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238.三甲復脈湯詳解研討

238.三甲復脈湯詳解研討

本資料由朱永庫老人,在研究學習中醫(yī)方劑學.《中醫(yī)藥方精選網(wǎng)》和多名老中醫(yī)經(jīng)驗資料后所編輯,目的是在自己用方時,便于找方,使用方便。本篇主要是分析了. 三甲復脈湯藥方的詳解和研討,供有緣人對癥選藥方。
      
組成;炙甘草18克 干地黃18克 生白芍18克 麥冬15克 阿膠9克 麻仁9克 生牡蠣15克 生鱉甲24克 生龜甲30克     
主治;下焦溫病,熱深厥甚,脈細促,心中憺憺大動?! ?br>三甲復脈湯(《溫病條辨》卷3)  炙甘草六錢(18g)  干地黃六錢(18g)  生白芍
六錢(18g)  麥冬不去,tl,五錢(15g)  阿膠三錢(9g)  麻仁三錢(9g)  生牡蠣五錢(15g)
生鱉甲八錢(24g)  生龜甲一兩(30g)  水煎服。功用:滋陰復脈熄風。主治:下焦溫
病,熱深厥甚,脈細促,心中儋儋大動,甚則心中痛者。
  本方所治,乃熱邪深入下焦,腎陰虧虛,不能涵木,肝風內(nèi)動,且水不濟火,心失
滋養(yǎng)之證。此處所謂“熱深厥甚”,系與二甲復脈湯之“手指但覺蠕動,急防痙厥”相
對而言,意在說明本方證肢體抽搐厥冷較二甲復脈湯證為甚。儋,動也;儋儋,劇烈跳
動貌。吳氏曾就上述有關(guān)癥狀的病機加以解釋,云:“心中動者,火以水為體,肝風鴟
張,立刻有吸盡西江之勢,腎水本虛,不能濟肝而后發(fā)痙,既痙而水難猝補,心之本體
欲失,故儋儋然而大動也。甚則痛者,'陰維為病主心痛’,此證熱久傷陰,八脈麗于肝
腎,肝腎虛而累及陰維故心痛?!狈街兄烁什?、干地黃、白芍、麥冬、阿膠、麻仁(即
加減復脈湯)滋陰養(yǎng)液以復脈,牡蠣、鱉甲、龜甲潛陽育陰以熄風。其中龜甲之配伍,
于吳氏還有一層含義;即利用其“鎮(zhèn)腎氣補任脈通陰維”之功以“止心痛”(《溫病條
辨》卷3)。諸藥配合,共奏滋陰復脈,潛陽熄風

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