有說(shuō)現(xiàn)代人常處于亞健康狀態(tài),究竟是什么意思?
按文獻(xiàn)介紹,亞健康的概念是指人體處于疾病與健康之間的一種健康低質(zhì)狀態(tài),主要由于生活節(jié)奏加快、競(jìng)爭(zhēng)激烈、環(huán)境惡化等因素造成的長(zhǎng)期心理壓力,導(dǎo)致慢性疲勞、心情壓抑、免疫功能降低,從而出現(xiàn)的一系列亞健康的癥狀。如:在生理上可表現(xiàn)為疲勞、乏力、頭昏脹痛、眩暈、頭痛、胸悶、汗出氣短、失眠多夢(mèng)、嗜睡、納呆、脘腹不適、便秘或便溏、性功能減退、手足發(fā)涼或麻木、周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、容易傷風(fēng)感冒、怕冷怕熱等;在心理上可表現(xiàn)為精神不振、情緒低落、抑郁寡歡或急躁易怒,心煩意亂,焦躁不安,或恐懼膽怯、反應(yīng)遲鈍,注意力不集中、記憶力下降等;在社交方面可表現(xiàn)為工作或?qū)W習(xí)困難,人際關(guān)系緊張,家庭關(guān)系不和諧,難以進(jìn)行正常的社會(huì)交往等。
都市人常見(jiàn)癥狀如疲勞、乏力、抑郁和失眠等,其實(shí)都與肝關(guān)系密切。肝在亞健康狀態(tài)中起著極為重要的調(diào)節(jié)作用,病位在肝,在治療上應(yīng)重視調(diào)治肝臟。
所謂亞健康,即非最好的健康狀態(tài),跟疾病有何區(qū)別?古人對(duì)“疾”與“病”有不同的含義,“疾”是指不易覺(jué)察的小病(疾),當(dāng)病情發(fā)展到可見(jiàn)的程度,便稱為“病”。亞健康狀態(tài)相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的“未病”,不是可見(jiàn)的大病,只是身體的陰陽(yáng)、氣血在不平衡的狀態(tài)。更重要的是,中醫(yī)學(xué)注重“治未病”的概念,針對(duì)未病的發(fā)生及發(fā)展而進(jìn)行主動(dòng)的措施,防患于未然。
臨床上,亞健康常被西醫(yī)診斷為疲勞綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)衰弱、圍絕經(jīng)期綜合征等。亞健康的癥狀屬中醫(yī)多系統(tǒng)的范疇,如“郁證、眩暈、頭痛、不寐、腰痛、胃脘痛、心悸、胸痹、虛勞、陽(yáng)痿、泄瀉、便秘、自汗、盜汗”等病癥進(jìn)行辨治。臨床體會(huì),無(wú)論是中西醫(yī)診斷,亞健康與肝病息息相關(guān),尤與肝的功能失調(diào)密切相關(guān),亞健康的癥狀都是肝病由淺入深、多系統(tǒng)臨床不適的表現(xiàn)。
肝病的普遍性及危害性
據(jù)了解,全球約有20億人曾感染過(guò)乙肝病毒,其中3.85億人為慢性攜帶者,亞洲佔(zhàn)2/3,中國(guó)佔(zhàn)1/3,我國(guó)是乙肝感染高流行地區(qū),2006年全國(guó)普查估計(jì)慢性乙肝攜帶者約9300萬(wàn)。除乙肝外,還未計(jì)算其他肝炎病毒及非肝炎病毒引致的肝炎患者,可以說(shuō)由嗜肝性病毒感染引致肝病的危害性是不容忽視的。因此,在臨床工作上,由于肝病十分普遍,醫(yī)患雙方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)肝病的認(rèn)識(shí)及防治水平,以減低誤診及漏診的機(jī)會(huì)。
按筆者在香港診所統(tǒng)計(jì),在過(guò)去求診的10000宗初診病例中,僅有二成(19.46%)患者符合診斷標(biāo)準(zhǔn)而確診為急性肝炎(1.5%)、經(jīng)驗(yàn)血或超聲波確診慢性肝炎(17.18%)、早期肝硬化(0.39%)、肝硬化(0.81%)、肝癌(0.93%),而近八成患者雖未確診但體檢查有肝腫大或有肝區(qū)叩擊痛或肋脇不對(duì)稱的體征,并出現(xiàn)肝病多系統(tǒng)全身性的臨床癥狀,如果僅從亞健康的概念進(jìn)行治療,就容易出易對(duì)癥治療頭痛醫(yī)頭、腳病醫(yī)腳的情況。相反,應(yīng)用治未病在肝病的診治是十分迫切的,若等到患者確診為肝炎、脂肪肝、早期肝硬化、肝癌的階段,恐怕為時(shí)晚矣!不但浪費(fèi)時(shí)間浪費(fèi)生命,也徒添患者及社會(huì)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
肝臟失職出現(xiàn)的癥狀
肝有臟血及調(diào)節(jié)血量的功能,與人體的氣血不足、出血或血液濡養(yǎng)不足的病變息息相關(guān):
肝主臟血及調(diào)節(jié)血量,如果血液輸布異常,就容易出現(xiàn)倦怠、頭痛、眩暈的癥狀,嚴(yán)重者可中風(fēng)、昏厥等。
肝主臟血,濡養(yǎng)肝及筋目,血不養(yǎng)筋,則筋脈拘急,屈伸不利,肢體麻木;肋脅疼痛、血不養(yǎng)目,目昏不明,視差,爪枯色青。
當(dāng)肝臟受損,血功能失調(diào),血不歸經(jīng),溢出脈外,出現(xiàn)吐血、衄血、咯血、崩漏等月經(jīng)不調(diào)的癥狀,波及生殖系統(tǒng)。
肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)脾胃的運(yùn)化,如果脾胃消化不良,最常見(jiàn)的胃痛、泄瀉、嘔吐、呃逆等癥狀。
肝氣不升,抑郁寡歡,意志消沉,倦怠,膽怯、肋脅疼痛,視矇等。
中醫(yī)理論:肝主疏泄
中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)以五臟為中心的整體觀念,五臟六腑結(jié)構(gòu)上不可分割、功能上相互為用,代謝上相互聯(lián)系、病理上相互影響。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為“肝者,將軍之官,謀慮出焉”(《素問(wèn).靈蘭秘典論》),肝的主要生理機(jī)能是主理疏泄及主臟血。除了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的肝臟外,中醫(yī)所指的肝還包括中醫(yī)經(jīng)絡(luò)體系、與肝有關(guān)的器官系統(tǒng),包括眼睛、指甲、筋脈、膽、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液、生殖系統(tǒng)、神經(jīng)及精神情緒等。應(yīng)用中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)及臟象學(xué)說(shuō)的引申,不同的臟腑功能都有從屬相連的關(guān)系,互根互用,相生相剋,強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)平衡。故此人體的筋脈、指甲、皮膚、眼睛、情緒均與肝臟息息相關(guān),這些部位出現(xiàn)問(wèn)題,中醫(yī)都把病灶定位于肝臟來(lái)考慮,從而進(jìn)行辨證論治。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝通過(guò)對(duì)氣機(jī)的疏泄和調(diào)節(jié)進(jìn)而影響情志的變化,對(duì)臟腑、氣血津液起著重要的調(diào)節(jié)作用,是維持機(jī)體健康狀態(tài)極為重要的一環(huán)。所以,肝疏泄有度則氣機(jī)調(diào)暢,氣血調(diào)和,經(jīng)絡(luò)通利,臟腑組織功能正常,病無(wú)由生,人體就健康,反之則疾病叢生。
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