西山論劍話厥陰
——2019北京經(jīng)方講學(xué)感悟
文、圖/毛進軍
古風(fēng)·北京講學(xué)感悟
夏日炎炎暑熱蒸，
難擋學(xué)子求知情。
千古疑案厥陰探，
萬世方術(shù)六經(jīng)明。
臨證灼見闡心法，
實踐真識說仲景。
大道至理各有解，
勤究篤在療效增。
1.
6月底，應(yīng)邀去北京講學(xué)（第九屆國際經(jīng)方學(xué)術(shù)會議第十屆全國經(jīng)方論壇暨經(jīng)方應(yīng)用高級研修班）。
2.
仲夏的北京，藍天白云，陽光熾熱，雖然炎熱，但擋不住求知若渴的中醫(yī)們前來西山八大處的華北賓館學(xué)習(xí)探討經(jīng)方醫(yī)學(xué)。
3.
在華北賓館，外面暑熱難耐，內(nèi)里求知熱情不減，為學(xué)仲景學(xué)術(shù)，探究千古疑案厥陰病，近千人的會議大廳里座無虛席，令人感動。
4.
厥陰病，條文簡略，而寓意頗深，自古醫(yī)家們?yōu)樘狡渲晾?，殫精竭慮，雖見解迥異，但各有千秋，為啟迪后世思路，做出了一定的貢獻，而有些注說也產(chǎn)生了一定的誤導(dǎo)。
5.
厥陰病臨證理法非常重要，但迷霧層層，路漫修遠，要想真正理解仲景厥陰真實義，尚須我們及至后代繼續(xù)潛心讀研，反復(fù)思考，上下求索，任重而道遠。但無論如何立說，最終目的是要理法自洽、契合臨證、確有療效。
6.
我在此次學(xué)術(shù)會議上，依據(jù)《傷寒》337條：“凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷者是也”這一病機及證候條文，提出了厥陰病的實質(zhì)為“陰陽氣”互結(jié)不通而氣機升降失常（逆反），厥陰生理為：溝通表里（營衛(wèi)-胃氣），順接陰陽（氣血）；厥陰病是外感?。ㄗC）或內(nèi)傷雜?。ㄗC）發(fā)展變化或傳變過程中呈現(xiàn)的半寒熱，半虛實，寒熱錯雜、互結(jié)而不通的格局：表里上下不和，陰陽不通，整體陰陽氣血營衛(wèi)失調(diào)，寒熱錯雜、寒熱真假。
厥陰病機層次：
核心病機：陰陽氣不相順接（不通）。
厥陰四大病機
一、陰陽（整體陰陽）不通、陰陽離絕（大厥逆）。二、表里不通，營衛(wèi)不調(diào)。三、營血（少陰和太陰）不通。四、三焦水火痞結(jié)不通（水火不濟而氣機升降失和）。
厥陰病四大證
一、陰陽不通。代表證：通脈四逆湯證（大厥逆——里真寒外假熱，陰盛格陽）。
二、營血不通，代表證：當(dāng)歸四逆湯證、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯證（營血虛寒而厥）。
不通。
三、水火不通，代表證：烏梅丸證（表里同病，氣血不交，虛實夾雜，寒熱錯雜）；柴胡桂枝干姜湯證（胃虛寒而表里、三焦陰陽營衛(wèi)不和）；麻黃升麻湯證（陰陽同病，表里陰陽不通，虛實夾雜，上熱下寒，虛中有實，津血虧虛、郁（瘀））；《千金》前胡湯證（胃虛而表里、三焦氣郁飲逆，津傷血虛血瘀）。
四、寒熱痞結(jié)不通，代表證：半夏瀉心湯證、生姜瀉心湯證、甘草瀉心湯證及黃連湯證等（太陰虛寒水飲與陽明里熱（郁火）寒熱錯雜互結(jié)，陰陽水火痞結(jié)（水火不濟）而致氣機痞塞不通，升降失常）。
7.
上述觀點得到了與會不少同道的認同，認為我講的課論證嚴謹，深入淺出，實用性強，可操作性強，的確啟迪了他們?nèi)绾卫斫庳赎幉?、在臨證中準確運用厥陰方的思路。
作于2019年7月3日
講課
北京夏日風(fēng)光一瞥
毛進軍 學(xué)術(shù)特色及治療專長
毛進軍，主任中醫(yī)師。就職于河南省駐馬店市第四人民醫(yī)院，河南省駐馬店市名中醫(yī)，河南省駐馬店市仲景醫(yī)學(xué)學(xué)會會長，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會古代經(jīng)典名方臨床研究專業(yè)委員會副會長。國內(nèi)實力派經(jīng)方臨床家。
學(xué)術(shù)特色：對《傷寒》經(jīng)方醫(yī)學(xué)有深入的學(xué)習(xí)、研究、思考和實踐，并有獨特的見解和豐富的臨床經(jīng)驗，著有《思考經(jīng)方》《經(jīng)方心得》《經(jīng)方活用心法》等經(jīng)方醫(yī)學(xué)專著。
辨治專長：經(jīng)方治療外感、內(nèi)傷雜病和慢性疑難雜病。
毛進軍經(jīng)方專著
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