。本于橘生,其皮則一,何為因青而異。蓋猶人當少壯,則性躁暴而少柔,人當老年,則性漸減而不躁。青皮未經(jīng)寒暑,燥氣不消,故其賦性最劣,其色青,青屬木,木主肝,故青獨于肝經(jīng)則入。其味苦,故能入肝而下氣。杲曰:青皮乃足厥陰引經(jīng)之藥,能引食入太陰之倉,破滯削堅,皆治在下之病。然仍兼有辛氣內存,故于下中仍兼宣泄。柴胡疏上焦肝氣,青皮平下焦肝氣,陳皮浮而上入脾肺氣分,青皮沉而降入肝膽氣分,氣味各別如此。是以書載力能發(fā)汗,時珍曰:小兒消積,多用青皮,最能發(fā)汗。破泄削堅,除痰消痞,并氣郁久怒,久瘧結癖,嘉謨曰:久瘧熱甚,必結癖塊,宜多服青皮湯,內有青皮疏利肝邪,則癖自不結也。疝痛,疝痛有由足厥陰郁氣。乳腫,丹溪曰:乳房屬陽明,乳頭屬乳陰,乳母或因忿怒郁悶,厚味釀積,致厥陰之氣不行,故竅不得開,陽明之血騰沸,故熱甚而化膿,亦有其子有滯痰膈熱,含乳而搖噓氣,致生結核者,初起便須忍痛揉軟,吮令汗透,自可消散,治法以青皮疏肝滯,石膏清胃熱,甘草節(jié)行濁血,栝蔞消腫導毒,或加沒藥、橘葉、金銀花、蒲公英、皂角,少酒,若于腫處灸三五壯尤佳。久則凹陷,名乳巖,不可治矣。無不奏效,但有汗氣虛切忌。時珍曰:有滯氣則破滯氣,無滯氣則損真氣。

《得配本草》:辛、苦,溫。入足厥陰、少陽經(jīng)氣分。破堅癖,散滯氣,消積食,除疝瘕。柴胡疏上焦肝氣,青皮理下焦肝氣。

配厚樸、檳榔,達膜原之邪;配枳殼、肉桂,治脅痛。佐人參、龜甲,消瘧母;和酒服,治乳內結核。

最能發(fā)汗,皮能達表,辛能發(fā)散。氣虛及有汗者禁用。

《本草新編》:橘皮,味辛、苦,氣溫,沉也,陰中之陽,無毒。陳皮治高,青皮治低,亦以功力大小不同也。入少陽三焦、膽腑,又入厥陰肝臟、太陰脾臟。

青皮,消堅辟,消瘟瘧滯氣,尤脅下郁怒痛甚者須投,卻疝疏肝,消食寬胃。橘紅名陳皮,氣味相同,而功用少緩,和中消痰,寬脅利膈,用之補,則佐補以健脾;用之攻,則尚攻以損肺。宜于補藥同行,忌于攻劑共用。倘欲一味出奇,未有不倒戈而自敗者也?;騿栮惼ち舭诪檠a,去白為攻,然乎?此齊東之語也。陳皮與青皮,同為消痰利氣之藥,但青皮味厚于陳皮,不可謂陳皮是補而青皮是瀉也。

或問陳皮即橘紅也,子何以取陳皮而不取橘紅?夫陳皮之妙,全在用白,用白則寬中消,若去白而用紅,與青皮何異哉。此世所以“留白為補,去白為攻”之誤也。其實,留白非補,和解則有之耳。

或問世人竟尚法制陳皮,不知吾子亦有奇方否?曰:陳皮制之得法,實可消痰,兼生津液,更能順氣以化飲食。市上貿易者非佳,惟姑蘇尤勝。然又過于多制,惟取生津,而不能順氣。余有方更妙,用陳皮一斤,切,不可去白,清水凈洗,去其陳穢即取起。用生姜一兩,煎湯一碗,拌陳皮曬干。又用甘草、薄荷一兩三錢,煎湯,拌陳皮,又曬干,又蒸熟曬干。又用五味子三錢、百合一兩,煎湯二碗,拌勻又蒸曬。又用青鹽五錢、白礬二錢,滾水半碗拌勻,又蒸熟曬干。又用人參三錢,煎湯二碗,拌勻蒸熟曬干。又用麥門冬、橄欖各一兩煎湯,照前曬干,收藏于磁器內。此方含在口中,津液自生,飲食自化,氣自平而痰自消,咳嗽頓除矣。修合時,切忌行經(jīng)婦人矣。

或問陳皮用之于補中益氣湯中,前人雖有發(fā)明,然非定論,不識先生之可發(fā)其奇否?夫補中益氣湯中用陳皮也,實有妙義,非取其能寬中也。氣陷至陰,得升麻、柴胡以提之矣。然提出于至陰之上,而參、芪、歸、術,未免盡助其陽,而反不能遽受。得陳皮,以分消于其間,則補不絕補,而氣轉得益。東垣以益氣名湯者,謂陳皮而非謂參、芪、歸、術也。

《本草分經(jīng)》:辛、苦,溫。沉降氣烈。入肝膽氣分。疏肝瀉肺,破積消痰,最能發(fā)汗。引諸藥至厥陰之分。兼入脾,下飲食。

 

【現(xiàn)代藥理研究】

 

1.  青皮所含揮發(fā)油及檸檬烯采用蒸氣吸入法可增加呼吸道分泌物和排泄量,檸檬烯還有祛痰作用。青皮注射液還能解除組織胺對支氣管的痙攣作用。

2.  青皮煎液能明顯抑制離體十二指腸緊張性收縮。

3.  青皮水煎醇沉注射液有顯著升壓作用;10g/kg青皮注射液對多種實驗性休克均有治療作用。

4.  0.005g青皮注射液可興奮膀胱平滑肌。150g能對抗腦垂體后葉素引起的子宮緊張性收縮。

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