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15.加味麥味地黃治老年性肺氣腫

紫石英15克，肉桂、沉香各8克，麥冬10克，五味子5克，熟地、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮、山藥各10克，冬蟲夏草6克。

    治療老年性肺氣腫、支氣管哮喘等。

    先將上藥用水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎2次。將2次煎出之藥液混合。每日1劑，早晚分服。

咳喘一證，臨床有虛實(shí)之分，在肺者多實(shí)，治以宣肺止咳平喘。

    在腎者多虛，治以溫腎納氣佐以鎮(zhèn)攝。老年喘證，總以腎虛為本。此乃腎為氣之根，年老腎氣先衰，且久病不愈，由肺及腎，以致腎氣攝納無權(quán)，逆氣上奔而喘。

    故治應(yīng)在溫腎潤肺之中佐以鎮(zhèn)納之味。方中熟地、五味子、冬蟲夏草溫腎納氣；紫石英、沉香混腎納氣，重鎮(zhèn)降逆而平喘；麥冬潤肺養(yǎng)陰，肉桂既能溫補(bǔ)腎陽，又能引火歸原，納氣歸腎，與六味地黃相伍，肺腎同治，補(bǔ)腎納氣而平喘。

    此方治療老年性肺氣腫、支氣管哮喘，每獲良效。若屬風(fēng)寒、痰熱等實(shí)喘者，不宜用本方。

    平時(shí)應(yīng)慎風(fēng)寒，節(jié)飲食，戒煙酒。

    病例：男，60歲。咳喘反復(fù)發(fā)作20余年，每年入冬即喘，久治不愈。

    近1個(gè)月因感冒病情加重，氣喘再發(fā)，動(dòng)則喘急，呼多吸少，胸悶氣促，心悸氣短，夜間不能平臥，咳吐少量黏痰，面黃消瘦，腰酸痛，納差，尿頻。舌紅苔薄黃，脈沉滑。

    西醫(yī)診斷為支氣管哮喘。

    用前方加減服6劑，喘咳漸平，胸悶心悸亦減。守方調(diào)治20余日，咳喘基本控制，已能平臥。