摘自《一氧化氮讓你遠離心腦血管病》                 

（原著 Louis J. lgnarro     北京大學醫(yī)學出版社出版）

　　人體內(nèi)有四個重要的生理過程：血管緊張度調(diào)節(jié)、凝血過程、炎癥反應和氧化作用。每一過程在機體內(nèi)均發(fā)揮著積極或消極的作用。在本章，我將闡述一氧化氮療法如何提高其積極作用，消除消極作用，來挽救生命這一問題。

 血管緊張度的調(diào)節(jié)：有利于降低血壓

　
血管緊張度調(diào)節(jié)的益處

　　如果血管平滑肌不能有效地收縮和舒張血管將會產(chǎn)生什么后果呢?其結(jié)果是無法調(diào)節(jié)血流。切記，收縮壓是指心室收縮時泵出血液對動脈壁產(chǎn)生的壓力。相反，舒張壓是指心室舒張時血液對血管壁的壓力，此時為心室收縮和射血做準備。如果沒有足夠的血管緊張度，將導致血管不能有效地收縮和舒張，我們體內(nèi)的血液將無法循環(huán)。

　　
血管緊張度調(diào)節(jié)和血管收縮的害處

　　如果血壓升高，表明血管被收縮或阻塞。如果血液不能正常流動，內(nèi)皮細胞遲早將被完全迫壞。一旦影響一氧化氮的生成，患心臟病和卒中的危險將大大提高。

　　

一氧化氮的作用

　　通過促進體內(nèi)血液循環(huán)，一氧化氮能夠保護血管平滑肌組織，從而防止有害的血管收縮，同時保護內(nèi)皮細胞致使血壓不會太高。

　　
凝血過程：防止過度凝血

　　一氧化氮如何精確地防止血液中血凝塊的形成呢?這與降低血壓的機制不同。一氧化氮能夠阻止卒中的病因——血小板聚集和細胞碎片形成，這些碎片易在血流形成斑塊。

　　
凝血過程的益處

　　在正常情況下，凝血是機體重要的生理過程。如果你被割傷或刺破了手，這時不僅損害了皮膚，而且損傷了皮下血管。當開始出血時，機體的凝血機制立即發(fā)揮作用。血小板聚集并粘附在一起，形成止血栓堵塞血管破裂口，最終結(jié)痂愈合。

凝血過程的害處

　　如果血管壁被損傷——那可能因為動脈壁有斑塊形成——此時血小板開始成簇地再損傷部位聚集。如果局部形成血栓或破裂的異常血凝塊進入血流，最終將阻塞或阻止血液流動，誘發(fā)心臟病和卒中。當血栓發(fā)生在冠狀動脈時，稱之為冠脈血栓；當血栓發(fā)生在腦血管時，即腦血栓。

一氧化氮的作用

　　一氧化氮通過保證心血管系統(tǒng)的規(guī)律泵血，以維持血管和動脈壁的清潔。切記：不正常的血管和動脈就像尼龍繩，可吸附外來有害物質(zhì)，而一氧化氮的血管網(wǎng)絡作用就像特氟隆，可使斑塊和血小板脫落，抑制、延長或阻止在初始位置形成血栓。

炎癥反應：防止動脈粥樣硬化癥形成

　　下面，讓我們集中討論另外一種重要的心血管疾病：動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化的形成是一個漸進地動態(tài)炎性過程，需經(jīng)歷數(shù)年才形成斑塊。一氧化氮在這個過程的早期即能發(fā)揮作用預防動脈壁增厚和脂質(zhì)的沉積。

　　
炎癥反應的益處

　　在可控水平內(nèi)，炎癥反應常常不是壞事，而是機體內(nèi)對抗感染的一種重要方式，像一支強大的軍隊參加保衛(wèi)祖國的戰(zhàn)爭，機體的免疫或防御系統(tǒng)能抵御外來者的侵襲，防止感染和疾病的發(fā)生。

炎癥反應的害處

       當炎癥過程變?yōu)槁圆⒗奂皠用}時，將促進動脈粥樣硬化的形成。具有正常殺菌作用的細胞開始對抗機體。當血管內(nèi)發(fā)生炎癥反應時，這一過程必須被阻止。

一氧化氮的作用

　　下面詳細講述了足量的一氧化氮在預防動脈粥樣硬化過程中非常重要的原因。如果血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細胞以任何形式被破壞，血液中的其他細胞、單核細胞和白細胞可透過血管壁，聚集和滲透至平滑肌層。這些細胞釋放一種叫做炎癥介質(zhì)的化學物質(zhì)，引發(fā)平滑肌的炎癥反應，導致動脈粥樣硬化過程中斑塊的形成、發(fā)展，并最終阻礙血液流動。

　　一旦斑塊在動脈形成，欲在形成部位避免其損害比預防發(fā)生要困難的多。雖然如此，本書中提到的方法至少能終止或者減緩其發(fā)展過程，其中一氧化氮能起到關(guān)鍵的預防作用。一旦斑塊在動脈內(nèi)形成后，體積增加、變脆并隨時破裂，當發(fā)生與腦動脈或冠狀動脈時可出現(xiàn)卒中和心臟病。

　　同時，斑塊能損傷內(nèi)皮細胞生成一氧化氮的能力，增加更多斑塊形成的可能性。這是一個使人生命處于危險境地的惡性循環(huán)。在一氧化氮的幫助下，抑制斑塊聚集非常重要。事實上，除了最大限度的生成一氧化氮外，可能沒有更好的方法來維持動脈的清潔和彈性。

　　
永遠不晚

　　Sherry的父親，72歲，來自丹佛市，患有動脈硬化。因為該病他已經(jīng)失去了一條腿，由于持續(xù)的腫脹和疼痛面臨著失去另一條腿的可能性。經(jīng)過5天的一氧化氮治療，腫脹減少了一半，并且?guī)缀醪辉偬弁础?/span>

氧化作用 ：防止氧化應激

　　心血管研究人員把越來越多的注意力集中于被稱之為“氧化應激”的研究方面。當然，氧氣對生命本身是必不可少的，從呼吸到維持心臟跳動，在每個環(huán)節(jié)都極其重要。當機體利用氧時，在氧化過程中產(chǎn)生一些產(chǎn)物，這些產(chǎn)物可能有利也可能有害。

　　
氧化的益處

　　沒有此過程，機體的細胞將不能利用葡萄糖為我們提供能量。

　　
氧化的害處

　　機體氧化的有害產(chǎn)物被稱為自由基，自由基通過中和一氧化氮而損害機體。不僅易導致心血管疾病的發(fā)生，而且導致機體的老化，從皮膚起皺到骨質(zhì)疏松。

　　在本書的后面部分談論“一氧化氮養(yǎng)生法”時，我將會更加詳細地討論氧化應激?，F(xiàn)在，這里有必要記住一些重要事實尤其是關(guān)于一氧化氮在阻止疾病的過程匯總的作用。

　　為了使氧化自由基的概念更加清晰，可以想象汽車燃燒汽油產(chǎn)生能量的情景，在這個過程中，汽車排出含有大量有害污染物質(zhì)的尾氣，這些物質(zhì)可使藍天變成棕色。同樣，人體依賴氧氣產(chǎn)生能量，但是當這些能量被利用時，將產(chǎn)生許多有害物質(zhì)——即自由基。

　　盡管氧化與機體的正常生化過程相聯(lián)系，有時候在這一過程中也產(chǎn)生自由基。當這種情況發(fā)生時，這種氧化應激明顯地對人體有害，損害正常細胞和組織，包括動脈壁的細胞和組織。自由基能損傷內(nèi)皮細胞。例如，當?shù)兔芏戎鞍?壞膽固醇)被氧化時，它的化學結(jié)構(gòu)發(fā)生變化并浸潤動脈壁，嚴重損傷內(nèi)皮細胞，雖然內(nèi)皮細胞有一定程度的自我修復能力，但持續(xù)的氧化應激能破壞有利于自我修復的時機。

　　
一氧化氮的作用

　　一氧化氮能使有引發(fā)心血管疾病發(fā)生的氧化應激降到最低。氧化應激是一個復雜但非難以克服的因素。當大量存在的自由基未被清除之前，他們會抑制機體生成一氧化氮。當機體處于氧化應激時，機體比正常產(chǎn)生較少的一氧化氮。當機體處于氧化應激時，機體比正常產(chǎn)生較少的一氧化氮?？寡趸瘎Ω纳七@種情況有幫助。機體的抗氧化劑類似清道夫。在自由基產(chǎn)生損傷前尋找并中和他們。在“一氧化氮養(yǎng)生法”中的許多保健品都是抗氧化劑，他能破壞存在血管及遍布全身的自由基。

　　
更安全可靠的…….

　　Ethan，29歲，高大強壯，芝加哥股票經(jīng)紀人。自我保健意識很強，每周進行5天的身體鍛煉，因為其父母雙方均由心血管病家族史，所以他雖然體質(zhì)很好，但一直為健康擔憂。事實上，他的父親Gerald,在55歲時酒患上有輕度心臟病。Ethan通過諾貝爾獎的故事了解了一氧化氮，從此對其產(chǎn)生了極大興趣。通過網(wǎng)上，他發(fā)現(xiàn)一種保健品能夠提高機體一氧化氮的水平，之后，為其父親訂購了心康信使一氧化氮。其結(jié)果令人驚訝。

　　幾周后，Gerald,的血壓和膽固醇水平接近正常。睡眠良好，并且心臟病明顯好轉(zhuǎn)?！拔蚁矚g這種東西，”他說，“他的確能挽救生命?！?/span>

　　和父親一樣，Ethan開始作為預防措施服用這種保健品。他說，兩個月后，其體力增加了一倍，并且用一半的時間完成比服用一氧化氮以前更多的工作。

一氧化氮的作用部位：皮內(nèi)細胞

　　在血管內(nèi)皮細胞生成一氧化氮的同時，身體其他部位也能生成。盡管內(nèi)皮細胞是一氧化氮的主要生成部位，但某些神經(jīng)細胞也能生成一氧化氮。例如，刺激支配陰莖海綿體的神經(jīng)時，激活一氧化氮合成酶，可立即生成一氧化氮，一氧化氮進入陰莖平滑肌，使其舒張。隨著陰莖平滑肌的舒張，陰莖血管血容量增加，陰莖勃起。我在這一領(lǐng)域的研究為“偉哥”的研制奠定了基礎。

　　大腦和肺臟的神經(jīng)細胞也能生成一氧化氮。當肺臟神經(jīng)細胞釋放一氧化氮時，氣道舒張，即支氣管擴張。在大腦中，與改善學習和記憶、影響人們行為相關(guān)區(qū)域的腦神經(jīng)細胞也可以產(chǎn)生一氧化氮。

　　另一個生成一氧化氮的重要部位是白細胞。這些細胞大小和形態(tài)不同，調(diào)節(jié)著機體的免疫系統(tǒng)。這些細胞能夠殺死多種外源行致病微生物，從細菌到病毒到寄生蟲。作為該防御系統(tǒng)的一部分，這些白細胞能夠生成大量的一氧化氮，這些一氧化氮有助于殺傷病原微生物。

　　一氧化氮對多種疾病有益——從癌癥到消化系統(tǒng)疾病，從結(jié)核到學習障礙。因為一氧化氮作為信號分子遍及整個神經(jīng)系統(tǒng)，所以它能在心臟、肺、腎、大腦、生殖器和其他器官之間傳遞信息。雖然一氧化氮發(fā)揮作用時間短，但正常的內(nèi)皮細胞可不斷地生成更多的一氧化氮。

　　在后面的章節(jié)中，我將鼓勵你采用簡單但已被證明能后改變生命 類型的生活方式，改變你的健康狀況。飲食改變、應用保健品和鍛煉身體都非常簡單，但它們將以安全和健康的方式 有效地提高機體的一氧化氮水平。

　　我們對一氧化氮的了解的越來越多，這促使我開始了“一氧化氮養(yǎng)生法”這一項，這也是近幾年來醫(yī)學方面的重大成就?，F(xiàn)在你已經(jīng)有機會充分利用這些我們已經(jīng)學到的相關(guān)知識，并且你的身體將從中受益。