高考結(jié)束了，據(jù)說今年的“臨床醫(yī)學(xué)”專業(yè)很火。根據(jù)一些媒體報(bào)道，在指導(dǎo)高考志愿填報(bào)的某app上，“臨床醫(yī)學(xué)”的搜索量高居首位。
這其實(shí)不難理解。
在過去的這三年時(shí)間里，因?yàn)橐咔榈仍颍芏嘈袠I(yè)都不太景氣，幾個(gè)互聯(lián)網(wǎng)大廠，也都在裁員。很多之前緊俏火爆收入頗高的行業(yè)，一夜之間變得不好找工作了。
相比之下，醫(yī)務(wù)人員的工作要穩(wěn)定的多，盡管受大環(huán)境影響，醫(yī)生收入都有不同程度的下降，但至少不用擔(dān)心失業(yè)下崗。尤其是阿寶這樣四十來歲的醫(yī)生，更是不用像某些行業(yè)的中年碼農(nóng)一樣，擔(dān)心哪天被自己單位“向社會(huì)輸送人才”。
中年下崗的滋味，肯定是不好受的。而醫(yī)療行業(yè)，四十來歲的醫(yī)生除非犯下嚴(yán)重錯(cuò)誤，否則單位是絕對(duì)舍不得讓你下崗的。別說下崗，你想離職跳槽都難。
在這種大環(huán)境之下，“工作穩(wěn)定”的醫(yī)療行業(yè)，突然成為高考志愿的搜索熱點(diǎn)，也就不難理解了。
不僅今年的考生，很多高中孩子家長也開始關(guān)注“臨床醫(yī)學(xué)”專業(yè)。我有一個(gè)朋友，孩子才上高二，不久前他打電話給我，想了解一下“臨床醫(yī)學(xué)”這個(gè)專業(yè)到底咋樣。
我問他：你想讓孩子學(xué)醫(yī)最主要的原因，或者說最大的動(dòng)機(jī)是什么？
他回答：我們都覺得這個(gè)工作很穩(wěn)定。
我說：臨床醫(yī)學(xué)確實(shí)是個(gè)很有前途的專業(yè)，但是，如果你僅僅為了“工作穩(wěn)定”而學(xué)醫(yī)，那我勸你趁早放棄。
我剛才說過了，醫(yī)生的工作，確實(shí)很穩(wěn)定，尤其是四十來歲的中青年醫(yī)生，只要自己不主動(dòng)辭職或者犯下嚴(yán)重錯(cuò)誤，否則基本不可能主動(dòng)被醫(yī)院辭退。
別說辭退，你想離職，醫(yī)院也會(huì)給你設(shè)置種種障礙。
而且，與那些吃青春飯的行業(yè)不同，醫(yī)生這個(gè)工作極度依賴實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，所以總體而言是越老越吃香。老醫(yī)生不僅不會(huì)被單位和病人嫌棄，還會(huì)成為香餑餑，所以醫(yī)生基本都能在單位安安穩(wěn)穩(wěn)干到退休。退休后如果想繼續(xù)發(fā)揮余熱，也不愁沒有人提供平臺(tái)。
但是，天上不會(huì)掉餡餅，天下也沒有免費(fèi)的午餐，任何事情都是有代價(jià)的。
大家不要只看到賊吃肉，看不到賊挨打。
這個(gè)“穩(wěn)定”，是醫(yī)務(wù)人員以極高的代價(jià)和付出換來的。
醫(yī)生“工作穩(wěn)定”的背后，是激烈的競爭，是殘酷的淘汰，是漫長的成長周期，是長時(shí)間高強(qiáng)度的工作，是至今不能盡如人意的工作環(huán)境。
現(xiàn)在，三甲醫(yī)院的臨床崗位招聘，基本都是要求博士學(xué)歷。
當(dāng)然，也有部分崗位對(duì)學(xué)歷的要求比較低，比如急診科之類容易挨罵挨打甚至挨砍的崗位。
也就是說，如果你想在三甲醫(yī)院找一份“穩(wěn)定”的工作，就必須先拿下博士。
除了極少數(shù)天資極其聰穎且極其勤奮的孩子能通過北大協(xié)和這類大學(xué)的8年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，用8年時(shí)間拿下博士學(xué)位之外，絕大部分人都得用至少11年時(shí)間（5年本科+3年碩士+3年博士）。
博士畢業(yè)后，你還需要至少5年以上的臨床鍛煉，才能夠成為一名合格的醫(yī)生，能夠獨(dú)自處理一些不那么復(fù)雜的疾病。
假定你18歲走進(jìn)醫(yī)學(xué)院校的大門，18+5+3+3+5=34歲。
也就是說，你到34歲，才能獨(dú)自處理一些不那么復(fù)雜的疾病，做一些簡單基礎(chǔ)的手術(shù)。
想獨(dú)立處理復(fù)雜疾病或者操作復(fù)雜手術(shù)，根據(jù)個(gè)人的天賦和努力程度，需要再加5-10年。
也就是說，你要到39-44歲，才能成為一名成熟的醫(yī)生。
你可能說，我要求沒那么高，我不需要進(jìn)三甲醫(yī)院，我去一個(gè)普通醫(yī)院做一名普通醫(yī)生。
除了極個(gè)別貧困落后地區(qū)之外，哪怕是級(jí)別最低的醫(yī)院的臨床崗位，現(xiàn)在也至少要求5年制臨床本科畢業(yè)，而且畢業(yè)后要參加規(guī)培。
想在一個(gè)普通醫(yī)院成為一名可以獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生，你也至少需要：5年本科+3年一階段培訓(xùn)+2年二階段培訓(xùn)+5年以上的臨床鍛煉，也就是至少15年的時(shí)間。
如果你18歲讀大學(xué)，那么18+15=33歲。
除了個(gè)別的天才，沒有哪個(gè)醫(yī)生能在30歲之前就醫(yī)術(shù)小成。事實(shí)上，絕大部分的醫(yī)生，都要等到至少35歲以后，才能夠獨(dú)當(dāng)一面。
這并非中國特色，全世界都是如此，這是醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)決定的。
為什么醫(yī)生“工作穩(wěn)定”？為什么醫(yī)院沒有特殊原因舍不得開除或解聘四十歲左右的中年醫(yī)生？
因?yàn)檫@個(gè)年齡段的醫(yī)生，是醫(yī)院花了大量時(shí)間和資源好不容易培養(yǎng)出來的業(yè)務(wù)骨干。
在這漫長的成長周期中，你無時(shí)無刻不面臨著激烈的競爭和殘酷的淘汰。
對(duì)絕大多數(shù)大學(xué)生而言，進(jìn)入大學(xué)后，工作和學(xué)習(xí)壓力會(huì)比高三輕松很多。
但臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不是。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科的5年時(shí)間，其學(xué)習(xí)壓力和強(qiáng)度比高三有過之而無不及。
對(duì)此，包括阿寶在內(nèi)的每個(gè)醫(yī)學(xué)生都有切膚之痛。很多選擇了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生入學(xué)后，都會(huì)大呼上當(dāng)，發(fā)現(xiàn)高中老師描繪的輕松愉快風(fēng)花雪月的大學(xué)生活，完全就是騙人的。
大學(xué)期間，你必須和高三一樣每天埋頭苦讀，把每科動(dòng)輒幾十萬字的理論知識(shí)牢牢裝進(jìn)腦子里。當(dāng)你終于學(xué)完理論課進(jìn)入臨床，你需要從最簡單的視觸叩聽切剝縫扎開始進(jìn)行漫長而艱苦的練習(xí)。你必須經(jīng)得住貧寒，耐得住寂寞，每天泡在病房急診和手術(shù)室，一遍遍的磨練自己的技術(shù)和思維。
是的，四十歲左右的醫(yī)生工作很穩(wěn)定，一般不會(huì)被淘汰。那很大程度上是因?yàn)椋褐笆畮啄陼r(shí)間里，該淘汰的早就淘汰完了。
五年本科，不夠聰明不夠勤奮不夠努力的，淘汰了。
本科考碩士，不夠聰明不夠勤奮不夠努力的，淘汰了。
三年碩士，不夠聰明不夠勤奮不夠努力的，淘汰了。
碩士考博士，不夠聰明不夠勤奮不夠努力的，淘汰了。
三年博士，不夠聰明不夠勤奮不夠努力的，淘汰了。
即便你熬到了最后，千辛萬苦拿到了臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，你還得看看自己的博士學(xué)位的含金量。
除非你是北大協(xié)和這個(gè)級(jí)別院校的博士畢業(yè)，否則北京上海大醫(yī)院的大門是不會(huì)對(duì)你打開的。
如果你只是在某個(gè)省屬醫(yī)學(xué)院校讀了個(gè)博士，那大概率只能去三四線城市的三甲醫(yī)院，或者去一二線城市的普通醫(yī)院。
只有那些天資極度聰穎，心志極度堅(jiān)定，極度刻苦極度自律且能得到家庭長期經(jīng)濟(jì)支持的“卷王”，才有機(jī)會(huì)拿到知名三甲的入場券。
入場之后，還要繼續(xù)卷。
從臨床到科研，從手術(shù)到論文，從規(guī)培到晉升，再加上各種無休止的培訓(xùn)和考核，幾天幾夜不回家加班加點(diǎn)是家常便飯。
一群全國最聰明最勤奮最自律的人，就這么聚在一起瘋狂的卷。一直卷到40歲左右可以獨(dú)當(dāng)一面的時(shí)候，才能暫時(shí)喘口氣。
是的，到這時(shí)候，你的工作會(huì)非常穩(wěn)定。
因?yàn)?，你已?jīng)瘋狂的卷了二十多年，你已經(jīng)淘汰了無數(shù)人，你已經(jīng)把無數(shù)失敗者踩在了腳下，你已經(jīng)成了一名合格的醫(yī)生，你已經(jīng)成為醫(yī)院的業(yè)務(wù)骨干。
這時(shí)候，你的工作當(dāng)然會(huì)非常穩(wěn)定。別說醫(yī)院不會(huì)主動(dòng)開了你，就算你想走，醫(yī)院也不會(huì)痛快放你走。
話說回來，一個(gè)這么聰明這么努力的人，即便當(dāng)初沒有學(xué)醫(yī)而是從事了其他行業(yè)，在瘋狂的卷了這么多年，在淘汰了無數(shù)競爭者之后，大概也早已經(jīng)是不用擔(dān)心失業(yè)問題的行業(yè)翹楚了。
最后，醫(yī)生工作之所以“穩(wěn)定”，還有一個(gè)重要原因，就是人少活多。
中國醫(yī)生的收入低，可是工作量高啊。
在絕大多數(shù)的三甲醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員都是長期處在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)。
我曾經(jīng)說過，中國的醫(yī)療，是全世界最廉價(jià)，最優(yōu)質(zhì)，最便利的。
而這背后，是中國醫(yī)務(wù)人員，長期高強(qiáng)度超負(fù)荷的工作。
中國醫(yī)生，工作量是歐美同行的幾倍十幾倍，收入則是歐美同行的幾分之一十幾分之一。
在中國，想學(xué)醫(yī)的人很多，想做醫(yī)生的人很多，但醫(yī)院的編制和崗位那么多，醫(yī)院的醫(yī)生總是不夠用，總是忙的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。
既然不夠用，那就只能往死了用。
一個(gè)整天被往死了用的人，需要擔(dān)心失業(yè)么？需要擔(dān)心工作不穩(wěn)定么？不存在的。
至于醫(yī)生的工作環(huán)境，我就懶得說了，反正碰到地痞流氓屬于家常便飯。在某些科室比如急診科，挨罵甚至挨打也是家常便飯。
綜上，如果你僅僅為了“工作穩(wěn)定”而學(xué)醫(yī)，那我勸你趁早放棄。
因?yàn)?，這個(gè)“穩(wěn)定”背后的代價(jià)，你未必承擔(dān)的起。
最后說一句：我這篇文章本來前幾天就想寫的，但我特意留到今年高考志愿填報(bào)結(jié)束后才發(fā)出來。
畢竟，我們?cè)缤硪矔?huì)躺到病床上，需要醫(yī)生救我們的命。
如果那些勤奮聰明的孩子，都被嚇的不學(xué)醫(yī)了，那咱們將來可咋辦呢？
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