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羅顯榮 主編
廣東科技出版社
及早發(fā)現(xiàn)高血壓病
定期測血壓
?。?）凡是一年內(nèi)沒有測量過血壓者尤其是中老年人（40歲以上），以及有高血壓病、卒中或冠心病家族史者，都應(yīng)去醫(yī)院檢查一次血壓，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
?。?）血壓正常的青年人至少每年測一次血壓，中老年人每半年測一次，有高血壓病、卒中、冠心病家族史者，應(yīng)每隔3個(gè)月測量一次，不可掉以輕心。
（3）確診為高血壓病之后，即使無自覺癥狀，或?qū)儆谳p度高血壓病者，也要認(rèn)真對(duì)待，并堅(jiān)持治療。
熟悉影響血壓的因素
飲食特別是茶、酒和咖啡都可以使血壓升高。另外，吸煙、運(yùn)動(dòng)、膀胱充盈，外界溫度太高或太低，精神緊張，情緒波動(dòng)等，也可使血壓升高。因此，在測血壓時(shí)要盡量避免。清晨醒后起床前所測量的血壓稱為基礎(chǔ)血壓。由于經(jīng)過整夜的睡眠，機(jī)體代謝活動(dòng)處于最低的狀態(tài)，此時(shí)測量的血壓最準(zhǔn)。不同年齡和性別，血壓正常值是不同的，一般隨年齡增長，血壓有升高的趨勢(shì)。男性血壓高于女性。白天劇烈運(yùn)動(dòng)后，精神緊張等均可使血壓上升。夜晚心跳減慢，心排血量下降，血壓會(huì)降低。所以，有時(shí)白天運(yùn)動(dòng)后血壓超過正常值，可以是正常的，也是暫時(shí)的，不是高血壓病。
合理飲食
?。?）控制總熱量。從控制主食及脂肪攝入量入手，盡量少吃或不吃糖果、點(diǎn)心、油炸食物等高熱能食品。減少總熱量，保持體重指數(shù)在24以下，平均體重下降5kg，高血壓患者體重減少10%，則可使胰島素抵抗糖尿病、血脂紊亂和左心室肥厚得到改善。
?。?）減少烹調(diào)用鹽。研究表明，每攝入2.3g鈉，可致血壓升高2mmHg，世界衛(wèi)生組織建議鹽攝入應(yīng)低于6g/d，我國推薦膳食鈉攝入量為2200mg/d。同時(shí)要盡量少吃醬菜等鹽腌食品。
（3）少吃肥肉及各種動(dòng)物性油脂，控制動(dòng)物腦、魚子等高膽固醇食物，食用油盡量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油，肉食以魚、雞等為主。將膳食脂肪控制在總熱量的25%以下，連續(xù)40天可使男性血壓下降12%，女性下降5%。
?。?）多吃蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜。最新研究報(bào)告指出，每天吃6份蔬菜水果可以將卒中發(fā)生率減少31%之多。如果蔬菜水果的每日攝取量少于3份，就比較容易變成卒中受害者。蔬菜水果是很健康的食物，只要您愿意天天吃，身體的血液循環(huán)就會(huì)變得很順暢，心臟病、腦卒中這些麻煩疾病就不容易上身。因此專家建議要多吃：綠色蔬菜、白色蔬菜、蘆筍、橘子、橙子等富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、抗氧化物質(zhì)等營養(yǎng)食品。
?。?）增加海產(chǎn)品攝入量。如海帶、紫菜、海產(chǎn)魚等，但有痛風(fēng)者要少吃。
?。?）戒煙控酒。煙草中的尼古丁可使血壓升高，同時(shí)降低服藥的順應(yīng)性并增加降壓藥物的劑量，吸煙是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此應(yīng)戒煙。飲酒和血壓水平及高血壓患病率之間呈線性相關(guān)，故宜少量飲酒。
適量運(yùn)動(dòng)
可在早晨太陽剛升起后或傍晚太陽落山前進(jìn)行室外鍛煉。不宜清晨運(yùn)動(dòng)，特別是對(duì)于晨起有血壓增高者，以免引起一些心血管事件的發(fā)生，如心絞痛、心肌梗死及卒中等，不宜飯后立即運(yùn)動(dòng)。鍛煉后以不感到勞累為度，應(yīng)避免過度疲勞，對(duì)健康不利。堅(jiān)持長期的有氧運(yùn)動(dòng)可提高血中高密度脂蛋白水平，降低甘油三酯和膽固醇的含量，同時(shí)可降低血壓水平和降低心血管病危險(xiǎn)及死亡率。
保證足夠睡眠
心腦血管病人宜居住在環(huán)境安靜，空氣清新，沒有污染和噪聲的環(huán)境，房間應(yīng)向陽，夏季注意降溫，冬季注意采暖，使室內(nèi)的溫、濕度宜人。根據(jù)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)要求，室內(nèi)溫度保持在16～24℃、濕度在50%～60%為最佳。居室應(yīng)有合理的采光和通風(fēng)。居室的窗戶應(yīng)足夠大，且開啟要方便，以便通風(fēng)換氣，但要注意調(diào)節(jié)通風(fēng)量。要保證足夠的睡眠時(shí)間，一般每晚睡夠8小時(shí)，但更重要的是睡眠質(zhì)量，各人的睡眠時(shí)間長短存在個(gè)體差異，能保證自己心情舒暢、精力充沛的睡眠時(shí)間，就是最適合自己的睡眠時(shí)間。
保持心理平衡
長期精神壓力和心情抑郁是引起高血壓的重要原因之一，減輕精神壓力，保持精神愉快，遇事心平氣和，心理平衡可促使身體健康。對(duì)有心腦血管病的病人，在參加易激動(dòng)的會(huì)議或活動(dòng)前應(yīng)酌情先服消心痛5～10mg，或口含硝酸甘油片0.6mg。
