《傷寒雜病論》中，根據(jù)外邪所在的部位、寒熱表現(xiàn)的趨勢(shì)、以及邪正交爭(zhēng)的盛衰，依次分為“太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、厥陰、少陰”六種證候。因?yàn)檫@六種證名和人體經(jīng)絡(luò)里的“三陰三陽(yáng)”一致，所以被后人稱為“六經(jīng)辨證”。

六經(jīng)傳變的一般規(guī)律？

人體在感受風(fēng)寒之邪后，六經(jīng)傳變的一般規(guī)律為：六經(jīng)之中，三陽(yáng)主表，三陰主里。三陽(yáng)之中，太陽(yáng)為一身之藩籬，主表，陽(yáng)明主里，少陽(yáng)主半表半里；三陰之中，太陰居表，以次為少陰、厥陰。外邪循六經(jīng)傳變，由表人里，漸次深入。即太陽(yáng)→陽(yáng)明→少陽(yáng)→太陰→少陰→厥陰。

簡(jiǎn)單來(lái)說，外感疾病后，先會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱惡寒、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、脈浮等為太陽(yáng)病。太陽(yáng)病感冒身體強(qiáng)壯的七天會(huì)自愈，如果一周不愈，病邪就向里傳。疾病傳變里傳有兩種, 一是入陽(yáng)明, 一是入少陽(yáng)。

若邪氣入里，出現(xiàn)但熱不寒，不惡寒、反惡熱，口渴，汗出，甚而腹?jié)M硬痛拒按、大便秘結(jié)或熱結(jié)旁流，神昏譫語(yǔ)等則為陽(yáng)明病。

若邪正交爭(zhēng)于半表半里，出現(xiàn)寒熱往來(lái)、胸脅苦滿、心煩喜嘔、嘿嘿不欲飲食、口苦咽干、目眩、脈弦等則為少陽(yáng)病。

此三者以熱證實(shí)證為主，邪氣雖盛，正氣未衰。若正氣已衰，抗邪無(wú)力，則病入三陰。

如脾虛濕勝而現(xiàn)腹?jié)M而吐、食不下、自利、時(shí)腹自痛、脈緩弱者，稱之為太陰病。

如病及心腎而現(xiàn)“脈微細(xì)，但欲寐”者，稱之為少陰病。由于患者體質(zhì)不同，少陰病又有寒化和熱化之分。寒化證為少陰虛寒本證，除上述主證外，尚有四肢厥逆、下利清谷、惡寒蜷臥等；熱化證則尚有心煩不得臥等。

到了少陰還沒治好, 就進(jìn)入最后一個(gè)階段, 叫做厥陰病。厥陰癥就進(jìn)入肝臟,還有心包經(jīng)。表現(xiàn)的癥狀似四肢逆冷，寒熱錯(cuò)雜，上熱下寒，下熱上寒，里熱外寒等。

什么是太陽(yáng)病？

外邪侵襲太陽(yáng)膚表，直中太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)，正邪交爭(zhēng)，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，經(jīng)輸不利，從而出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、脈浮等反映太陽(yáng)膚表、經(jīng)絡(luò)、氣化方面病變的脈癥。因病變主在太陽(yáng)，故稱“太陽(yáng)病”；又因脈癥見于膚表，故亦稱“太陽(yáng)表證”。

分太陽(yáng)傷寒，太陽(yáng)中風(fēng)，太陽(yáng)溫病三大類。太陽(yáng)病變證最多，是太陽(yáng)病篇的特點(diǎn)之一，也最能體現(xiàn)辨證論治精髓的內(nèi)容，包括太陽(yáng)病本證、兼證、變證、類似證等四大病證。

應(yīng)該怎樣調(diào)理？

調(diào)理方向：其在皮者，汗而發(fā)之，太陽(yáng)病當(dāng)治以“汗”法。

一、太陽(yáng)中風(fēng)證

以發(fā)熱汗出、脈象緩弱為特點(diǎn)。

調(diào)理方向宜解肌祛風(fēng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

二、太陽(yáng)傷寒證

以身病無(wú)汗、脈象緊實(shí)為特點(diǎn)。

調(diào)理方向宜發(fā)汗解表。

三、太陽(yáng)溫病

以發(fā)熱而渴、不惡寒為特點(diǎn)。

如何區(qū)分這三種太陽(yáng)證？

三者的區(qū)別，其實(shí)主要就在發(fā)熱時(shí)，惡風(fēng)或惡寒；有汗或無(wú)汗；口渴或不渴；脈象浮緩、浮緊、浮數(shù)。當(dāng)然，浮緊脈和浮數(shù)脈的區(qū)分，也是需要比較多的經(jīng)驗(yàn)才能實(shí)現(xiàn)的。

※重要提示：

1、圖文內(nèi)容僅供臨床思路參考，具體癥狀還應(yīng)辨證為主。

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