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中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志
1.四大經(jīng)典著作:《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》和《神農(nóng)本草經(jīng)》
2.《黃帝內(nèi)經(jīng)》,簡(jiǎn)稱(chēng)《內(nèi)經(jīng)》,分為《素問(wèn)》、《靈樞》兩部分,是中醫(yī)基礎(chǔ)理論形成的標(biāo)志,奠定了獨(dú)特的中醫(yī)藥學(xué)的理論基礎(chǔ)。
《傷寒雜病論》為東漢末年張仲景著,分為《傷寒論》和《金匱要略》兩書(shū),為中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
《神農(nóng)本草經(jīng)》簡(jiǎn)稱(chēng)《本經(jīng)》、《本草經(jīng)》,是我國(guó)現(xiàn)在最早的藥物學(xué)專(zhuān)著,論述了藥物的四氣五味、七情等藥物學(xué)理論,為中藥理論體系的形成與發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
3.金元四大家:劉完素、張從正、朱震亨、李皋
劉完素倡導(dǎo)火熱而主寒涼,成為“寒涼派”的代表。張從正代表力主攻邪,善用汗、吐、下三法,被譽(yù)為“攻下派”。朱震亨倡導(dǎo)“相火論”,善滋陰瀉火,后世稱(chēng)“滋陰派”。
李皋論內(nèi)傷,重“補(bǔ)脾胃”,后世稱(chēng)為“補(bǔ)土派”。
4.中醫(yī)學(xué)理論體系主要有3個(gè)基本特點(diǎn),即(整體理論)、(恒動(dòng)理論)和(辨證論治)。
5. 整體觀念:整體是指統(tǒng)一性、完整性和相互聯(lián)系性。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,人與自然界息息相關(guān)、密切相聯(lián),人體受社會(huì)、生存環(huán)境影響,這種機(jī)體自身整體性思想及其與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,稱(chēng)之為整體觀念。
6. 恒動(dòng)觀念: 恒動(dòng),就是不停頓的運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展。恒動(dòng)觀念是指運(yùn)用、變化和發(fā)展的觀點(diǎn)分析生命、健康和疾病等醫(yī)學(xué)問(wèn)題
7. 辨證論治:辨證論治,包括辯證與論治兩大方面,是中醫(yī)診斷疾病,治療疾病的基本原則和獨(dú)特方法,也是中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)之一。
8辨證是將望、聞、問(wèn)、切等診法所收集來(lái)的資料、癥狀和體征,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,通過(guò)比較、分析和綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位、發(fā)展階段及正邪之間的關(guān)系等,最后概括、判斷為某種性質(zhì)的證的過(guò)程。證是由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征構(gòu)成,能反映疾病在特定階段的病變本質(zhì)。它反映當(dāng)前疾病過(guò)程中的主要矛盾或主要矛盾的主要方面,可為論治提供可靠的依據(jù)。
9.中醫(yī)學(xué)的思維方法:思外揣內(nèi)、注重整體研究、援物比類(lèi)
陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)
陰陽(yáng),是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的總概括。如晝?yōu)殛?yáng),夜為陰;火為陽(yáng),水為陰;男為陽(yáng),女為陰;氣為陽(yáng),血為陰。
陰陽(yáng)的基本特征;最具有陰陽(yáng)特征性含義的是水與火的基本特性,水性寒涼、下行、陰暗,屬陰;火性溫?zé)?、上騰、光亮屬陽(yáng),所以相互對(duì)立的水與火最具有陰與陽(yáng)的基本特征,進(jìn)一步推演、引申陰和陽(yáng)的基本特征可概括為:凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、無(wú)形的、功能亢奮的,都屬于“陽(yáng)”;凡是相對(duì)靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的,都屬于“陰”。
陰陽(yáng)的屬性特點(diǎn):1.陰陽(yáng)的普遍性:一切相關(guān)事物或現(xiàn)象根據(jù)其各自屬性均可用陰陽(yáng)加以統(tǒng)之,這就是陰陽(yáng)普遍性。2.陰陽(yáng)的相關(guān)性:陰陽(yáng)屬性的劃分,一定要在對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi),不相關(guān)的事物或現(xiàn)象沒(méi)有比較基礎(chǔ),不宜分陰陽(yáng)。3陰陽(yáng)的相對(duì)性:陰陽(yáng)屬性具有相對(duì)性,陰陽(yáng)不是絕對(duì)不變的,而是在特定條件的變更時(shí),陽(yáng)可變?yōu)殛?,陰可變?yōu)殛?yáng),陰陽(yáng)可相互轉(zhuǎn)變。4陰陽(yáng)的可分性:指事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有無(wú)限可分的特點(diǎn),如人體臟腑,五臟屬陰,六腑屬陽(yáng),五臟中心肺在膈上屬陽(yáng),肝、脾、腎在膈下屬陰等。
陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系:1.陰陽(yáng)的對(duì)立制約。 陰陽(yáng)的相互對(duì)立,主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互斗爭(zhēng)。2.陰陽(yáng)的互根互用。陰陽(yáng)互根、互用的觀點(diǎn)是指陰和陽(yáng)任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在。3.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡。陰陽(yáng)的消長(zhǎng),是指陰陽(yáng)兩者始終處于運(yùn)動(dòng)變化之中,就是陰消陽(yáng)長(zhǎng),陽(yáng)消陰長(zhǎng)的過(guò)程。事物在總體上呈相對(duì)穩(wěn)定,此時(shí)就稱(chēng)作“平衡”,所謂健康的人,其主要標(biāo)志就是陰陽(yáng)的消長(zhǎng)處于動(dòng)態(tài)平衡。4陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化。是指在一定條件下陰陽(yáng)可各自向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化。它主要是指陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)陰證,陰證亦可以轉(zhuǎn)為陽(yáng)證。
治療
損其有余:即實(shí)則瀉之,陽(yáng)勝利熱,熱者寒之,陰性則寒,寒者熱之
補(bǔ)其不足:即虛則補(bǔ)之,針對(duì)陰或陽(yáng)的虛損,采用滋陰或溫陽(yáng)方法
陰病治陽(yáng)、陽(yáng)病治陰
歸納藥性:寒、涼屬陰;溫?zé)釋訇?yáng)
分析五味:辛、甘(淡)屬陽(yáng);酸、苦、咸屬陰
5.五行學(xué)說(shuō):“五”,是指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。“行”,有兩層涵義:一是指行列、次序;二是指運(yùn)動(dòng)變化。因此,可將“五行”定義為:木、火、土、金、水五種物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。
五行的特性 :(水曰潤(rùn)下)、(火曰炎上)、(木曰曲直)、(金曰從革)、(土爰稼穡)。
7.五行相生:相生---指一事物對(duì)另一事物具有資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的作用。
規(guī)律和次序:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。在相生關(guān)系中,任何一行都有“生我”、“我生”兩方面的關(guān)系,“生我”者為母,“我生”者為子。又稱(chēng)“母子關(guān)系” 。
五行相克:相克---指一事物對(duì)另一事物的生長(zhǎng)和功能具有克制、抑制和制約的作用。
規(guī)律和次序---木克土、土克水、水克火、火克金、金克木,以次相克,往復(fù)循環(huán)。在相克關(guān)系中,任何一行都有“我克”、“克我”兩方面的關(guān)系。我克者為“所勝”,克我者為“所不勝”,這種關(guān)系又稱(chēng)“所勝”、“所不勝”的關(guān)系。
五行制化:五行之間相生和相克互相結(jié)合,相互制約和化生,以維持和促進(jìn)事物的協(xié)調(diào)平衡和發(fā)展變化。
生中有制:沒(méi)有克,事物會(huì)亢而為害;制中有生:沒(méi)有生,萬(wàn)物無(wú)以化生。必須有生有克,相互為用,才能維持和促進(jìn)事物的協(xié)調(diào)平衡和發(fā)展變化。
相乘相侮
1.相乘 乘即乘虛侵襲之意,是指五行之間相克太過(guò)的異常變化。
相乘的順序?yàn)椋耗境送?,土乘水,水乘火,火乘金,金乘?/span>
2.相侮 侮,即欺侮,有恃強(qiáng)凌弱之意。相侮又稱(chēng)反克,是指五行之間反向克制的異常變化。
相侮次序?yàn)椋耗疚杲?,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木?/span>
8.虛則補(bǔ)其母治則的具體治法有:
滋水涵木法 :又稱(chēng)滋腎養(yǎng)肝法或滋補(bǔ)肝腎法。指通過(guò)滋腎陰以養(yǎng)肝陰的方法。
培土生金法:又稱(chēng)補(bǔ)脾養(yǎng)肺法。指通過(guò)培補(bǔ)脾氣以助益肺氣的方法。
益火補(bǔ)土法:又稱(chēng)溫陽(yáng)健脾法。通過(guò)溫陽(yáng)以補(bǔ)助脾胃,這里的陽(yáng)是指腎陽(yáng)
臟腑:內(nèi)臟的總稱(chēng)。
五臟:化生和儲(chǔ)藏精氣,包括心、肝、 脾、肺、腎。
六腑:受盛傳化水谷和糟粕,包括小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦。
奇恒之腑:多具有藏的功能,包括膽、 脈、腦、髓、骨、女子胞
1心的主要生理功能(1)心主血脈:是指心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液循行于脈中,周流全身的作用。生理: 1氣血運(yùn)行通暢,臟腑機(jī)能正常。2心氣充足—面色紅潤(rùn)光澤,舌色淡紅,脈和緩有力。病理:1血脈空虛,脈虛無(wú)力。2心血瘀阻,唇舌紫暗,脈結(jié)代。
(2)心主神志;生理:精神振奮,神志清晰,思維敏捷,反應(yīng)靈敏。病理:失眠、多夢(mèng)、健忘、精神不振、譫妄、昏迷等心主血脈和心主神志關(guān)系密切。
系統(tǒng)連屬(1)心在志為喜:心的生理功能與情志的“喜”有關(guān)。
(2)心在體合脈,其華在面:全身血脈都屬于心,面部色澤能反映心氣的盛衰。
(3)心開(kāi)竅于舌:指心的氣血與舌相通,舌的正常功能有賴于心主血脈和主神的功能。通過(guò)對(duì)舌的觀察,來(lái)了解心主血脈和心主神志的功能狀態(tài)。
(4)心在液為汗:“血汗同源”
2肺的主要生理功能(1)主氣,司呼吸;1主一身之氣—有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用,體現(xiàn)在宗氣的生成和全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)。 2主呼吸之氣—肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所, 司呼吸—肺是人體的呼吸器官,具有呼吸功能。生理:呼吸通暢,均勻,衛(wèi)外能力強(qiáng)。病理:呼吸氣短,喘促,易外感。
(2)主宣發(fā)主肅降;主宣發(fā):是指肺氣具有向上、向外布散的作用 ①肺的氣化作用,將濁氣排出體外②肺氣擴(kuò)散運(yùn)動(dòng),將水谷精微布散于全身③肺氣布散功能,將衛(wèi)氣散至全身體表。肅降:指肺氣具有向下、向內(nèi)通降和使呼吸道保持潔凈的作用。①肺能吸入自然界的清氣;②將代謝產(chǎn)物和多余的水液下輸膀胱形成尿液排出體外;③肅清肺和呼吸道異物。
(3)通調(diào)水道是指肺通過(guò)宣發(fā)與肅降調(diào)節(jié)體內(nèi)水液的運(yùn)行、輸布及排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。
(4)肺朝百脈,主治節(jié);肺朝百脈:指全身的血脈都會(huì)聚于肺,經(jīng)肺的呼吸、宣降進(jìn)行氣體交換后輸送全身。功能:助心行血。主治節(jié):肺具有治理調(diào)節(jié)全身各臟腑組織生理功能的作用。功能:①肺司呼吸,調(diào)節(jié)氣體交換;②調(diào)節(jié)氣機(jī),調(diào)節(jié)氣的升降出入;③助心行血,推動(dòng)和調(diào)節(jié)血運(yùn)④調(diào)節(jié)水液代謝。
系統(tǒng)連屬⑴ 肺在志為悲憂:“悲憂”的情志活動(dòng)與肺有關(guān)⑵ 肺在液為涕:鼻為肺竅,涕為鼻黏膜分泌的黏液,有潤(rùn)澤鼻竅的作用。⑶ 肺在體合皮,其華在毛:皮膚、毛、汗腺依賴肺所宣發(fā)的衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤(rùn)澤。⑷肺開(kāi)竅于鼻:鼻與喉相通而聯(lián)于肺。發(fā)音與肺 有關(guān)。病理:鼻干燥、流涕、毛發(fā)干枯、聲音嘶啞等。
3脾的主要生理功能(1)脾主運(yùn)化:指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微,并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑,以維持其生理功能。包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。1運(yùn)化水谷是指對(duì)飲食物的消化吸收和輸布的作用生理:氣血生化有源,精力充沛,壯實(shí)。病理:氣血生化不足,腹脹、納差、便溏、消瘦等。2運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用生理:脾氣健旺,水液運(yùn)行正常病理:水液內(nèi)停 濕、痰、飲。(2)脾氣主升,指脾氣以升為順,1水谷精微,2維持內(nèi)臟正常位置‘生理:水谷精微吸收和輸布正常。病理:① 氣血生化無(wú)源,頭暈,乏力,腹瀉。 ② 內(nèi)臟下垂:脫肛等。(3)脾主統(tǒng)血是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在經(jīng)脈中運(yùn)行,防止溢出脈外的功能。生理:氣固攝血液功能正常,血液在脈管中運(yùn)行,不發(fā)生出血。病理:即脾不統(tǒng)血,出現(xiàn)各種出血,
系統(tǒng)連屬①在體合肌肉,主四肢:四肢肌肉的壯實(shí)與功能的發(fā)揮與脾氣的運(yùn)化功能有關(guān)。②在志為思:“思”的情志活動(dòng)與脾的運(yùn)化、升清功能有關(guān)。③在液為涎:涎由脾氣化生并轉(zhuǎn)輸布散。④開(kāi)竅于口:其華在唇:飲食、口味與脾運(yùn)化功能有關(guān);口唇的色澤與脾氣的健運(yùn)、氣血的充足與否有關(guān)。
4肝的主要生理功能(1)肝主疏泄,疏:疏通、疏導(dǎo);泄:發(fā)散、宣泄。指肝具有主升、主動(dòng)的生理特性,有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá),通而不滯,散而不郁的作用主要表現(xiàn)在四個(gè)方面:1調(diào)暢氣機(jī),指肝的主升、主動(dòng)、主散的特性,能疏通、暢達(dá)、升發(fā)氣機(jī)。2助脾運(yùn)化,具體表現(xiàn)在脾的升清和胃的降濁功能,脾胃的升降與肝的疏泄功能密切相關(guān)3調(diào)達(dá)情志,指情志與肝的疏泄功能密切相關(guān),4調(diào)節(jié)生殖功能,指男子的排精、女子的排卵和月經(jīng)來(lái)潮與肝的疏泄功能密切相關(guān)(2)肝藏血是指肝有貯藏血液,調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。人動(dòng)血運(yùn)于全身人靜血?dú)w于肝。
系統(tǒng)連屬①肝在志為怒:“怒”的情志變化與肝有關(guān),怒易傷 肝;肝陰不足,肝陽(yáng)上亢,易發(fā)怒②在液為淚:淚有濡養(yǎng),滋潤(rùn)和保護(hù)眼睛的作用。③在體合筋,其華在爪:全身筋膜有賴肝血的滋養(yǎng)。④開(kāi)竅于目:指肝的經(jīng)脈上聯(lián)于目系,目的視物功能有賴于肝的疏泄和肝血的濡養(yǎng)。
5腎的主要生理功能(1)腎藏精,是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。精:是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)①促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng),發(fā)育和生殖②機(jī)體物質(zhì)代謝和生理功能的原動(dòng)力
(2)腎主水,是指腎臟具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代 謝的功能。津液代謝需要腎陰和腎陽(yáng)的調(diào)節(jié)。 “腎陽(yáng)為開(kāi)”—尿液生成排出; “腎陰為合”—水液的重吸收(3)腎主納氣,指腎具有攝納肺吸入之清氣,防止呼吸表淺,調(diào)節(jié)呼吸的作用。
系統(tǒng)連屬 ①在志為恐:恐懼、害怕的精神狀態(tài)與腎有關(guān)。②在液為唾:唾為為腎精所化,有潤(rùn)澤口腔,助食物下咽的作用。③開(kāi)竅于耳和二陰:聽(tīng)覺(jué)功能依賴于腎精的充養(yǎng); 前陰的排尿和生殖功能,后陰的排泄糞便作用均與腎有關(guān) 。④腎主骨生髓,其華在發(fā)
六腑的主要功能
1膽1貯存和排泄膽汁 2.膽主決斷
2胃1主受納,腐熟水谷2. 主通降,以降為和
3小腸1主受盛和化物2.泌別清濁
4大腸傳化糟粕
5膀胱貯尿和排尿
6三焦① 通行原氣② 運(yùn)行水液
奇恒之府包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六個(gè)臟器組織。它們?cè)谛螒B(tài)上多 屬中空而與腑相似,在功能上則“藏精氣而不瀉”而與臟相似,既區(qū)別于臟,又不同于腑,故把它們稱(chēng)作奇恒之腑。
精、氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)臟腑功能活動(dòng)的基礎(chǔ)
精,是稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而形成的一種精華物質(zhì),是人體生命的本源,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。
氣既是人體賴以生存的具體物質(zhì),又是人體臟腑組織功能活動(dòng)的總稱(chēng)
氣的功能1.推動(dòng)作用:氣具有激發(fā)和促進(jìn)作用。2.溫煦作用:氣通過(guò)氣化產(chǎn)生熱量,使人體溫暖,驅(qū)除寒冷。3.防御作用:氣具有護(hù)衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵的作用。4.固攝作用:氣對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失的作用和對(duì)臟器位置的固護(hù)作用。5.氣化作用氣化是通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)
氣運(yùn)動(dòng)的基本形式:升降出入
氣的分類(lèi):1元?dú)?/span>:原氣、真氣:①人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力(推動(dòng)、溫煦、激發(fā)人體生理活動(dòng))。②代表人體的正氣。2宗氣;分布:聚集于胸中,貫注于心肺之脈 功能:①走息道以司呼吸②貫心脈以行氣血。3營(yíng)氣:行脈中而具有營(yíng)養(yǎng)作用之氣。4衛(wèi)氣:具有防御作用而行于脈外之氣。
血;主于心,藏于肝,統(tǒng)于脾,布于肺,根于腎。行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。
津液;機(jī)體一切正常水液的總稱(chēng),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。
津液的功能;滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用,化生血液,調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,排泄代謝產(chǎn)物
精與氣、血的關(guān)系:精能化氣,氣能生精; 精能生血,血能化精。
氣與血的關(guān)系;;1. 氣為血之帥①氣能生血:氣的運(yùn)動(dòng)變化是血液生成的動(dòng)力。氣旺②氣能行血:血液的運(yùn)行有賴于心氣的推動(dòng)。氣行③氣能攝血:氣能統(tǒng)攝和固攝血液在脈中運(yùn)行,而不溢出脈外(即脾統(tǒng)血)。2.血為氣之母①血能載氣:血是氣的載體,氣存于血中,賴血之運(yùn)載而達(dá)全身。血脫②血能生氣:血為氣的功能活動(dòng)提供營(yíng)養(yǎng),使氣保持旺盛。血虛
氣與津液的關(guān)系;;氣能生津:氣是津液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)和動(dòng)力,氣旺--津足;氣虛--津不足。氣能行津:津液的輸布、變化和排泄,有賴于氣的推動(dòng)和氣化作用。氣行--行;氣停--水聚。氣能攝津:氣的固攝津液作用控制著津液的排泄,維持津液代謝平衡。氣虛--多汗、多尿、遺尿。津能載氣:氣必須附著于有形的津液才能存于體內(nèi)。津脫--氣虛:少氣懶言、肢倦乏力
病因;凡是能破壞機(jī)體相對(duì)平衡,引起人體發(fā)生疾病的原因。也稱(chēng)作致病因素
六淫:指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪
共同特點(diǎn)①外感性:②季節(jié)性:③地區(qū)性:④相兼性:可⑤轉(zhuǎn)化性:
1風(fēng)邪的致病特點(diǎn):1風(fēng)為陽(yáng)邪,其性開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位。2風(fēng)行善行而數(shù)變3風(fēng)為百病之長(zhǎng)4風(fēng)性主動(dòng)
2寒邪的致病特點(diǎn):1寒為陰邪易傷陽(yáng)氣2,寒性凝滯3寒主收引4寒性清澈
3暑邪的致病特點(diǎn): 1暑為陽(yáng)邪其性炎熱2暑性升散,擾神耗氣傷津3暑多浹濕
4濕邪的致病特點(diǎn):1濕為陰邪,易阻氣機(jī),損傷陽(yáng)氣2濕性重濁3濕性粘滯4濕性趨下易襲陰位
5燥邪的致病特點(diǎn): 1燥性干澀,易傷津液2燥易傷肺
6火邪的致病特點(diǎn): 1火為陽(yáng)邪,其性炎上2火易擾心神3火易耗氣傷津4火易生風(fēng)動(dòng)血5火熱易致腫瘍
七情; 指人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,是人體對(duì)外界客觀事物的不同情緒反映。特點(diǎn);① 直接損傷五臟② 影響臟腑氣機(jī),具體表現(xiàn):怒則氣上,喜則氣緩,悲(憂)則氣消,怒則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)。③影響病情變化
痰飲;為機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物,
痰飲的致病特點(diǎn);① 阻滯氣機(jī)、氣血②致病廣泛多端③ 重濁粘滯纏綿
瘀血;全身血液運(yùn)行不暢,或血行受阻,滯留于經(jīng)脈、臟腑之內(nèi),或體內(nèi)存留離經(jīng)之血未能消散
特點(diǎn);①病位不一,病證各異② 病證雖多,特點(diǎn)共同;疼痛,腫塊,出血,肌膚爪甲失榮,舌象:舌質(zhì)紫暗瘀點(diǎn)瘀斑,脈象:細(xì)澀沉弦或結(jié)或代
氣機(jī)失常;疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中,由于致病因素的作用,引起機(jī)體內(nèi)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)紊亂而出現(xiàn)氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫的病理狀態(tài)(一)氣滯;即氣機(jī)郁滯而不暢(二)氣逆:即的上升過(guò)度或下降不及,而臟腑之氣逆上的病理狀態(tài)(三)氣陷:多在氣虛基礎(chǔ)上發(fā)生,以氣的上升不及升舉無(wú)力為主要特征主要發(fā)生于脾(四)氣閉:氣之出入障礙,氣不能外達(dá)而閉郁結(jié)聚于內(nèi),而出現(xiàn)氣機(jī)突然閉厥的病理狀態(tài)(五)氣脫:氣不內(nèi)守,大量向外逸脫,導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重氣虛不足,功能突然衰竭
神;廣義:指人體生命活動(dòng)外在表現(xiàn)的高度概括。狹義:指神志、意識(shí)、思維活動(dòng)
⒈得神 提示正氣充盈,臟腑功能未衰,或病情較輕,預(yù)后較好。
⒉少神 多見(jiàn)于虛癥。
⒊失神 提示元?dú)獯髠A(yù)后差
4.假神 回光返照
望色;指通過(guò)觀察皮膚色澤變化以了解病情的方法,包括面色、膚色。
常色:我國(guó)人正常膚色為面色微黃略紅潤(rùn),而有光澤
青色;主寒證,痛證,驚風(fēng) 血瘀,氣血不通 經(jīng)脈瘀阻。 赤色:主熱證 實(shí)熱 滿面通紅虛熱,午后顴紅,陽(yáng)熱上浮,氣血外榮 黃色;主濕、虛、黃疸氣血不榮 濕熱蘊(yùn)結(jié) 白色;主虛、寒、失血 氣血不足 氣血不榮 黑色;主腎虛、水飲、瘀血,久病虛損,陰寒內(nèi)盛
舌尖—心肺(上焦) 舌中—脾胃(中焦) 舌邊—肝膽(下焦) 舌根—腎
望舌色:淡白色 —主虛證、寒證 紅色—主熱證 絳色 —主邪熱熾盛,主陰虛火旺,色淡紫無(wú)紅者為青舌:主陰寒、瘀血,深絳而暗者為紫舌 主氣血壅滯、瘀血 芒刺:主熱盛(狀如草莓)裂紋:多見(jiàn)于陰液虧損(舌面裂溝、深淺不一) 齒印:多為氣虛或脾虛(齒痕舌) 舌瘡:主心火熱盛或肝腎陰虛、虛火上炎(潰瘍、紅腫) 舌下絡(luò)脈:青紫色主血瘀(舌尖上卷見(jiàn)舌底兩側(cè)絡(luò)脈)
望舌苔;1. 苔質(zhì)⑴ 厚?。悍从巢⌒暗臏\深與輕重 苔薄—邪氣在表,病輕邪淺 苔厚—邪入腑臟,病較深重 薄變厚—病勢(shì)漸增厚 厚變薄—正氣漸復(fù)⑵潤(rùn)燥:反映津液之存亡⑶腐膩:反映中焦?jié)駶峒拔笟獾氖⑺?。苔厚膩色黃是濕熱,痰熱或暑濕。苔滑膩而色白多為寒濕。
苔色⑴ 白苔:主表證、寒證、濕證 薄白—為病邪在表,病情輕 白厚—主濕濁內(nèi)盛,或寒濕痰飲 ⑵黃苔:主里證、熱證1 薄黃—風(fēng)熱在表2 黃滑舌淡胖—陽(yáng)虛水濕不化3黃膩—脾胃濕熱或痰濕食滯 4老黃焦裂—里熱盛極,耗傷氣陰
⑶ 灰黑苔:熱里寒之重癥
語(yǔ)言(1)譫語(yǔ):熱擾心神,神志不清,語(yǔ)無(wú)倫次,語(yǔ)意數(shù)變(2)鄭聲:心齊大傷,精神散亂之虛證(3)獨(dú)語(yǔ):心氣不足、痰氣郁結(jié)、清竅阻蔽
問(wèn)寒熱;1.惡寒發(fā)熱:外感初期,是表證的特征 2.但寒不熱:里寒證,新病為寒邪直中, 久病為陽(yáng)氣虛衰 3.但熱不寒:里熱熾盛、陽(yáng)明腑實(shí)、 陰虛濕溫、溫?zé)岵崛霠I(yíng)血 4.寒熱往來(lái):少陽(yáng)病、瘧疾三部九候:
左手寸侯心,關(guān)侯肝膽,右手寸侯肺,關(guān)侯脾胃。雙手尺脈侯腎。
九候:每部均有舉(浮?。?、按(沉取)、尋(中取)三候
(1)浮脈主表虛(2)沉脈主里癥(3)遲脈主寒癥(4)數(shù)脈主熱證。洪脈主熱盛2大脈主邪盛與正虛3濡脈主諸虛,又主濕4芤脈主失血,傷陰5散脈主元?dú)怆x散——危候6革脈主亡血失精半產(chǎn)漏下7伏脈主邪閉,劂證,痛極,主虛證8牢脈主陰虛內(nèi)盛,疝氣積聚9弱脈主氣血不足,元?dú)夂膿p
細(xì)脈熱盛1微脈邪盛與正虛2短脈諸虛濕3代脈臟氣衰微(脈代無(wú)力)4痹證、痛證
滑脈主痰飲,食積,實(shí)熱2長(zhǎng)脈主陽(yáng)證、實(shí)證、熱證3弦脈主肝膽病、諸痛、痰飲,瘧疾4緊脈主寒證、痛證、宿食
八綱辨證是概括性的綱領(lǐng) (病位—— 表證、里證) (病性——寒證、熱證) (邪正勝衰—— 實(shí)證、虛證) (類(lèi)別—— 陽(yáng)證、陰證)
表證與里證的區(qū)別;
病因 病位 病程 病情 臨床特點(diǎn)
外感六淫 淺表 短 輕 發(fā)熱惡寒同見(jiàn)
表證入里 臟腑 較長(zhǎng) 較重 發(fā)熱惡寒分見(jiàn)
表證與里證的關(guān)系;①表里同?、诒砝镛D(zhuǎn)化
寒 熱;區(qū)別 1寒證——機(jī)體機(jī)能活動(dòng)抑制或衰退的證候2熱證——機(jī)體機(jī)能活動(dòng)亢進(jìn)的證候 關(guān)系;①寒熱錯(cuò)雜:②寒熱轉(zhuǎn)化:3寒熱真假
①真熱假寒,內(nèi)熱過(guò)盛,深伏于里,陽(yáng)氣被郁而不能外達(dá)四肢,表現(xiàn)一些假寒現(xiàn)象
臨床表現(xiàn):里熱熾盛+肢冷、脈沉等
②真寒假熱:陰寒內(nèi)盛,陽(yáng)不制陰,虛陽(yáng)浮越于外,陰陽(yáng)氣不相順接所致
臨床表現(xiàn):里寒極重+身熱、面紅等熱象
虛 實(shí);實(shí)證;邪氣過(guò)盛或臟腑功能亢進(jìn)所表現(xiàn) 的證候。部位不同,臨床表現(xiàn)不同。虛證:正氣不足,臟腑功能衰退所表現(xiàn)的證候
血虛證:血不足。臟腑組織經(jīng)脈得不到濡養(yǎng)出現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn):面色及口唇蒼白,頭暈眼花,心悸失眠,手足麻木月經(jīng)量少或閉經(jīng),舌淡脈細(xì)無(wú)力。
氣虛證:全身或臟腑功能減退的證候。臨床表現(xiàn):面色無(wú)華,少氣懶言,語(yǔ)聲低微,疲倦乏力自汗動(dòng)則加重,舌淡脈弱。
陰虛證:陰液虧損的證候,“陰虛生內(nèi)熱”。臨床表現(xiàn):潮熱、盜汗、顴紅、手足心熱,小便短黃,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
陽(yáng)虛證:陽(yáng)氣不足的證候,“陽(yáng)虛生外寒”。臨床表現(xiàn):形寒肢冷,面色晄白,神疲乏力,自汗,口淡不渴,小便清長(zhǎng),大便稀溏,舌淡苔白,脈弱。
虛證與實(shí)證的關(guān)系;(1)虛實(shí)夾雜(2)虛實(shí)轉(zhuǎn)化
陰 陽(yáng)
陰證:陽(yáng)氣虛衰,或寒邪凝滯的病變和證候,臨床以代謝低下為特點(diǎn)
陽(yáng)證:邪熱壅盛,或陽(yáng)氣亢盛的病變和證候,臨床以機(jī)能亢進(jìn)為特點(diǎn)
1.亡陰證:陰液大量消耗或丟失證候特點(diǎn):陰液衰竭癥狀:汗出而粘身熱口干喜冷飲,舌紅而干,脈細(xì)數(shù)2.亡陽(yáng)證:陽(yáng)氣嚴(yán)重耗損 證候特點(diǎn):陽(yáng)氣虛脫的癥狀:大汗淋漓,畏寒手足厥逆,舌淡,脈微欲絕
一、心與小腸病的辨證(一)心氣虛、心陽(yáng)虛證候心氣虛:心悸氣短,活動(dòng) 時(shí)加重,自汗面白無(wú)華,體倦乏力,舌淡苔白脈細(xì)弱,心陽(yáng)虛:心氣虛的證狀, 兼見(jiàn)形寒肢冷,心胸憋悶,舌質(zhì)淡苔白脈細(xì)弱(二)心血虛、心陰虛證心血虛:心悸失眠健忘多夢(mèng),面白無(wú)華,眩暈,唇舌淡脈細(xì)證候心陰虛:心血虛兼見(jiàn)心煩、顴紅、潮熱、五心煩熱,盜汗、舌紅、少津、脈細(xì)數(shù) 區(qū)別;心血虛:以血虛為主因,重點(diǎn)表現(xiàn)為血脈失充和神明失養(yǎng)。心陰虛:以陰虛為主因,重點(diǎn)表現(xiàn)為陰不涵陽(yáng),虛熱內(nèi)盛而引起的心陽(yáng)獨(dú)亢。
(三)心火熾盛(四)心血瘀阻(心血瘀阻:是指瘀血,痰濁,阻滯心脈,血液運(yùn)行不利的病理變化。五)痰迷心竅(六)痰火擾心(七小腸實(shí)熱(八)小腸虛熱(見(jiàn)于脾胃陽(yáng)虛)
二、肺與大腸病的辨證 (一)肺氣虛喘咳無(wú)力,動(dòng)則氣短,面色白光白無(wú)華,體倦無(wú)力,語(yǔ)音低微,痰清稀,(二)肺陰虛干咳無(wú)痰,痰少而粘稠或痰中帶血,口干咽燥,聲音嘶啞,形體消瘦,潮熱顴紅,盜汗(三)風(fēng)寒束肺惡寒發(fā)熱,咳嗽氣喘,痰稀白鼻塞流涕,頭身疼痛,舌苔薄白(四)風(fēng)熱犯肺發(fā)熱惡寒,咳嗽氣促,痰黃粘稠鼻流黃涕,口喝咽干,咽喉疼痛(五)燥熱犯肺(六)痰熱壅肺(七)痰濕阻肺(八)大腸濕熱(九)大腸津虧(十)大腸熱結(jié)
三、脾與胃病的辨證(一)脾氣虛脘腹脹滿,食少納呆,口淡無(wú)味,大便溏泄,面色萎黃,少氣懶言,倦怠無(wú)力,消瘦,舌淡有齒痕,苔白,脈緩弱。(二)脾陽(yáng)虛脾氣虛的證狀兼見(jiàn)形寒肢冷,脘腹冷痛,喜溫喜按或肢體困重浮腫,大便溏薄清稀(下利清谷)或白帶量多質(zhì)?。ㄈ┢庀孪荩ㄋ模┢⒉唤y(tǒng)血(五)寒濕困脾(六)脾胃濕熱(七)胃陰虛(八)胃火熾盛(九)食滯胃脘(十)胃陽(yáng)虛(十一)胃腑氣滯
四、肝與膽病的辨證(一)肝氣郁結(jié)肝氣郁結(jié)是指肝失疏泄,氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)出的證候。情志抑郁,煩躁易怒,善太息,胸脅少腹脹痛,或咽部有梗塞感,或脅下痞塊,婦女可見(jiàn)乳房脹痛(二)肝火上炎(三)肝血虛(四)肝陰虛(五)肝陽(yáng)上亢肝陽(yáng)上亢是指肝氣亢奮,或肝腎陰虛,陰不潛陽(yáng),肝陽(yáng)上擾頭目所表現(xiàn)出的證候。煩躁易怒,頭脹痛,眩暈?zāi)棵洠娌亢鏌?,口苦口干,尿黃,大便秘,結(jié),(六)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)(七)肝膽濕熱肝膽濕熱是指濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽所表現(xiàn)出的證候脅肋脹痛,口苦納呆,嘔惡腹脹或見(jiàn)身目發(fā)黃,發(fā)熱(八)寒滯肝脈(九)膽郁痰擾
五、腎與膀胱病辨證(一)腎陽(yáng)虛是指腎臟陽(yáng)氣虛衰所表現(xiàn)的證候。腰膝酸軟,頭暈耳鳴耳聾,神疲乏力,陽(yáng)痿滑精,婦女可見(jiàn)帶下清冷,不孕,形寒肢冷或見(jiàn)全身浮腫,尿少或見(jiàn)五更泄,面色晄白(二)腎氣不固(三)腎虛水泛(四)腎不納氣(五)腎精不足(六)腎陰虛是指腎陰虧虛,虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候眩暈,耳鳴耳聾,失眠多夢(mèng),咽干口躁,腰膝酸軟,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,遺精,女子經(jīng)閉,不孕或見(jiàn)崩漏(七)膀胱濕熱是指濕熱蘊(yùn)結(jié)于膀胱所表現(xiàn)出的證候尿頻,尿急,排尿灼熱疼痛,小便短赤澀少或尿血,或尿有砂石
第七章 防治原則與治法
防治原則是未病先防、既病防變、治病求本、調(diào)整陰陽(yáng)與氣血、扶正祛邪、因時(shí)因地因人制宜等治療總則。
⒈ 正治 是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則,又稱(chēng)“逆治”。“逆”,是指采用的方藥性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。如臨床上常用的“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之”等。
⒉ 反治 是順從疾病假象而治的一種治療法則,又稱(chēng)“從治”。“從”,是指采用的方藥性質(zhì)順從疾病的假象而施治。常用的有“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等。
治病求本:尋找疾病的根本原因,并根據(jù)根本原因進(jìn)行治療。
同病異治,治同一種疾病的發(fā)展和病機(jī)的變化,以及邪正消長(zhǎng)的差異,機(jī)體的反應(yīng)性不同,治療上應(yīng)根據(jù)其具體情況,運(yùn)用不同的治法加以治療,如同為感冒可有風(fēng)寒,風(fēng)熱暑熱等不同,治法亦不同。
異病同治,指不同的疾病,在其病情發(fā)展過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)相同的病機(jī)變化或同一性質(zhì)的癥候,可以采用相同的治法治療。如久泄脫肛,崩漏,子宮脫垂,胃下垂等是幾種截然不同的疾病,但辯證如果均符合中氣下陷這一癥型,則治法皆應(yīng)以提升中氣方法進(jìn)行治療。
治法,包括治療大法和具體治法。治療大法也叫基本治法,它概括了主要的基本的治療共性,在臨床上具有普遍意義,基本的治法包括汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等“八法”。
中藥定義:指以中醫(yī)學(xué)理論闡述其藥性,并指導(dǎo)臨床應(yīng)用的傳統(tǒng)藥物,包括植物、動(dòng)物、礦物等
中 藥 的 性 能 中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)及毒性等內(nèi)容。
四氣:又稱(chēng)四性,指寒熱溫涼四種不同的藥性。
五味是指藥物具有酸、苦、甘、辛、咸五種滋味, 藥味不同,則作用不同。
⒈ 辛 “能散、能行”,即具有發(fā)散、行氣、行血作用。辛味藥多用于治療表證、氣滯及血瘀等病證
⒉ 甘 “能補(bǔ)、能和、能緩”,即具有補(bǔ)益、調(diào)和、緩急的作用。補(bǔ)益藥、調(diào)和藥及止痛藥多具有甘味,故甘味藥多用于虛證、臟腑不和及拘攣疼痛等病證
⒊ 酸 “能收、能澀”,即具有收斂、固澀作用。酸味藥大多用于治療體虛多汗、肺虛久咳、久瀉滑脫、遺精遺尿、崩漏帶下等病證
⒋ 苦 “能泄、能燥”,即具有通泄、燥濕等作用。如清熱燥濕藥大多具有苦味,故能泄熱燥濕,常用于實(shí)熱火證及濕熱等病證 。
⒌ 咸 “能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)等作用。如瀉下藥、軟堅(jiān)藥大多具有咸味,故咸味藥常用于治療大便秘結(jié)、瘰癘癭瘤、癥瘕痞塊等病證。
“淡”味藥,本類(lèi)藥無(wú)明顯味道;“淡”則“能滲、能利”,即能滲濕利小便;常用于水腫、小便不利等病證。
“澀”與“酸”味藥作用相似,大多具有收斂固澀作用,常用于虛汗、久泄、遺精、出血等病證 。
升、降、浮、沉即是指藥物對(duì)機(jī)體有向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同作用趨向。藥物的這種性能可用于調(diào)整機(jī)體氣機(jī)紊亂,使之恢復(fù)正常的生理功能,或因勢(shì)利導(dǎo),驅(qū)邪外出,達(dá)到治愈疾病的目的。
歸 經(jīng) :藥物對(duì)某經(jīng)(臟腑或經(jīng)絡(luò))或某幾經(jīng)發(fā)生明顯作用,而對(duì)其他經(jīng)作用較少,甚至無(wú)作用,這種對(duì)機(jī)體某部分的選擇性作用稱(chēng)歸經(jīng)。酸棗仁-能安神治心悸失眠,歸心經(jīng);麻 黃-止咳平喘,歸肺經(jīng);全 蝎-能解痙止痛,歸肝經(jīng)。
配 伍: 根據(jù)不同病情和臨床辨證,有選擇地將兩種或兩種以上藥物組合在一起應(yīng)用
“七情” 表示藥物之間的相互作用,是長(zhǎng)期臨床用藥實(shí)踐中對(duì)單味藥的應(yīng)用和藥物的配伍關(guān)系的總結(jié)
⒈ 單行 用一味藥治療疾病謂單行
⒉ 相須 兩種性能、功效相同或近似的藥物合用,以增強(qiáng)療效的一種配伍方法
⒊ 相使 兩種藥合用,一種藥物為主,另一種藥物為輔,輔藥可以提高主藥功效的配伍方法謂相使
⒋ 相畏 一種藥物的毒副作用,被另一種藥物所抑制,使其毒副作用減輕或消失的配伍方法稱(chēng)相畏
⒌ 相殺 一種藥物能夠清除另一種藥物毒副作用的配伍
⒍ 相惡 一種藥物能破壞另一種藥物的功效,使其作用減弱,甚至消失的一種配伍
⒎ 相反 兩種藥物配伍應(yīng)用后,產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用
中藥用藥禁忌主要包括配伍禁忌、妊娠用藥禁忌及服藥食忌三方面的內(nèi)容;注意用藥禁忌是用藥安全和藥物療效的保證
本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。
妊娠禁忌
禁用:毒性藥或藥性峻猛之品如水蛭、烏頭、芫花等。
慎用:活血理氣攻下藥如大黃、紅花、桃仁、枳實(shí)、肉桂等。
感冒辨證論治;感冒病變多在肺衛(wèi),一般以宣肺解表為治則。外感邪氣 ;
外感風(fēng)寒:惡寒發(fā)熱,頭痛無(wú)汗,四肢酸痛,鼻塞流清涕,喉癢或咳嗽聲重,吐痰清稀,舌苔薄白,脈浮緊。 [治 法] 辛溫解表,宣肺散寒。蔥豉湯加杏仁、蘇葉、防風(fēng)、荊芥等;病情重者,用荊防敗。
外感風(fēng)熱:發(fā)熱,微惡風(fēng),或有汗出,頭痛且脹,咳嗽咯痰黃稠口干微渴,咽喉焮紅作痛,舌苔薄白微黃,脈浮數(shù)。 [治 法] 辛涼解表銀翹散(銀花、連翹、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、荊芥穗、苦桔梗、甘草、竹葉鮮蘆根)加減。
內(nèi)傷發(fā)熱辨證論治; 基本治療原則:調(diào)理陰陽(yáng)、補(bǔ)虛瀉實(shí)。
陰虛發(fā)熱清骨散(銀柴胡、胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草二、
氣虛發(fā)熱補(bǔ)中益氣湯(黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡
黃疸臨床辨證,應(yīng)以陰陽(yáng)為綱,分清陽(yáng)黃和陰黃。陽(yáng)黃黃色鮮明如橘子色,病程較短,多屬熱證、實(shí)證,以濕熱為主;陰黃黃色晦暗如煙熏,病程較長(zhǎng),多屬虛證、寒證,以寒濕為主?!皾瘛毙笆潜咀C的關(guān)鍵因素,通利小便則濕有去路,因此,利小便是治療本證的基本原則。
陽(yáng)黃茵陳蒿湯(茵陳蒿、山梔子、大黃)加味。脅痛較甚,可加柴胡、郁金、川楝子等疏肝理氣。惡心欲吐,可加橘皮、竹茹 陰黃茵陳術(shù)附湯(茵陳蒿、附子、白術(shù)、干姜、炙甘草、肉桂)加味
一、解 表 藥凡具有發(fā)散功效,以發(fā)散表邪為主要作用,解除表證的藥物,稱(chēng)解表藥
辛溫解表;
麻 黃⒈ 辛溫解表⒉ 宣肺平喘⒊ 利水消腫
防 風(fēng)⒈ 辛溫解表⒉ 除濕止痛⒊ 祛風(fēng)止痙⒋ 透疹止癢
辛涼解表(柴胡。菊花。桑葉)
薄 荷⒈ 辛涼解表⒉ 清利頭目⒊ 利咽透疹⒋ 疏肝解郁
二、祛風(fēng)濕藥指具有祛風(fēng)除濕功效,以祛除風(fēng)濕為主要作用,治療風(fēng)濕痹證的藥物
獨(dú) 活⒈ 祛風(fēng)除濕⒉ 散寒止痛
三、祛濕藥凡具祛濕功效,以祛除濕邪為主要作用,治療水濕停聚的藥物
化濕燥濕藥
藿 香⒈ 化濕解暑⒉ 和中止嘔⒊ 辛溫解表
蒼 術(shù)
利水滲濕藥
茯 苓⒈ 利水滲濕⒉ 補(bǔ)中健脾⒊ 寧心安神
清熱利濕藥
茵 陳⒈ 利濕退黃⒉ 除濕止癢
木通⒈ 清熱利濕 ⒉ 清心除煩 ⒊ 通經(jīng)下乳
車(chē) 前 子⒈ 清熱利濕⒉ 滲濕止瀉⒊ 清肝明目⒋ 清肺化痰
四、清 熱 藥凡具有清熱功效,以清除里熱為主要作用,治療熱性病證的藥物
清熱瀉火;
石 膏⒈ 清熱瀉火⒉ 除煩止渴⒊ 生肌收斂
梔 子⒈ 瀉火除煩⒉ 清熱利濕⒊ 涼血解毒
清熱解毒;
金 銀 花⒈ 清熱解毒⒉ 疏散風(fēng)熱⒊ 涼血止痢
連 翹⒈ 清熱解毒⒉ 消癰散結(jié)⒊ 疏風(fēng)散熱
蒲 公 英⒈ 清熱解毒⒉ 利濕通淋⒊ 清肝明目
清熱涼血;
生 地 黃⒈ 清熱涼血⒉ 養(yǎng)陰生津
牡 丹 皮⒈ 清熱涼血⒉ 活血散瘀
清熱燥濕;
黃 芩⒈ 清熱燥濕⒉ 瀉火解毒⒊ 清熱涼血⒋ 清熱安胎
黃 連⒈ 清熱燥濕⒉ 清熱解毒?、?清熱瀉火
黃 柏⒈ 清熱燥濕⒉ 清熱解毒⒊ 滋陰瀉火
清熱解暑;
青 蒿⒈ 清熱解暑⒉ 退熱除蒸⒊ 清膽截瘧
清熱明目;
決 明 子⒈ 清熱明目⒉ 潤(rùn)腸通便
清虛熱;
銀 柴 胡⒈ 清虛熱⒉ 清疳熱
消 導(dǎo) 藥指具有消食導(dǎo)滯功效,以消除胃腸積滯,促進(jìn)消化為主要作用,治療飲食積滯的
山 楂1. 消食化積2. 行氣散瘀
瀉 下 藥指具有瀉下通便功效,以促進(jìn)排便為主要作用,治療胃腸積滯、水腫停飲的藥物
包括攻下藥、潤(rùn)下藥及逐水藥三類(lèi)
攻下藥
大 黃1. 瀉熱通便2. 涼血解毒 3. 逐瘀通經(jīng)
芒 硝⒈ 軟堅(jiān)瀉下⒉ 清熱解毒
祛 痰 止 咳 平 喘藥
清化熱痰藥
前 胡 清熱化痰降氣平喘疏散風(fēng)熱
貝 母1. 清熱化痰2. 解毒散結(jié)
溫化寒痰藥
半 夏1. 溫化寒痰2. 燥濕化痰3. 降逆止嘔4. 消痞散結(jié)
止咳平喘藥
苦 杏 仁1. 止咳平喘 2. 潤(rùn)腸通便
款 冬 花 1.止咳下氣2. 潤(rùn)肺祛痰
桔 梗1. 祛痰止咳2. 宣肺利咽 3. 排膿消癰
溫 里 藥 指具有溫補(bǔ)陽(yáng)氣、祛除里寒功效,以溫里散寒為主要作用,治療里寒證的藥物
主要適用于外寒內(nèi)侵、臟腑陽(yáng)虛及亡陽(yáng)厥逆等病證
附 子1. 溫里助陽(yáng)2 .回陽(yáng)救逆 3. 祛寒止痛
干 姜1. 溫里散寒2. 回陽(yáng)通脈
肉 桂1. 補(bǔ)火助陽(yáng)2. 散寒止痛 3. 溫經(jīng)通脈
理氣藥指具有理氣功效,以疏通氣機(jī)、行氣解郁為主要作用,治療氣機(jī)郁滯諸證的藥物
主要適用于脾胃氣滯、肝氣郁結(jié)、肺氣壅塞等病證
陳 皮1. 理氣和中 2. 燥濕化痰
香 附1. 行氣解郁2. 調(diào)經(jīng)止痛
木 香1. 行氣止痛2. 健脾消食
理 血 藥指具有調(diào)理血液功效,以補(bǔ)血、活血、涼血、止血為主要作用,治療血分證的藥
川 芎1. 活血行氣 2. 祛風(fēng)止痛
丹 參1. 活血通經(jīng)2. 祛瘀止痛3. 涼血消腫4. 清心除煩
紅 花1. 活血化瘀2. 通絡(luò)止痛
仙 鶴 草1. 收斂止血2. 除濕止痢3. 解毒療瘡4. 截瘧殺蟲(chóng)
三 七1. 化瘀止血2. 消腫定痛
補(bǔ) 益 藥指具有補(bǔ)益功效,以補(bǔ)氣血陰陽(yáng)為主要作用,治療各種虛證的藥物
補(bǔ)氣藥
人 參1. 益氣固脫 2. 大補(bǔ)元?dú)?/span>3. 益氣活血4. 益氣攝血5. 益氣健脾6. 益氣補(bǔ)肺7. 益氣生津8. 益氣安神
黃 芪1. 補(bǔ)氣升陽(yáng)2. 益氣固表3. 益氣利水5. 益氣活血 6. 托毒排膿
黨 參1. 益氣補(bǔ)中2. 益氣補(bǔ)肺3. 益氣生津4. 益氣生血
白 術(shù)1. 益氣健脾2. 燥濕利水3. 固表止汗 4. 益氣安胎
甘 草1. 益氣補(bǔ)中2. 祛痰止咳3. 清熱解毒 4. 緩急止痛5. 調(diào)和諸藥
補(bǔ)血藥
熟 地 黃1. 補(bǔ)血調(diào)經(jīng)2. 滋陰填髓
當(dāng) 歸1. 補(bǔ)血調(diào)經(jīng)2. 活血止痛 3. 潤(rùn)腸通便
白 芍1. 補(bǔ)血調(diào)經(jīng)2. 平肝止痛 3. 斂陰止汗
補(bǔ)陰藥
沙 參1. 養(yǎng)陰清肺2. 益胃生津
麥 冬1. 養(yǎng)陰潤(rùn)肺 2. 益胃生津3. 清心除煩4. 潤(rùn)腸通便
補(bǔ)陽(yáng)藥
枸 杞 子1. 益精補(bǔ)腎2. 養(yǎng)肝明目 3. 潤(rùn)肺止咳
鹿 茸1. 補(bǔ)腎壯陽(yáng)2. 強(qiáng)筋健骨3. 固沖止帶4. 托毒起陷
冬 蟲(chóng) 夏 草1.補(bǔ)腎壯陽(yáng)2. 補(bǔ)肺止嗽
杜 仲1. 補(bǔ)腎助陽(yáng)2. 強(qiáng)筋健骨3. 補(bǔ)腎安胎
淫 羊 藿⒈ 溫腎壯陽(yáng)⒉ 強(qiáng)筋健骨⒊ 祛風(fēng)除濕
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